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健康脱贫2017年工作总结和2018年工作计划与宪法修正案心得体会两篇宪法修正案心得体会筑牢奋进新时代的宪法根基这是我国宪法发展史上的一座重要里程碑,是中华民族伟大复兴进程中的历史性时刻。11日下午,十三届全国人大一次会议第三次全体会议经过投票表决,高票通过中华人民共和国宪法修正案,人民大会堂响起雷鸣般的热烈掌声。对我国现行宪法作部分修改,是以习近平同志为核心的党中央从新时代坚持和发展中国特色社会主义全局和战略高度作出的重大决策,是推进全面依法治国、推进国家治理体系和治理能力现代化的重大举措,是大势所趋、事业所需、党心民心所向,必将为新时代坚持和发展中国特色社会主义、实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦提供有力宪法保障。宪法是国家的根本法,是治国安邦的总章程。坚持依法治国首先要坚持依宪治国,坚持依法执政首先要坚持依宪执政。党中央决定对宪法进行适当修改,目的是通过修改使我国宪法更好体现人民意志,更好体现中国特色社会主义制度的优势,更好适应提高中国共产党长期执政能力、推进全面依法治国、推进国家治理体系和治理能力现代化的要求。这次宪法修改,坚持党的领导,坚持对宪法作部分修改、不作大改,严格依法按程序推进,各地区各部门各方面共提出数千条建议。这是严格依法办事、充分发扬民主、广泛凝聚共识的过程,体现了党和人民的共同意志,体现了坚持党的领导、人民当家作主、依法治国的有机统一。当代中国宪法制度的建立和发展,是我们党领导人民长期奋斗历史逻辑、理论逻辑、实践逻辑的必然结果。“观时而制法,因事而制礼”。我国宪法必须随着党领导人民建设中国特色社会主义实践的发展而不断完善发展。这是我国宪法发展的一条基本规律。从1954年我国第一部宪法诞生至今,我国宪法一直处在探索实践和不断完善过程中。1982年宪法公布施行后,分别进行了5次修改。实践证明,我国宪法是同党团结带领人民进行的实践探索紧密联系在一起的,既保持宪法连续性、稳定性、权威性,又推动宪法与时俱进、完善发展,是我国宪法发展的必由之路。“法无古今,惟其时之所宜与民之所安耳。”宪法只有不断适应新形势、吸纳新经验、确认新成果,才能具有持久生命力。确立科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想在国家政治和社会生活中的指导地位,把“中国共产党领导是中国特色社会主义最本质的特征”写入宪法第一章总纲第一条,修改国家主席任职方面的有关规定,为了贯彻和体现深化国家监察体制改革的精神增加有关监察委员会的各项规定这次宪法修改,根据新时代坚持和发展中国特色社会主义的新形势新任务,把党的十九大确定的重大理论观点和重大方针政策载入国家根本法,把党和人民在实践中取得的重大理论创新、实践创新、制度创新成果上升为宪法规定,体现了党和国家事业发展的新成就新经验新要求。这对于全面贯彻党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想,更好地发挥宪法的规范、引领、推动、保障作用,广泛动员和组织全国各族人民夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利,具有重大现实意义和深远历史意义。“奉法者强则国强,奉法者弱则国弱。”宪法的生命在于实施,宪法的权威也在于实施。只有更加自觉地恪守宪法原则、弘扬宪法精神、履行宪法使命,把实施宪法摆在全面依法治国的突出位置,才能推动党和国家事业顺利发展。以这次宪法修改为契机,加强宪法实施和监督,深入推进科学立法、严格执法、公正司法、全民守法,在全党全社会大力弘扬宪法精神、社会主义法治精神,把依法治国、依宪治国工作提高到一个新水平,必将凝聚起奋进新时代、筑梦新征程的磅礴力量,推动中国特色社会主义事业在法治轨道上行稳致远。健康脱贫2017年工作总结和2018年工作计划2017年,全县健康脱贫工作在县委、县政府的坚强领导下,在县扶贫办的大力支持下,各项工作稳步推进并取得显著成效。一、2017年度健康脱贫工作总结2017年初,我县共有贫困户9808户,22444人,其中因病致贫返贫户X户X人,占贫困人口XX2017年以来,XX卫计委认真贯彻县委、县政府健康脱贫战略,全面落实健康脱贫医疗保障政策,全县稳定脱贫贫困人口4166户13008人。XX健康扶贫的做法得到省、市领导的高度评价。