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文档简介

1、第六章 影像的分析与诊断,X线片、CT,影像学诊断原则,明辨正常,分析异常,结合临床,综合诊断,影像学诊断步骤-明辨正常,（一）明辨正常 根据解剖 根据生理 根据成像原理 来判断照片上不同密度影是否正常,影像学诊断步骤（二）分析病变,病变部位分布,大小、数目,形态,边缘,密度,邻近器官、组织变化,器官功能改变,动态变化,1.病变的部位 病变有其好发部位,右中叶实变：肺炎,两上叶实变：结核,2.边缘及形态 清楚模糊 ；圆形斑片.,清楚圆形：肿瘤,斑片模糊：炎症,3.大小数目 结节团块；多个单个,单个巨大：肿瘤，大于4cm,单个小肿块：结核球，小于4cm,4.密度及结构 高低；是否均匀,均匀水样密

2、度：囊肿,脂肪密度：脂肪瘤,不均匀软组织密度及水样密度：肝癌,5.周围情况 移位或转移,向健侧移位：大量积液,向患侧移位：一侧肺不张,6.功能变化 透视下动态观察,透视下观察有无右膈矛盾运动，来诊断纵隔有无淋巴转移压迫膈神经,7.发展变化 前后对照比较,一周前实变，一周后病灶消失：炎症,影像学诊断步骤 - 结合临床， 综合诊断,发热，寒战，胸痛伴咳嗽咳痰，痰液放置后有分层改变,急性 肺脓肿,综合诊断,女性，64岁。腰痛反复多年，睡觉休息时明显 胸8锥体：胸片病变轻（ ），CT胸椎骨破坏， 核素浓集,T7,诊断方法和结论 1.先观察、分析和结合临床 影像学方法互补、互参、互比、多角度考虑 2.后诊断，诊断有： 肯定诊断 ：确诊 可能诊断 ：提出几个诊断

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