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文档简介

1、中医-肾与膀胱的病机肾的病机肾藏精,主水,主闭藏,主纳气。肾精是人体生长、发育和生殖的基本物质,肾主闭藏,肾精宜藏不宜泄,肾阴肾阳是人体诸阴诸阳之本,所以肾的病机特点是虚多实少,即使有实证也是本虚标实。具体的病理变化以生长发育、生殖功能、水液代谢、呼吸功能和血液生成5个方面的异常为主要特征。肾阳、肾气失调肾气不固:是肾气亏虚,封藏固摄功能失常的病理变化。肾气不固主要体现在精、经、尿、便、胎、带不固上,表现有男性:精关不固,会有遗精、滑泄的症状;女性:冲任不固(月经不固),会有月经过多、淋漓不断或滑胎(胎元失固)的症状;带脉不固,会有带下过多、带下清稀的症状;肾开窍于二阴,膀胱之气不固,会有尿频

2、、遗尿的膀胱失约症状;大肠之气不固,会有大便失禁、脱肛的肠虚滑脱症状。肾不纳气:是肾气亏虚,肾摄纳肺吸入的清气功能失常的病理变化。主要表现有1、摄纳肺气无力,会有呼吸困难、呼多吸少、动则气喘的症状;2、肾不纳气的病理基础是肺肾气虚,所以常兼有肺气虚的表现。肾阳虚:是肾阳虚衰,温煦失职,气化功能失常的病理变化。主要表现有1、肾阳是人体诸阳之本,肾阳温煦失职,会有全身阳虚的寒象;2、肾气化水液功能失常,表现为小便清长、水湿痰饮停聚引起水肿;3、生殖功能减退,男性表现为精冷不育、性欲减退、阳痿早泄,女性表现为宫寒不孕、性欲减退;4、肾阳无力温煦脾阳,脾运化功能失调加肾的气化功能失常,突出表现为五更泄

3、和下利清谷。肾阴、肾精失调肾精不足:是肾精亏损,生长发育、生殖功能减退的病理变化。主要表现有1、肾精亏损,生长发育功能障碍,骨髓和脑髓生成不足,脑失所养会有健忘、痴呆等症状;骨失所养,会有五软五迟等小儿生长发育障碍、中老年骨质疏松等症状;肾开窍于耳,耳失所养,会有耳聋、耳鸣的症状;齿为骨之余,齿失所养,会有齿摇松动的症状;2、生殖功能减退,男性表现为精少不育,女性表现为经闭不孕;3、髓生血,肾精不足影响血的生成导致血虚;此外发为血之余,会有脱发的症状;4、壮年后精气减少加重肾精不足,全身脏腑渐进性的功能减退,会有早衰的症状。肾阴虚:是肾阴不足,失于滋养,虚热内生的病理变化。主要表现有1、阴精亏少,会有形体消瘦、腰膝酸软的症状;2、肾阴是人体诸阴之本,五心烦热、颧红、盗汗、舌红、脉细数等的阴虚内热的一般特征即是肾阴虚的症状;3、肾阴不足会导致肾的相火妄动,表现为性欲亢进。膀胱的病机膀胱的功能有贮尿排尿和司开合,膀胱的病理变化主要表现在小便异常。膀胱虚寒:是肾阳虚衰,膀胱开合功能失常的病理变化。主要表现为1、肾阳虚,虚寒内生,会有畏冷肢凉,小腹冷痛的症状;2、肾气不固导致膀胱之气固摄无权,开多合少,会有小便频数、清长、夜尿多、遗尿、小便失禁等膀胱失约症状。膀胱湿热:是湿热蕴结膀胱,气化功能失常的病理变

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