2017年3月8日,拂晓报头版头条以织牢健康保健网拔除因病致贫“穷根子”为题,对XX健康扶贫行动进行了专题报道;2017年5月7日,人民日报以小病不出村大病有兜底为题对XX健康扶贫工作做法给予了充分肯定;2017年1月2日6日,中央电视台赴XX拍摄健康脱贫专题片洒进心里的阳光;2017年4月8日,中央电视台新闻联播以健康扶贫强化兜底为题,将XX健康扶贫工作经验向全国推广。2017年2月28日,XX在全省扶贫工作会议上作了健康促扶贫,共筑小康梦的典型发言。主要做法有以下五点(一)实行医疗保障全兜底1、住院费用零支付。在省“351”医疗兜底政策的基础上,通过基本医保、大病保险、医疗救助等综合补偿后,县政府加大投入,对贫困人口剩余的住院合规医疗费用全部实行兜底保障,切实减轻了贫困人口就医负担,彻底解决了贫困人口因病致贫问题。截至2017年12月31日,全县贫困人口住院受益135万人、284万人次,总费用1317003万元,基金支付127499万元,其中新农合基金支付89599万元、大病保险补偿费用118739万元、医疗救助12792万元、政府兜底132941万元。2、大病分类集中救治。按照“三个一批”要求,利用县乡村三级医疗卫生资源,按照疾病患者、高危人群和一般人群,对贫困人口实行分类健康干预。一是县卫计委组织定点医疗机构XX人民医院成立县级专家团队,对患一次性能够治愈的食道癌、胃癌等9种大病的386人和患有省里新增的6种大病中的乳腺癌、宫颈癌等389人,采取制定一对一诊疗方案、实行单病种付费等措施,科学分类进行集中专项救治,目前15种大病救治率100二是认真落实严重精神障碍患者集中救治工作,对全县3565名严重精神障碍患者进行规范管理,对三级以上患者进行集中救治,减少重症精神病病人对社会的危害,减少因病致贫现象发生。三是对全县农村已婚育龄妇女“乳腺癌、宫颈癌”进行免费筛查,早发现、早治疗,阻断因病致贫。截止目前,宫颈癌筛查26905人,其中贫困人口5432人;乳腺癌筛查7432人,其中贫困人口5432人。(二)实行门诊费用大补充1、门诊费用进行提标扩面。在省慢性病“180”政策基础上进行提标扩面,由普通慢性病门诊扩大到普通门诊,由“180”政策提高到“190”政策。对贫困人口普通门诊、普通慢性病门诊限额内实行免费,限额外自付费用实行“190”政策,减轻贫困人口门诊费用负担。截至2017年12月31日,全县贫困人口门诊受益398万人、4763万人次,门诊总费用390752万元,基金支付369427万元,其中新农合基金支付178468万元、医疗救助7955万元、政府兜底6549万元,补充补偿105304万元。2、开展送药上门活动。为解决贫困人口慢性病患者用药问题,体现人文关怀,满足贫困人口患者用药需求,县卫计委针对贫困人口慢性病患者开展了“送药上门”活动。通过签约家庭医生,逐户上门摸清贫困人口用药需求,对贫困人口慢性病患者开展“一对一”送药上门服务,做到“看病有药医,买药不出门”。(三)实行医疗救助全覆盖1、扩大贫困人口医疗保障范围。创新特色扩大保障范围,针对疑难杂症产生的特殊治疗费用,以及因第三方责任且无赔付能力等医保政策之外的特殊医疗费用进行救助,实现贫困人口医疗救助无缝隙、全覆盖,彻底解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题。今年以来,贫困人口发生的特殊医疗费用,经县级专家组审核后报补16844万元。2、提高非贫困人口医疗救助水平。制定XX非贫困人口医疗补充保险实施办法,对非贫困人口医疗自付费用超过15万元部分,纳入补充保险保障范围,缩小贫困人口和非贫困人口医疗保障的差距,切实减轻非贫困人口就医负担。(四)实行免费签约真服务一是创新家庭医生签约服务的方式方法,依托县医院、中医院成立县级专家团队,每个团队由内、外、妇、儿、护、公卫等各个方面的专家组成,包保联系一个乡镇;依托乡镇卫生院成立乡级专家团队,包保联系一个村,配合乡村医生开展签约服务,形成“宝塔式”的服务模式。二是县财政出资XX万元为每名贫困群众代付签约服务费用,由县乡服务团队和1名乡村医生包保联系。三是村卫生室配备健康直通车,为贫困群众提供健康指导、疾病咨询、预约挂号、上门随访等服务,让全县所有因病致贫贫困人口在家就能享受专家级健康指导服务。四是利用县乡村三级卫生资源,为全县每名建档立卡的贫困群众进行免费体检,并逐人建立健康档案,区别不同健康状况,实行分类健康干预。(五)实行健康促进大行动1、办好“三个大讲堂”。在村开设健康直通车大讲堂、在学校开设健康乐园大讲堂、在县电视台开播健康有约大讲堂。通过开展健康宣传教育活动,引导群众树立正确的健康观念,推进全民养成健康的生活方式。2、开展健康进万家活动。县卫计委下发了关于进一步开展健康进万家活动推进农村垃圾污水厕所专项整治的意见,重点围绕“三大革命”,开展健康知识普及系列活动,实施健康生活方式推广行动、健康环境促进行动、健康服务提升行动。