我院压疮护理指南的建立与临床应用（可编辑）

我院压疮护理指南的建立与临床应用中华现代护理杂志年第卷第期,病历和移动护士工作站的应用将医院信息系统向病房但由于多种原因,使不同科室护理人员过剩和短缺并存,既扩展和延伸,实现了护士的床边操作。优化了护理工作流不能满足临床护理需要,也难以保证护理质量在、急诊程,护士可以使用做床边护理记录,书写护理病历,减科等科室重症患者突然增加或重症患者需要安排特级护理少了转抄医嘱的重复性工作和描绘体温单等繁琐性工作,减的情况下,使科室原有按比例编配的护士人数相对不足,急少间接护理时间,使护士把更多的时间用于观察病情,更好需调配到科室的护士能立即展开工作。护理部根据全院整地满足所负责患者的医疗护理服务需求。提高了护理工作体情况设置适量的机动护士,并基于机动护士的工作性质进效率和工作质量,可有效地预防和减少医疗护理差错。能够行全科护理理论及相关护理操作技能培训及考核。机动护士具有可被调配的科室广、时间灵活的优势,对科室由于提高护理病历质量和工作效率,规范护理人员行为。同时,护理临床资料的充分利用,达到了分散输入、信息共享、省时护士短缺造成的压力能够起到有效的缓解作用,确保优质护省力、减负增效的效果。使用护理信息系统,护士将记录生理服务的顺利推进。开展优质护理服务,护理工作模式发生很大变化,由功命体征、书写护理病历前移到患者身边,将直接护理与间接能制护理向责任制护理转型,护士面对的不再是护理工作,护理相融合,达到实时跟踪并控制护理质量的目的,可减少而是具体的个患者。护理人力配置不足,势必导致护护士非护理工作时间,提高护理工作效率,使护理工作管理理质量的下降,机动护士作为医院有效的人力资源,可以根更加科学化、现代化,体现环节质量控制,实现医院决策层、据需要灵活使用与安排。在科室护士短缺时,及时补充机动管理层对护理质量实时信息的有效检测和控制,为实现立体护士,避免了因护士不足导致的护理质量下降,为优质护理优质护理服务提供有力保障。四、应用气压管道物流传输系统服务提供有力的人力保障。气压管道物流传输系统属于医院后勤保障设备,它利用参考文献管道连接各个传输点,以压缩空气为动力、塑料瓶为载体,电脑控制,呵以在几秒钟内准确无误地传输药品、卫生材料、标郭婷,李蓉萍科室与静脉配置中配液流程设计与应用效果全科护理,本及化验单、报告单等物品。一项调查显示,护士每天要辛海莉,冯洁,任浩洋全自动药品单剂量分包机的差错分析及做项工作,但是其中有/是非护理专业工作”。李秀对策中国药物应用与监测,娥等研究直接护理工作量占护理工作量的间接护郭翠霞,苏爱国全自动【服药品摆药机的应用体会首都医药,下理工作量相对分散,占护理工作量的非护理工作量占陈月治,丁玉兰,施丽丽临床护理信息系统促进护理质量持续护理工作量的。领物品、送血等外勤性事务平均每人一改进的应用与研究,中国实用医药,余桂华物流系统带给护理管理的思考临床医学,个班次占用,约占非护理工作量的。物流传输系统及时、准确,高度智能化,避免人为因素造成医疗护李秀娥,李文秀,杨悦,等工作量分析法在护理管理中的应用,护士进修杂志,理的安全隐患。物流传输系统的应用为护士赢得了时间,护欧春红,古利丽,李海静护士床边工作制在创建优质护理服务士不再从事此类非护理性工作,将主要精力用于为患者提供示范工程中的应用中华现代护理杂志,整体的优质服务上,提高护理质量。李善玲,刘清华,黄萍创建优质护理服务示范病区的实践与效果中华现代护理杂志,五、护理部增设机动护士收稿日期合理的人力配置是优质护理服务能否顺利推进的关键。