2013～2014学年第一学期外科护理学期末考试试卷(A)

1、注意：密封线内不要答题密封线外不要写姓 名学 号 班级违者试卷作零分处理装订线考生姓名 学号 专业 班 级 密封线广东省食品药品职业技术学校20132014学年第一学期期末考试试卷（A）卷课程名称：外科护理学考核形式：闭卷考试使用班级：12护理1班、2班、3班题号一二三四五六七八九十合分评卷人核卷人分值100100得分一、选择题：（100题，每题1分，共100分）3、 （一）A1选择题（共20题，每题1分，共20分）1.对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输入的是 A5葡萄糖盐水 B5葡萄糖液 C10葡萄糖液 D右旋糖酐 E5碳酸氢钠 2.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是 A保持病室

2、安静 B护理措施要集中 C限制亲友探视 D按时使用镇静剂 E静脉滴注破伤风抗毒素 3.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现 A牙关紧闭 B面部苦笑 C角弓反张 D阵发性抽搐 E大汗淋漓 4.下列哪项不是手术后并发症 A出血 B肺不张和肺炎 C切口感染和裂开 D伤口疼痛 E血栓性静脉炎 5.大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是 A镇静止痛 B心理护理 C预防感染 D保持呼吸道通畅 E保证液体输入 6全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是 A呕吐物窒息 B体温过低 C坠床 D引流管脱落 E意外损伤 7治疗低钾血症下列哪项是错误的 A尽可能口服补钾 B严重缺钾时直接静脉推注10氯化钾 C静脉补

3、钾要求尿量30mLh D滴速控制在3060滴min E每日补钾不超过68g 8休克早期的临床表现是A表情淡漠 B紫绀，四肢厥冷 C血压下降，脉速 D脉压小，尿量减少 E抽血时血液黏稠易凝 9为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是 A4h禁食，2h禁水 B6h禁食，4h禁水 C8h禁食，6h禁水 D10h禁食，4h禁水 E12h禁食，46h禁水 恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至 3109L(3000mm3)以下，处理首先应 A加强营养 B减少用药量 C少量输血 D服生血药 E暂停用药 11.最容易嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝12.颅

4、中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是A预防颅内血肿 B降低颅内压力C避免脑疝形成 D减少脑脊液外漏E预防颅内感染13.丹毒的临床表现，下列哪项不对A.局部皮肤红肿B胀痛及烧灼感C常有化脓D容易复发E好发于小腿14.除哪项外，均是手术护士的具体职责A手术前一天了解病情B提前2030min洗手C手术中密切配合D手术结束后，做手术室内清洁和消毒工作E手术结束后，整理手术台和清洗器械15. 急性乳腺炎最常见于： A. 初产妇哺乳期 B.多产妇哺乳期 C.初产妇妊娠期 D.多产妇妊娠期 E. 妊娠期妇女16. 目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是：A. 鼻病毒B. HSVC. EB病毒D. D

5、脊髓灰质炎病毒E. CMV17. 门静脉高压症的病理改变是 A. 脾大 B. B.脾功能亢进 C. C.腹水 D. D. 交通支扩张 E. E.以上都是18肝癌定位检查中首选的方法是： A. B超 B. B.CT C. C. AFP测定 D.选择性腹腔动脉造影 E. 肝穿刺针吸细胞学检查19.各型肺癌中对放疗最敏感的为A.鳞癌B.腺癌 C.未分化小细胞癌 D.大细胞癌E. 细支气管肺泡癌20.关于胸部手术后护理，错误的是A.应用抗生素 B.禁止病人深呼吸C.常规供氧 D.半卧位E. 协助排痰（二）A2选择题1.李先生，胃大部切除术后lOh。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠

6、减压瓶内有600mL鲜红色液体。护士首先应采取的措施是 A急查血常规 B经胃管注入去甲肾上腺素 C病人平卧，加快输液速度 D静脉滴注止血剂 E配血，做好术前准备 2.患者男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院，患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意A体温B呼吸 C血压D吞咽 E意识 3.患者女性，22岁，头部受伤3小时入院，查体时发现：患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下瘀斑，鼻腔有血性脑脊液流出。考虑患者为：A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D颅盖骨骨折E面部挫伤4.男，30岁，5d前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是