2017年全县共开展健康宣传活动61次,健康巡讲活动57次,媒体宣传活动12次,健康心理辅导/咨询834人次;创建健康医院15个,健康学校14个,健康村庄27个,健康家庭284个。3、开展“十个一”活动。即开展一次义诊活动、举办一次健康讲座、进行一次免费体检、建立一个健康档案、打造一个健康广场、建设一个健康小屋、赠送一张服务卡、确定一个联系人、制作一个宣传片、发放一个大礼包。强化活动引领,加强健康教育、健康宣传,加强疾病预防控制。截至目前,全县建设健康广场35个,健康小屋86个,开展专家义诊活动324次,举办健康讲座309次,发放健康扶贫宣传册20余万册;为贫困群众提供免费体检50000余人。我县健康脱贫工虽然稳步推进并取得一定实效,但也还存在政策宣传不深入、基层医疗服务条件和卫生人员业务水平不高、家庭签约医生履约服务不到位等问题。下一步我们将认真总结经验,攻克工作难点、打造惠民亮点、关注群众兴奋点,创造经验特色,强化舆论宣传,狠抓工作落实,不让一个贫困群众在奔小康的道路上掉队,推动健康脱贫工作向纵深发展二、2018年度健康脱贫工作计划2018年,我们将继续统筹安排、强化措施,重点做好以下八个方面的工作(一)开展健康脱贫冬季暖心服务活动。为深入贯彻落实中央、省健康脱贫工作部署,进一步加强基层基础工作,解决健康脱贫政策落实“最后一公里”问题,加快推进健康脱贫重点任务落实,提高贫困群众获得感,推动将健康脱贫政策精准到人,根据国家、省、市卫计委要求,2018年12月,充分利用外出务工人员春节集中返乡的有利时机,组织县、乡、村三级医疗卫生计生服务人员,走村入户,以因病致贫返贫贫困户和患有大病、慢性病贫困人口为重点,逐户、逐人、逐病宣传贯彻落实健康脱贫政策,开展分类救治,切实打通政策落实“最后一公里”,为贫困人口脱贫提供健康保障。(二)提高健康扶贫动态管理系统质量。健康扶贫动态管理系统是展现工作成效的重要形式,是国家和省健康脱贫考核的重要依据。2018年,继续强化、规范健康扶贫动态管理系统更新和维护工作,确保数据信息真实、准确;核准率、救治率和救治费用录入准确率达到100新增建档立卡贫困户核准率达到100(三)继续提高贫困人口医疗保障水平。一是落实贫困人口住院合规医疗费用零支付。二是门诊费用进行提标扩面。在省慢性病“180”政策基础上进行提标扩面,由普通慢性病门诊扩大到普通门诊,由“180”政策提高到“190”政策。对贫困人口普通门诊、普通慢性病门诊限额内实行免费,限额外自付费用实行“190”政策,减轻贫困人口门诊费用负担。三是扩大贫困人口医疗保障范围。针对疑难杂症产生的特殊治疗费用,以及因第三方责任且无赔付能力等医保政策之外的特殊医疗费用进行救助,实现贫困人口医疗救助无缝隙、全覆盖。四是加快分级诊疗制度建设,逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊。五是定点医疗机构实行“一站式”结算,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。六是开展送药上门活动。对贫困人口慢性病患者开展“一对一”送药上门服务,做到“看病有药医,买药不出门”。七是落实脱贫不脱政策待遇,2016、2017年度脱贫人员继续享受贫困人口综合医疗保障政策,直至全部实现“人脱贫、村出列、县摘帽”,避免发生因病返贫现象。八是提高非贫困人口医疗救助水平。制定XX非贫困人口医疗补充保险实施办法,对非贫困人口医疗自付费用超过15万元部分,纳入补充保险保障范围,缩小贫困人口和非贫困人口医疗保障的差距,切实减轻非贫困人口就医负担,彻底解决因病致贫问题。(四)提高贫困人口签约服务质量。县财政出资为每名贫困人口代缴签约服务费用,每人建立一份电子健康档案、明确一名乡村医生签约,利用“健康直通车”免费提供健康体检、随访和转诊等服务,健康随访次数县级团队2次/每年、乡级团队4次/每年、村医6次/每年,增加体检服务项目,提高履约质量。建档立卡贫困人口签约服务覆盖率达100(五)开展贫困人口大病慢性病分类救治。按照“三个一批”要求,利用县乡村三级医疗卫生资源,按照疾病患者、高危人群和一般人群,对贫困人口实行分类健康干预。一是对患有一次性能够治愈的大病贫困人口,制定一对一诊疗方案、实行单病种付费等措施,科学分类进行集中专项救治,二是认真落实严重精神障碍患者集中救治工作,对三级以上患者进行集中救治,减少重症精神病病人对社会的危害,减少因病致贫现象发生。三是对全县农村已婚育龄妇女“乳腺癌、宫颈癌”进行免费筛查,早发现、早治疗,阻断因病致贫。四是对于需要维持治疗的慢性病,由就近具备能力的医
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