本文编辑何成伟即使开展优质护理服务的病区实现了合理的护理人力配置,我院压疮护理指南的建立与临床应用潘颖丽马芳【摘要】目的提高住院患者压疮的上报率及治愈率,为临床护士提供切实可行的压疮及高危皮肤的护理方法和依据。方法通过分析压疮危险因素,压疮护理的最新进展及临床护士操作可行性及护理知识的掌握情况,设计压疮护理指南并在临床进行应用。结果通过压疮护理指南的运用,建立了/作者单位沈阳,中国医科大学附属第四医院护理部通信作者潘颖丽,年第卷第期,行之有效的压疮管理体系。我院住院患者压疮治愈率提高,压疮的加重情况有了明显地下降。护理人员预防压疮的意识提高,增加了护士护理压疮及高危皮肤管理的积极主动性临床护士掌握了压疮护理基本技能。结论以图片及表格形式建立的压疮护理指南,符合临床护理实际工作需求,具有良好的实用价值。同时也为护理管理者提供了一套切实可行的压疮管理工具。关键词】压疮护理指南压疮又称压力性溃疡,旧称褥疮,是由于局部组织长期表压疮护理指南目录受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而内容压疮的定义致局部软组织溃烂和坏死。压疮发生的危险因素包括内压疮分期源性因素和外源性因素。内源性因素有移动能力受限、营养压疮发生的原因不良、某些疾病的合并症、皮肤的衰老。外源性因素有压力、压疮的评估剪切力、摩擦力及潮湿。患者发生压疮的风险会随病情的压疮分期护理变化而变化,对此类患者压疮预防的关键是定期重新评估,压疮的预防伤口基本换药技术及时进行预防干预】。为了使我院管理更加有序化、程序新型敷料的使用方法及注意事项化、图表化,临床护士工作更具体化、简便化、准确化,我护理清创的方法部建立了压疮护理指南。通过一年的临床应用,集中分散的压疮护理安全管理委员会系统培训,并实施改进高危皮肤管理流程,压疮上报流程等皮肤管理流程一系列护理管理措施,加强对高危皮肤及压疮患者的科学管难免压疮认定流程危险皮肤上报流程理,效果满意,现报道如下。危险皮肤管理奖赏制度一、压疮护理指南的设计与临床应用】压疮相关教育我院压疮及高危皮肤管理存在的问题为了解我院压疮评估记录单首页皮肤管理方面的现状,造口师深入临床调查,发现如下问压疮评估记录单续页压疮评估记录单填写项目详析题没有高危皮肤管理流程压疮护理质量管理不高危险皮肤及压疮观察表翻身卡够及时存在压疮漏报现象缺少难免压疮认定程压疮预测量表简表及压疮告知书序在临床压疮预防及护理方面仍然存在一些不适当的压疮预测量表简表方法护士对压疮的相关知识掌握不够。为解决以上问手术治疗中发生难免压疮告知书题,护理部组织编写了压疮护理指南并应用到临床。压疮清创知情同意书护理会诊单压疮护理指南的设计年月我院组建压疮安全压疮预报表及高危皮肤评估随访记录单管理委员会,委员会成员人,委员会组长为护理部主任,压疮护理质量检查表组员中有位为科护士长,位造口师为技术指导员,位压疮护理质量检查表总表贼一。加姐弘重点科室护士长为临床质控员。由临床质控员分管全院压疮登记反馈记录汇总表一个科室压疮质控管理工作。位委员会成员集体参与编写压疮登记反馈记录汇总表难免压疮形成认定表我院压疮护理指南。压疮预测量表明细表本指南以年由欧洲压疮顾问专家组压疮上报表简称与美国压疮顾问专家组简称压疮护理指南的临床应用年月压疮护理指联合编写的压疮治疗指南南开始处于临床应用阶段,一年的时间里,指南经历了培训,为理论基础,以成人压疮预测和预防辅导,反复修改几个阶段,目前基本成型。