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1、扶贫脱贫基础工作规范提升专项行动入户走访记录 户主姓名: 农户类型: 乡(镇) 村 年8 / 8文档可自由编辑入户走访记录 走访时间: 走访人: 一、户基本情况:1、农户类型 ;2、户主姓名 ,性别 ,年龄 ,健康状况 ,村组 ,联系电话 ;3、家里有耕地 亩,种植 ;林果 亩,其中:板栗 棵,核桃 棵,苹果 棵,梨 棵,大枣 棵,山楂 棵,其它果树: ;4、养殖: ;5、房屋 间;6、户籍人口情况(详细填写): 二、致贫原因(详情): (因病、因残、因学、因灾、缺资金、缺技术、缺劳力)三、收入支出情况:1、家庭经营性收入: 元(种植收入 元,养殖 收入 元,林果收入 元,其他收入 元)。 2
2、、务工就业收入: 元。3、财产性收入: 元(土地流转收入 元,入股 合作社分红 元,光伏收入 元,其他收入 元)。4、转移性收入: 元(低保补贴每人 元,共补贴 元;五保补贴每人 元,共补贴 元;计划生育补贴 元;残疾人补贴 元;救济救灾款 元;赡养费 元;退耕还林补贴 元;农业支持保护补贴(良种补贴、种粮直补、综合补贴合并) 元,公益林、天然林补贴 元;其他补贴 元)。5、其他收入: 。6、生产经营性支出: 元 。综上所述,你家2017年全年纯收入 元。人均纯收入 元。四、享受扶贫政策情况:1、 是否享受医疗政策及情况。答:2、饮水是否安全。答:3、是否享受危房改造政策及情况。答:4、是否享受产业扶贫政策及情况。答:5、是否享受生态扶贫政策(护林员)及情况。答:6、是否有残疾情况,是否办理残疾证。答:7、是否享受教育扶贫政策及情况。答:8、您打算通过搞哪些产业或就业等方式实现脱贫?答:五、其他事项:1、 除上述情况外,我再把我县政策清单给您讲一遍,您是否听明白?答:2、 您对我们的工作是否认可?还有什么意见建议?答:3、其他需要了解事项。以上所有访谈事项是否属实?答: 受访人签字(手印): (一式两份) (
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