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文档简介
1、内科护理学,概 述,内科护理学是一门临床护理学科 认识、防治疾病 对病人进行生理、心理、社会整体护理,概 述,内容结构,系 统,呼吸 循环 消化 泌尿 血液 神经 内分泌 风湿病、传染病,概 述,内容结构,系 统,总论:系统的结构功能 疾病的共性和分类 常见症状护理,各论:疾病的特点,概 述,内容结构,系 统,总论:,各论,疾病概述 病因与发病机制 临床表现 实验室及其他检查 诊断、治疗要点 护理和健康指导,内护与护理专业特色,程序护理,整体护理,个体护理,护理理念,相关学科,:环境中的人,:按部就班,:因人制宜,内护与护理专业特色,护理理念,相关学科,遗传学,免疫学,药理学,检查、诊断、治疗
2、,护士角色,协作者,护理者,教育者,代言者,管理者,研究者,内科护理学的要求,掌握基本理论、基础知识和基本技能(三基) 具备实施整体护理的能力 具备常见病的配合抢救、治疗能力 课堂讲授,课堂练习,病案讨论,作业 临床见习和毕业实习,成年人的主要健康问题, 成长的烦恼,成年人的主要健康问题,青年:心理因素、不良生活方式,中年:亚健康、五病、六高一低,老年:老化、疾病、孤独,呼吸系统,内容要点,呼吸系统的结构、功能(复习) 护理评估(复习) 呼吸系统常见症状体征的护理(重点掌握) 咳嗽、咯痰 肺源性呼吸困难 咯血 胸痛,呼吸系统的结构功能,呼吸系统防御机制 物理清除 正常菌群 神经反射 免疫系统,
3、呼吸系统的护理评估,病史评估 身体评估 实验室及辅助检查 心理社会资料评估,:主诉、现病史、既往史,:一般状态、头面颈、胸,:标本采集,:疾病知识 心理状况 社会支持系统,呼吸系统常见症状护理,基本概念:咳嗽、咯痰 常见病因: 护理评估:,脓性痰 恶臭痰 红棕色痰 铁锈色痰 巧克力色痰 粉红色泡沫痰 砖红色胶冻样痰,急性肺水肿 大叶性肺炎 肺炎杆菌肺炎 厌氧菌感染 肺结核 支气管炎 阿米巴脓肿,护理诊断,目标,护理措施(及依据),护理评估,清理呼吸道无效,评价,护理措施(及依据) 一般护理 药物护理 病情观察 对症支持 其他,环境 休息和活动 体位 饮食 心理 晨间护理,护理措施(及依据) 一
4、般护理 药物护理 病情观察 对症支持 其他,遵医嘱给 药物的特殊要求 观察药物疗效及副作用,护理措施(及依据) 一般护理 药物护理 病情观察 对症支持 其他,生命体征 24h出入量(尿量) 症状、体征的变化 新情况的出现 实验室及其他检查,护理措施(及依据) 一般护理 药物护理 病情观察 对症支持 其他,促进有效排痰: (1)深呼吸、有效咳嗽 (2)吸入疗法 (3)胸部叩击 (4)体位引流 (5)机械吸痰,深呼吸和有效咳嗽 膈肌、腹肌的力量 呼吸深慢,咳嗽快而有力 变换体位有利于排痰 胸痛患者可适当给与镇痛剂,湿化和雾化吸入疗法 目的:湿化气道、稀释痰液 湿化剂:蒸馏水、生理盐水、低渗盐水 在雾化液中可加入药物(如抗生素、祛痰、平喘药等) 注意事项:防止窒息;避免降低吸入氧气浓度;避免湿化过度;控制湿化温度;防止交叉感染,胸部叩击 适应证、禁忌证 方法: 注意事项:操作前准备 操作时 操作后护理,呼吸系统常见症状护理,基本概念: 常见病因: 护理评估:,基本概念: 常见病因: 护理评估
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