7、A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔 D肾破裂 E肠穿孔5.男，56岁，ld前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D阑尾周围脓肿E阑尾穿孔6.女，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流汁时，出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了A喉上神经内侧支 B喉上神经外侧支C单侧喉返神经 D双侧喉返神经E甲状旁腺7.某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是A将引流管重新插入B用无菌敷料将伤口堵闭C手指捏紧引流口皮肤D急呼医生处理E在第2肋间插入粗针头8.一女性青年患者为甲状腺功能亢

8、进，测基础代谢率为+35，甲亢程度属A轻度甲亢B中度甲亢C重度甲亢D正常范围E低于正常9.某患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第三天，体温升高达39，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪项可能性最大A切口感染B菌痢C肠炎D盆腔脓肿E肺炎、肺不张10.男，45岁，行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发A胃肠吻合口狭窄B近侧空肠段梗阻C远侧空肠段梗阻D倾倒综合征E十二指肠残端瘘11.梁某，女，30岁，因乳房癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，一下哪项对预防复发最重要：A加强营养 B.参加体育活动增强体质 C.定期来院复查 D.经常乳房自查 E.5年

9、内避免妊娠12. 男，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是 A住单人隔离病室 B限制亲属探视 C避免声、光刺激 D按时用镇静剂，集中护理 E静脉滴注破伤风抗毒素13女，50岁，化脓性胆管炎手术后lOd，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁忌 A停止在患处静脉输液 B抬高患肢 C局部制动 D局部按摩 E局部硫酸镁湿热敷14男性，50岁，阑尾切除术后、5d体温升高38。8C；诉伤口疼痛、无咳嗽等，应首先考虑并发症为A术后切口疼痛B伤口感染C切口缝线反应D肺炎E感冒15徐某，25岁，因坐汽车时遇急刹车，前额猛弹在前排椅背上，鼻孔流血水，眼球结膜下血肿，眼眶四周

10、青紫瘀血，嗅觉消失，视力减退，考虑为 A前颅窝骨折B中颅窝骨折C后颅窝骨折D鼻骨骨折E。眼球挫伤16.李先生，胃大部切除术后10 h。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600mL鲜红色液体。护士首先应采取的措施是 A急查血常规 B经胃管注入去甲肾上腺素 C病人平卧，加快输液速度 D静脉滴注止血剂 E配血，做好术前准备17男性，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时，应首先处理的是A气管切开B脱臼复位C静脉点滴破伤风抗毒素D鼻饲流质E输液，应用青霉素18男，24岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6d，出现发热、寒战，右上腹疼痛，

11、伴有呃逆，首先考虑 A膈下脓肿 B切口感染 C门静脉炎 D肝脓肿 E肠粘连19一男性成人右手及右足烧伤，其烧伤面积为A3B4.5C6D7E820患儿，男，8个月，阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及1_53.0cm压痛性肿物，应考虑A急性肠炎B肠套叠C腹腔肿瘤D肠扭转E阑尾炎21梁先生，60岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏120次min，血压9366kPa应考虑来源：考试大A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性重症胆管炎E急性胃肠炎22男，60岁，结肠癌肠

12、切除手术后7天未排便，下列哪项措施错误 A肥皂水灌肠 B甘油栓剂通便 C鼓励起床活动 D增加饮水 E暂可不予处理23钱先生，37岁，发热12d，右背部脓肿切开引流，日前又寒战、发热，体温39.2，右臂部肿胀，穿刺抽出脓液，初步诊断是A败血症B右臂部疖C右背部疖D脓肿 E. 脓血症24孟先生，29岁，建房时肩部受撞击，局部疼痛，呈“方肩畸形”，将患侧肘部贴近胸壁，其手掌不能搭至腱肩，应首先考虑为A肩关节扭伤B肩部软组织损伤C肩甲骨骨折D锁骨骨折E肩关节脱位25男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是 A口服水合氯醛 B肌注鲁米那钠 C立即气管切开 D静脉滴注TAT E气管插管 2

