呼吸科重点专科汇报;

1、汇报提纲,医院基本情况 呼吸内科情况 申报项目情况 研究能力 业务技术 临床绩效 学术活动 教学能力 基本设施 项目管理 两年建设总体计划安排,第一部分,医院基本情况,医院基本情况,医院设有业务科室或专业40余个，其中，腹部外科、消化内科、呼吸内科、检验科、胸心血管外科为院级重点学科。 根据学科发展实际，推荐腹部外科申报省级重点专科；消化内科、呼吸内科申报市级重点学科。,医院基本情况,医院现有6000万元的医疗设施设备，如：大型c形臂数字化血管造影x光机（dsa）、多层螺旋ct扫描机、单光子发射断层扫描仪(spect)、数字化x光摄像系统（cr）、胃肠造影x光机、钼靶乳腺照像仪、彩色超声和多普

2、勒诊断仪、电视腹腔镜、全套电子内窥镜系统等。,医院基本情况,医院拥有专业技术人员657余人在岗职工817人 其中： 硕士研究生导师3人； 省或卫生厅学术技术带头人后备人选3人； 市级拔尖人才3人； 主任医师或教授、副主任医（护、技）师或副教授110人； 博士、硕士近40人。,医院基本情况,可开展业务技术： 体外循环或不停跳下心脏直视手术、心脏及血管介入术； 电视胸腔镜手术、内科胸腔镜技术、经皮肺穿刺、支气管镜检查及镜下治疗 难治性结核、重症肺结核的诊疗； 肝癌、胰头癌手术、射频治疗实体肿瘤、多种消化道重建术、保脾手术等；,医院基本情况,肿瘤的多模式治疗、 肺癌的介入治疗、大咯血的介入治疗； 实

3、验室开展了实时定量pcr监测、细胞培养、10余种肿瘤标志物的检测、以及免疫组织化学病理学检查等。,医院基本情况,近10年来先后荣获省部级科研成果奖4项，市级科技进步奖20余项； 承担包括国家自然科学基金资助在内的各级政府资助的医学科学研究项目30余项。 每年发表医学科学论文逾百篇；,医院基本情况,医院的服务宗旨：“患者满意第一，社会效益至上，服务品质优良” ； 医院的兴院方针 ：“以顾客为关注焦点，以满意为追求目标，以质量为立院之本，以科技为发展之路” ； 医院追求的目标：“国家三级甲等综合医院，一流的区域教学医院，区域健康教育和卫生的促进者”。,第二部分,呼吸内科基本情况,呼吸科基本情况,传

4、染病及结核并防治中心的重要组成部分 编制床位90（呼吸内科45、呼吸道传染病35、胸部肿瘤10）张，实际开放床位100张，可开放床位120张 设有二个病区、一个研究实验室、一个内镜诊疗室、一个肺功能室 科室拥有正高1人，副高5人，中级5人，初级3人。其中，硕士研究生导师1人，硕士6人，省级专委会委员4人 年收治住院病人2000余人次，门诊16000余人次,呼吸科基本情况,目前开展了与三级甲等医院重点专科要求相一致的医疗技术项目 支气管镜检查及镜下治疗、支气管肺泡灌洗、肺化脓症的冲洗引流、支气管镜代胸腔镜肺、胸膜活检、经皮肺穿刺活检、经支气管镜肺活检、肺功能及药物激发舒张试验、食道下段24小时p

5、h监测、下呼吸道感染的病原学诊断和抗生素的合理、弥漫性肺疾病的诊治的鉴别诊断、肺栓塞的诊治、呼吸衰竭的诊治及呼吸机辅助通气治疗、大咯血及肺癌的介入治疗,呼吸科基本情况,近年来开展一系列达到省内先进水平或市内领先水平的新技术、新项目 电子支气管镜检查及镜下治疗、气管支气管结核的镜下治疗、肺泡灌洗、肺化脓症的冲洗引流、有创无创呼吸机辅助通气、呼吸监护、胸腔镜肺及胸膜活检,第三部分,申报项目简介,一、研究能力,研究方向 学术成就,1.1 研究方向,研究方向在本学科领域内处于省内及以上先进水平 以下涵盖标准1-3项,研究方向,慢性阻塞性肺疾病（copd）基础与临床,介入呼吸病学,职业性肺病的基础与临床

