手术室标本管理

1、手术标本的管理,目录（Contents）,手术标本的定义 手术标本的重要性 手术标本的分类 手术标本的保管 手术标本的处置 手术标本的送检,什么是手术标本？,凡在手术室内实施手术所取下的组织器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本，应妥善保管。,标本的重要性,手术标本对患者的疾病诊断、治疗及疾病预后有着重大意义。 组织标本质量的有效控制是手术室管理工作的重要组成部分。 组织标本管理不当，影响疾病的定性、影响治疗延误病情，使患者得不到及时治疗，造成医疗纠纷、触及法律问题。,手术标本的分类,普通标本 ：肝、肾等组织器官标本； 脑脊液、胸腹水、胆汁等细胞学标本； 结石等其他异物标本。 术中冰

2、冻：乳腺、甲状腺、妇科宫颈锥切等快速 冰冻标本。,手术标本的保管,1、根据其大小、部位等选取适宜容器。 2、冰冻标本用塑料标本袋盛装。 3、结石或其他异物标本可交于患者家属（需签字并做记录）。,注意：将标本装入容器后，要详细记录，做好标记，防止错误。,手术标本的处置,1、术中医生取下的标本交给洗手护士妥善保管。器械护士应将取下的标本放于盛有盐水的容器内，妥善放在器械台上，若为较大的标本，标本表面用盐水纱布覆盖，防止干燥。,手术标本的处置,2、一般病理标本，术毕由器械护士交给巡回护士。巡回护士将标本放入10%甲醛固定液的标本袋内，贴上标本标签，写明科室、患者姓名、性别、年龄、住院号、标本名称及采

3、取部位并签名。病理申请单，标本送检登记本中的内容逐项填写清楚，并与标本核对后放在指定位置。 （注：所有病理标本让病员家属看后才可送检）,手术标本的处置,3、术中医生取下的标本交给洗手护士妥善保管，洗手护士与手术医生应立即核对无误，有两个及以上的标本，应分开装好。巡回护士按标本大小准备好合适的标本袋，一个标本袋放入一件标本。,手术标本的处置,4、标本应完全浸入液态固定液中，固定的最佳时间为30min，存放于标本柜内并登记。在标本袋上填写患者的姓名、住院号、科室、床号、标本名称时，应与病理申请单上的内容一致。,手术标本的处置,5、送检的病理标本连同病理申请单由护工人员送往病理科，负责送标本的人员必

4、须带上病理标本签收簿，和病理科工作人员共同核对标本名称、件数、送检单等并在标本登记本上签字。,手术标本的处置,6、冰冻切片的标本，巡回护士应立即将标本放入标本袋内，写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位，连同打好的病理检查单，冰冻同意书交专人立即送往病理科。 （注：快速冰冻标本不得浸泡，应立即干燥送检.）,送检流程,巡回护士准备标本袋 标本袋贴标签填写标本信息 填写病理标本登记本 巡回护士核对并签字,术中冰冻送检流程,手术标本管理面临的问题,标本的风干和腐败 标本的遗失,解决方案,切下的标本做普通病理标本送检时，器械护士应将取下的标本放于盛有盐水的容器内，妥善放在器械台上，较大的标本，标本表面用盐水纱布覆盖，防止干燥。 术中做冰冻切片时，手术标本必须立即干燥送检，严禁在标本袋内加入任何液体。,个人总结,1、手术台上下来的所有组织都必须询问医生是否要送检， 不可自作主张。 2、手术结束后，洗手护士交给送检医生，病员家属看