13、6钱女士，48岁，主诉：卵圆窝处有胀痛感，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处理是A尽早手术治疗B观察生命体征C观察有无腹痛、腹膜刺激征D观察包块的大小E观察有无呕血、发热、腹胀27王先生，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是 A固定骨折 B输液 C止痛D止血E立即转送28一患者，腹腔手术后5d切口疼痛，发热385，应考虑A外科手术热B腹部切口感染C盆腔脓肿D_血肿吸收热E肺部感染29小婴儿，6个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是A紧急手术B择期手术C早期手术 D暂不手术 E禁忌手术30为王先生行直肠

14、指检，体位为膝胸卧位，发现肛门前方正中有一病变，应记录为 A膝胸位6点来源：考试大B膝胸位12点C时钟6点D时钟12点E膝胸位9点31某患者72岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是 A膝胸卧位 B左侧卧位 C截石位 D蹲位 E平卧位32.男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是 A脾破裂 B肝破裂 C肾破裂 D胃破裂 E胆囊破裂33男性，56岁，工人，患右下肢静脉曲张20年，在门诊行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后2h，起立行走时，小腿处伤口突然出血不止，紧急处理应A指压止血B用止血带C钳夹结扎D就地包扎E

15、卧平，抬高患肢，加压包扎34休克病人男性，20岁，血容量已补足，血压及中心静脉压均在正常范围，但2d来每小时尿量均不足17mL，尿比重1.010，提示 A血容量仍不足 B心功能不全来源：考试大 C肾功能衰竭 D肾上腺皮质功能不全 E抗利尿激素分泌过多35患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要 A继续卧床休息 B服用护肝药物 C经常服用维生素K D少吃脂肪和蛋白质类食物 E饮食细软，不过烫36梁女士，45岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，与周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑A急性乳腺炎B乳癌C乳腺囊性增生病D乳腺纤

16、维腺瘤E乳管内乳头状瘤37某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥，患者感局部明显疼痛肿胀，回抽无回血，立即拔出针头，但局部仍痛，下列处理哪项正确A给止痛药来源：考试大 B以热水袋热敷C以50硫酸镁湿热敷D外敷止痛膏E局部冷敷，以稀硫代硫酸钠局部封闭38王小姐，29岁，不慎从5m高墙上跌下，双下肢活动障碍，第三腰椎棘突处显后凸畸形，压痛明显，搬运病人时错误的是A三人协同搬运，以平托法或滚动法轻放于平板上B忌脊柱扭曲C翻身时上下身同时旋转D始终保持脊柱中立位E如确无休克，可用背负方法运送39某休克病人进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压147kPa(15cmHsO)，BPl078kPa(806

17、0mmHg)，应采取的措施是A大量输液加快速度B控制速度，减慢输液C减慢输液，加用强心剂D暂停输液 E用升压药40女，50岁，胃大部切除术后二周，患者进食1020min后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为 A吻合口炎症 B吻合口梗阻 C低钾血症D倾倒综合征E代谢性酸中毒41女，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起 A喉上神经损伤 B喉返神经损伤 C甲状旁腺误切 D气管误伤 E甲状腺切除过多42男性，20岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，其紧急处理措施是A迅速将肠管还纳于腹腔B用消毒棉垫加压包扎C用大块等渗盐水纱布覆盖，并妥加保护D用凡士林纱布覆

18、盖，腹带包扎E敞开伤口，送手术室处理43侯女士，26岁，一个月前顺产一男婴，乳房肿痛，体温389，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，应诊断为A乳癌B急性乳腺炎C乳房肿块D乳房纤维腺瘤E乳管内乳头状瘤44毛先生，7l岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是 A密闭式持续膀胱冲洗 B冲洗液用无菌生理盐水 C每次冲洗量200300mL D注入止血药后要夹管30min E记录冲洗和排出量 45男性，30岁，鼻部疖，经挤压后，病人出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发 A颅内海绵窦栓塞症 B急性蜂窝组织炎 C败血症 D菌血症 E脓血症46.男，40岁，胫骨