6、,耐药、重症结核病的基础与临床,copd的基础与临床研究,copd粘液高分泌 低剂量茶碱影响气道粘液高分泌的机制研究 copd气道重塑 低剂量茶碱影响气道重塑的机制研究 copd气道炎症 低剂量茶碱对气道炎症及氧化应激的抑制以及其可能的分子机制,耐药、重症结核病的基础与临床,耐药结核病的基础与临床 难治性、重症结核病的救治 结核病的介入治疗,职业性肺病的基础与临床研究,用分子生物学技术对温石棉及其人工代用品的遗传毒性进行研究 细胞活性氧及还原系统的监测,介入呼吸病学,经电子支气管镜治疗气管、支气管结核 经电子支气管镜球囊扩张术、支架植入术 经电子支气管镜肺减容术 ct、b超引导下肺部疾病的诊治

7、 胸部肿瘤的介入治疗,在研项目-国家级项目,2009年度卫生部国家“十一五”重大传染病（肝炎、结核、艾滋病）防治示范区项目,在研项目,2010年四川省科技厅项目我国不同产地温石棉及其人工代用品（人造纤维）的致癌性研究 2009年绵阳市科技局项目我国不同产地温石棉及其人工代用品（人造纤维）的致癌性研究 2009年四川省卫生厅项目低剂量茶碱对丙烯醛诱导的大鼠气道重塑模型的干预作用 2009年四川省卫生厅项目地震灾害医疗救护流程研究,在研项目,2008年中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金资助地震后灾区慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的主要诱发因素和危险因素及预后研究 2008年卫生厅项目青蒿素

8、及其衍生物对结核杆菌的抑制作用及机制研究 2007年卫生厅项目低剂量茶碱影响大鼠气道粘液高分泌机制研究 2006年科技厅项目依那普利对丙烯醛刺激大鼠气道粘液高分泌的干预作用,1.2 学术成就,有作为主编、副主编出版的学术专著 在中文核心期刊或统计源期刊上发表论文 获得省、部级科技三等奖 通过省、部级科技成果鉴定 承担省、部级科研项目 承担厅、市级科研项目 以下涵盖标准4-26项,国家级科研项目（项目单位）,2009年度卫生部国家“十一五”重大传染病（肝炎、结核、艾滋病）防治示范区项目,二、业务技术,技术能力 学科带头人 人才梯队 派出进修,2.1技术能力,积极引进并开展新技术、新项目 独立开展

9、达到省内先进、市内领先水平的技术 技术水平和解决实际问题的能力处于市内领先水平,新技术项目,积极引进并开展新技术、新项目 07年呼吸衰竭的有创无创通气序贯治疗、经皮肺穿刺活检诊断弥漫性肺疾病、肺化脓症的冲洗引流治疗 08年顽固性气胸的内科治疗、恶性胸腔积液的局部化疗、经支气管镜治疗气管支气管结核 09年支气管肺泡灌洗术、电子支气管镜代内科胸腔镜技术、小剂量免疫抑制剂治疗难治性哮喘 2010年经支气管镜肺活检技术,省内先进技术,独立开展达到省内先进水平的技术 结核病的介入治疗 难治性、重症肺结核病的救治 耐药结核病的诊治,市内领先技术,独立开展达到市内领先水平的技术 支气管肺泡灌洗术 电子支气管

10、镜代内科胸腔镜技术 经电子支气管镜肺活检技术 经电子支气管镜介入治疗,经支气管镜治疗气管、支气管结核,男性，62岁，诊断支气管扩张症10余年，长期自行间断服用抗生素，于2010-4-20行支气管镜检并肺泡灌洗，灌洗液查见抗酸杆菌。诊断：1、继发性肺结核并左支气管结核；2、支气管扩张症。给予四联标准抗结核治疗及经电子支气管镜下治疗,支气管镜代胸腔镜胸膜活检,女性，36岁，因胸疼、气紧1月入院，胸部ct提示大量胸腔积液，血清、胸水肿瘤标志物明显增高，考虑恶性胸腔积液可能性大，胸膜活检盲检未明确诊断，经电子支气管镜代胸腔镜胸膜活检，镜下见胸膜组织红白相间，表面有小结节状突起，取胸膜组织4块，诊断为胸