以压疮护理指实践指南、最新伤口护理学、造口伤口临床护理实践南为基础的理论培训为更好更快地提高我院压疮护理水为参照,根据我院存在的具体问题,结合查阅的大量书籍及平,我院进行了次全院护士参与的压疮相关知识培训课文献,在我院压疮安全管理委员会成员的共同努力下,历时程,开展了压疮护理培训班,培训对象为压疮安全管理委员个月,压疮护理指南基本成型并投入使用,在使用的过程中会成员,培训内容为压疮相关专业知识及床护理技巧。不断修改完善。实际操作指导及流程的讲解根据压疮护理指南相关内压疮护理指南相关内容及目录我院运行的压疮护理容由缶床质控员联合技术指导员到每一个科室进行相关流指南主要分为两部分,第部分为压疮相关护理知识,第程讲解及技术培训。对于实际压疮的换药,质控员及技术指部分为压疮相关管理文件。本指南共页,包含图片张,主要针对各期压疮及高危皮肤的护理。压疮护理指南目导员手把手教护士,使临床护士很快掌握了基本换药过程,录,见表。增加了临床护士护理压疮的信心,护理的积极主动性也大大中华现代护理杂志年第卷第期,增强,保证了压疮护理指南的临床应用。分析整改指南对不同评分结果的患者进行细致的护理,为临床护士的工作运行初期,我院压疮安全管理委员会每月召开一次碰头会,提供了依据和标准。制定难免压疮的认定流程护理差每一位成员阐述自己一个月内发现的问题,会议讨论后进行错总是倾向于被隐瞒,因而一项不是以惩罚为主的管理制度具体整改,使护理指南更实用化、简便化。将有助于提高事故申报率,减少护理风险。我院的院内形二、结果成压疮就存在这种情况,以前我院没有难免压疮认定流程,我院自年月使用压疮护理指南,通过一年运评分也不够及时。一旦形成院内压疮科室多采取瞒用,与上一年各项指标进行比较,结果如下。报的方法,担心上报后会被认为是护理质量的问题。在我院压疮上报情况压疮护理指南临床应用前一年与应用压疮护理指南中制定了难免压疮的认定流程,对于院内形成一的压疮,由临床质控员组织人员根据难免压疮认定流程进行年后,这两年的压疮上报情况院外带人数,院内形成数,认定为难免压疮数做一比照,见表。认定。参加人员为压疮安全管理委员会组长,主管科护士长,技术指导员,其他科室质控员两人,病房护士长及责任护表压疮上报情况比照表士。将认定结果备案,与质控挂钩。这种细致的规定,既对护士的工作有了更多的肯定。院内压疮上报率也有了明显地增加。图表式压疮评估记录单、管理流程目前国内没有统一运行的压疮评估记录单。经过大量查阅资料及反复修改,制定了我院的压疮评估记录单,记录单分首页及附页两页,为图表式,压疮部位只需护士在人体图形相应部位进行标示即可,减少了文字描述,使压疮的评估观察更加直接临床护士压疮相关知识掌握情况针对临床护士压疮明了,方便护士的记录及交接。另外压疮护理指南中,管理相关知识掌握情况,护理部在年月在压疮护理指南流程均以图表形式出现,在压疮分期、压疮清创及新型敷料临床应用及专科知识培训前及年月专科知识培的应用中运用了多个彩图。临床应用后护士反馈这种形式的指南的确对临床工作提供了很大的帮助,使他们有据训后及压疮护理指南临床应用一年后进行了两次全院护士可依。理论考核。考核标准每题以分为满分,分为掌握。通过汇总每一题护士掌握人数与总人数的百分比作为考核指南运行效果通过压疮上报情况比照表可见,压疮上结果,见表。报人数比前一年有所增加,上报人数不但体现在院外带人数压疮转归情况将两年内全院压疮患者转归情况汇总上,还体现在院内形成数上。通过一年来对临床进行的月抽结果,见表。查结果未发现瞒漏报现象。对例院内形成的压疮一一做讨论我院压疮护理指南的特点制定高危皮肤管了认真细致