19、骨折石膏管型固定后8h，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑 A骨折端移位 B衬垫不妥 C继发感染 D血管受压 E体位不当 47朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫，考虑为 A脑震荡 B脑挫裂伤 C脑内血肿 D右侧硬脑膜外血肿 E硬脑膜下血肿 48张某，男，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的 A局部制动 B抬高患肢 C血肿加压包扎 D早期局部热敷 E血肿若进行性增大，需切开止血 49男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并

20、有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即 A吸氧 B快速静脉输液 C输血 D气管切开 E胸腔穿刺排气50男，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血作血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是 A高热时 B间歇期 C寒战时 D静脉滴注抗生素时 E抗生素输入后 51男，50岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5d，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发 A急性肠炎 B膀胱炎 C膈下脓肿 D盆腔脓肿 E肠襻间脓肿 52女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要 A加强营养 B参加体育活动增强体质 C五年内避免妊娠

21、D经常自查乳房 E定期来院复查 53孙先生，4l岁，有吸烟史20年。全瓣行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是 A约束肢体活动B保持呼吸道通畅C防止输液针头脱出 D监测生命体征 E做好保暖54赵先生，行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第3天，护士查房时发现“T”管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应 A用无菌生理盐水冲洗“T”管 B检查“T”管是否受压扭曲 C用注射器抽吸“T”管 D准备“T”管造影 E继续观察，暂不处理 55男，30岁，5d前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是 A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔

22、D肾破裂 E肠穿孔56.某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是 A将引流管重新插入 B用无菌敷料将伤口堵闭 C手指捏紧引流口皮肤 D急呼医生处理 E在第2肋间插入粗针头 57男，20岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是 A18 B22 C25 D30 E35% 58男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要 A半卧位 B禁食、输液 C胃肠减压 D肛管排气 E针刺穴位 59李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是 A毛花甙丙(西地兰) B普萘洛尔(心得安) C利多卡因 D5%碳酸氢钠 E10

23、%葡萄糖酸钙60.吕女士，38岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是 A移动性浊音 B右下腹固定压痛 C肠鸣音亢进 D肠型、蠕动波 E肝浊音界缩小（三）A3选择题（1-3题共用此题干）患者男性，25岁，体重60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水泡。此病人的烧伤面积为：A30%B20%C27%D32%E35%此病人的烧伤程度为：A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特重度烧伤E轻中度烧伤3.若对该病人实施补液治疗后，伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为A810mlB910mlC1620mlD1215mlE8100ml （4-6

24、题共用此题干）病人男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻，今晨在气管内麻醉下行毕式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管，现麻醉未醒。4.目前该病人最重要的护理问题是A.疼痛 B.潜在并发症:出血 C. 潜在并发症:窒息 D.潜在并发症:感染 E.潜在并发症:吻合口瘘5.应给病人安置何种体位A.低半卧位 B.仰卧位 C.平卧，头侧向一边 D.头低足高位 E.头高足低位6.术后第1天，以下观察内容中最主要的项目是A.胃排空延迟 B.吻合口瘘 C.倾倒综合征 D.肛门排气 E.术后出血（7-8题共用此题干）男性病人，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫癎发作，经检查诊断为颅内占位性

25、病变、颅内压增高，拟行开颅手术。7.颅内压增高患者的主要临床表现为：A头痛、抽搐、偏瘫B头痛、呕吐、感觉障碍C头痛、恶心、食欲下降D头痛、抽搐、血压增高E头痛、呕吐、视乳头水肿8患者出现便秘时，不正确的处理方法是：A使用开塞露B腹部按摩C使用缓泻剂D用肥皂水大量不保留灌肠E鼓励患者多食蔬菜水果（9-11题共用此题干） 女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。 9该病人的乳癌分期为 A第一期 B第二期 C第三期 D第四期 E晚期 10此病人术前备皮范围是 A胸部、同侧腋下及颈部 B胸部、同侧腋下 C胸部、同侧腋下及上臂 D胸部、上臂 E胸部、双侧腋下 11上述病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要