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文档简介

1、角膜炎,2017.1.20,眼球解剖,角膜炎,角膜炎,按病因分类 一、感染性 细菌性、真菌性、病毒性、棘阿米巴性、衣原体性 二、免疫性 三、营养不良性 四、神经麻痹性 五、暴露性,角膜炎临床病理过程（外源性）,临床表现,刺激症状：疼痛/、畏光、流泪、眼睑痉挛 睫状充血 角膜浸润混浊或溃疡 视力不同程度下降 脓性分泌物,诊断,病史：眼外伤史、使用药物史、既往史、感冒发热史 临床表现 实验室检查：病变区刮片镜检、微生物培养、药物敏感试验,角膜云翳：能透见虹膜纹理 角膜斑翳：能透见虹膜 角膜白斑：不能透见虹膜,治疗原则,去除病因 控制感染 增强抵抗力 促进愈合 减少瘢痕,一、抗感染,1.一般化脓菌：

2、 0.3%妥布霉素、0.3%诺氟沙星等。 2.绿脓杆菌： 0.2%多粘菌素、0.3￥妥布霉素、1%庆大霉素 3.真菌： 0.5%两性霉素B、0.5%咪康唑、5%匹马霉素、那他霉素 4.病毒： 0.1%无环鸟苷、干扰素,二、激素：细菌性角膜炎在炎症后期可减少瘢痕，真菌性角膜炎禁用 三、扩瞳：1%阿托品 四、手术：角膜移植（角膜板层移植、穿透性角膜移植），羊膜移植,细菌性角膜炎,细菌性角膜炎临床特点,细菌性角膜炎治疗,真菌性角膜炎,真菌性角膜炎临床特点,真菌性角膜炎诊断,真菌性角膜炎治疗,单疱病毒性角膜炎,单疱病毒性角膜炎临床表现,树枝状角膜炎,地图状角膜炎,盘状角膜炎,单疱病毒性角膜炎诊断与治疗,角膜软化症,蚕食性角膜炎,边缘线角膜变性（Terrien边缘变性）,大泡性角膜病变,思考题,1，感染性角膜炎在何种情况下允许使用激素滴眼液 2，细菌性角膜溃疡中何种最严重？为什么？ 3，如何鉴别

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