爱婴医院复核方案和标准.ppt

1、爱婴医院复核方案和标准介绍,爱婴医院复核方案,一、爱婴医院复核背景 二、复核对象、标准和周期 三、复核程序 四、组织实施,一、爱婴医院复核背景,爱婴医院创建行动是在世界卫生组织和联合国儿童基金会的倡导下，从1991年开始在全球组织实施。 我省从1993年开始创建，据不完全统计，截至2010年底，全省共创建爱婴医院246所，爱婴乡镇卫生院833所。,二、复核对象、标准和周期,本轮爱婴医院复核时间安排,医疗机构 2014年7月,县（区）级卫计行政部门 2014年9月,地（市）级卫计行政部门 2014年12月底前,省级卫计行政部门 2015年3月底前,国家卫生计生委妇幼健康服务司 2015年4月底前

2、,三、复核程序,（一）机构申请,曾获得爱婴医院称号的医疗机构： 向所在地县（区）级卫生计生行政部门提交自评估报告和复核申请。,未按要求提出复核申请的医疗机构： 不再保留爱婴医院称号。,（二）县（区）级逐一复核,接到医疗机构复核申请1个月内 复核不合格，限期1个月内整改后再申请 弄虚作假情节严重的，终止本轮复核资格 复核工作结束1个月内，上报复核报告,三、复核程序,（三）地（市）级抽样复核,接到复核报告2个月内进行 随机抽样比例不低于该县应复核总数的20% 不合格者，限期1个月内整改后再复核 抽样复核合格率达100%的县（区）参加省级复核 抽样复核结束后，上报复核报告,三、复核程序,（四）省级抽

3、样复核并公布,接到复核报告2个月内进行 随机抽样比例不低于该地市申报总数的5%和省直管县申报机构数的20%。 省级抽样复核合格率100%，认可当地评估结果；若达不到，计算校正得分，校正得分合格的申报机构认可市级复核结果，不合格的机构省级重新复核。 抽样复核工作结束后，应及时向社会公布。 上报复核工作报告和爱婴医院名单。,三、复核程序,（五）国家卫生计生委抽样核查,督导检查 暗访 第三方评估,汇总、公布 全国爱婴医院名单,三、复核程序,1、前期未取得爱婴医院称号的提供助产技术服务的医疗机构怎么办？ 2、提供助产技术服务的社区卫生服务中心适用于哪个标准？,鼓励参加创建，程序参照复核程序执行，应将复

4、核和创建工作统一部署和实施,一般按照爱婴乡镇卫生院标准执行，对于一个机构两块牌子（某某区医院）可按照爱婴医院标准。,四、组织实施,四、组织实施,爱婴医院复核标准,新复核标准的总体框架 2014年爱婴医院复核标准PK2002年爱婴医院监督管理指南 新复核标准的特点,15,10条标准,18条具体指标,44条具体措施,总体框架,扩展了内涵，由单纯的促进母乳喂养扩展到提升产儿科质量。具体内容涵盖医院管理、产儿科质量和服务的方方面面。,标准一、二、三条,2014年：90%的新生儿在生后1小时内母婴皮肤接触和早吸吮，时间30分钟,标准第四条：早接触、早开奶,2002年：80%的新生儿在生后半小时内母婴皮肤

5、接触和早吸吮，时间30分钟,剖宫产新生儿脐带处理完毕后，应与母亲进行局部皮肤接触。回室后补做母婴的皮肤接触和早吸吮。,2002：50%的剖宫产母亲在手术室进行部分皮肤接触，回房后半小时内补充做母婴皮肤接触并进行早吸吮,做好宣教，促进自然分娩，降低非医学需要剖宫产。 制订降低剖宫产制度和措施。,2014：促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。（8分）,标准第四条：剖宫产,标准五、六、八条,2014,2002,标准第十条： 母乳支持组织,1,2,新复核标准的特点（一）,一票否决,五个80%，一个90%，两个100%,新复核标准的特点（二）,80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条（二） 80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二） 80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（二） 除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条（一）,80%,90%,90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。,第四条（一）,100%,100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，8