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文档简介

结肠癌的诊断方法有哪些随着医学科技的不断进步,结肠癌的诊断方法亦日益完善,至今为止,已有多种实验室检查用于结肠癌的诊断。下面就介绍一下结肠癌的诊断方法有哪些结肠癌的诊断方法1、肛管指诊和直肠镜检用于检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变结肠癌的诊断方法2、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查乙状结肠镜虽长25CM,但75的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,确是一种理想的结肠癌的诊断方法。结肠癌的诊断方法3、X线检查腹部平片检查和钡剂灌肠检查腹部平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例钡剂灌肠检查可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。结肠癌的诊断方法4、癌胚抗原试验这种结肠癌的诊断方法对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。结肠癌的诊断方法有哪些值得一提的是结肠癌主要为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。所以结肠癌的早期诊断较关键。结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。以4050岁年龄组发病率最高。病因尚未十分明确,但有些疾病如家族性息肉病,已被公认为癌前期病变结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉牙肿,与结肠癌的发生有较密切的关系。下面我们一一讲述结肠癌早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能粪便变稀,或带有血液和粘液粪便隐血试验持续阳性近期内出现排便习惯改变如便秘、腹泻或排便不畅、持续腹部不适、隐痛或腹胀腹部可扪及肿块原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。如果有上述可疑现象时,除了作进一步的病史询问和体格检查外,还应进行下列系统的检查,以期确定诊断一X线检查1腹部平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例,可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。2钡剂灌肠检查可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。二癌胚抗原CEA试验对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。三乙状结肠镜和纤维结肠镜检查乙状结肠镜虽长25CM,但75的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率,国内已广泛应用,操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,确是一种理想的检查方法。四肛管指诊和直肠镜检检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变,以资鉴别。目前对结肠癌的大规模人群防治普查尚缺乏切实可行的方案,唯有遇见上述结肠癌可疑征象时,及时选用合适的检查方法,早期作出诊断,特别是遇到粪便隐血试验阳性者,务必进一步查明原因,及时治疗。结肠癌的鉴别诊断一结肠炎性疾患包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎症性病变病史方面各有其特点,大便镜检都可能有其特殊发现,如虫卵、吞噬细胞等,痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长,而癌肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。二结肠良性肿物病程较长,症状较轻,X线表现为局部充盈缺损,形态规则

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