11、膜腺癌。患者及家属拒绝全身化疗，给予局部化疗。,支气管镜代胸腔镜清除术后胸腔积血,男性，32岁，胸部手术后三天，诉胸疼、气紧。经电子支气管镜代胸腔镜检可见，左上肺缺如，胸膜腔内较多积血，予以清除。,技术水平和能力,技术水平和解决问题的能力处于市内领先水平 经皮肺穿刺技术 肺化脓症穿刺引流、 大咯血的介入治疗 经支气管镜治疗气管及支气管结核 难治性及重症肺结核的诊治 呼吸衰竭的有创无创通气治疗 间质性肺疾病的诊治等 注：以上涵盖了评价标准27-34项，除外28、29、31,2.2学科带头人,有市级以上学术技术带头人 在省级学术团体担任专委会委员职务 具有硕导资格，熟悉本专业发展动态和前沿的正高级

12、专业技术人员,三、临床绩效,医疗质量 临床效益 以下涵盖标准47-52项,3.1医疗质量,无被医疗事故鉴定机构确认的医疗事故或给患方赔付10万元以上的医疗纠纷 住院病人、门诊量呈逐年增长趋势，平均住院天数呈下降趋势 甲级病历达90%以上，无丙级病历 病床使用率达95%以上，诊断符号率95%以上 每月满意率调查均达90%以上,医疗质量,06年 门诊人次6529人次 出院人次862人次 编制床位45张 平均住院日14.5天,09年 门诊人次17057 出院人次2538人次 编制床位90张 平均住院日12.1天,医疗质量,医疗质量,医疗质量,四、学术活动,参加国际性学术活动 参加全国性学术活动 参加

13、全省性学术活动 以下涵盖标准53-57项，除外53、54项,五、教学能力,培养能力,六、基本设施,仪器设备 实验场地 医学信息,6.1 仪器设备,拥有与项目发展相应的、先进的实验仪器和设备 如：大型c形臂数字化血管造影x光机（dsa）、多层螺旋ct、单光子发射断层扫描仪(spect)、数字化x光摄像系统（cr）、胃肠造影x光机、彩色超声和多普勒诊断仪、手术用电视电视胸腔腔镜、血液透析机群、全套电子内窥镜（含：胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜）等。 注：以上涵盖了评价标准64项,6.2 实验场地,实验室面积、环境、室内装修、仪器安置等符合要求 环境设施、安全设备、个人防护装置满足实验室生物安全要

14、求 获得多次省级质量奖 注：以上涵盖了评价标准65项,6.3 医学信息,科室订阅了3种医学核心期刊 医院已经开通网上图书馆及文献检索查询系统方便相关专业查阅 图书馆网络系统健全，建立了学科最新信息获取与传输的快捷通道 ，订阅了多种专业医学期刊，方便查阅使用 注：以上涵盖了评价标准66-67项,七、项目管理,管理职责 经费管理 实验室管理 档案管理,7.1 管理职责,领导高度重视，优先解决学科建设所遇到的人、财、物问题 有科研管理的职能科室 科教科，有科研工作的计划、规划 有阶段发展目标 科室的组织结构和人员配备与项目建设运行和发展需要相适应,7.2 经费管理,医院经费匹配到位 2005年以来，所获得的省、市各级科研项目经费资助医院均给予了等额经费匹配。,7.3 实验室管理,实验室制定了符合国家相关标准的实验室生物安全管理制度 制度执行情况良好，医院质量监督部门定期进行检查 有备案的二级生物安全实验室 经常开展实验室质控活动并保持记录 获得多次省级质量奖,7.4 档案管理,科教科建立了科研、教学管理