2010年10月版胃结肠癌

1结肠癌临床路径（2009年版）一、结肠癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为结肠癌（ICD10C18,D010）行结肠癌根治术（或腹腔镜下）、局部切除（或结肠曲段切除）、姑息切除术短路（或造口术）（ICD9CM3454,45734579,458）（二）诊断依据。根据临床诊疗指南外科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社），临床技术操作规范外科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社），NCCN结肠癌临床实践指南（中国版，2009年第一版）1腹胀、腹痛、大便习惯改变、便血、贫血等临床表现，体格检查发现腹部肿物。2大便隐血试验多呈持续阳性。3影像学检查提示并了解有无器官和淋巴结转移。4纤维结肠镜检查明确肿瘤情况，取活组织检查作出病理诊断。5术前应判断是早期结肠癌还是进展期结肠癌，并根据上述检查结果进行临床分期CT或临床分期后进入路径。（三）治疗方案的选择。根据临床诊疗指南外科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社），临床技术操作规范外科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社），NCCN结肠癌临床实践指南（中国版，2009年第一版）1局部切除术或结肠区段切除手术早期结肠癌。2根治手术（结肠癌根治术）进展期结肠癌，无远处转移，肿瘤条件允许或联合脏器切除可以根治的结肠癌患者。3腹腔镜结肠癌根治术。4姑息手术（结肠癌姑息切除术、短路或造口术）有远处转移或肿瘤条件不允许，但合并梗阻、出血的结肠癌患者。（四）标准住院日为1421天。（五）进入路径标准。1第一诊断必须符合ICD10C18，D010结肠癌疾病编码。2术前评估肿瘤切除困难者可先行新辅助化疗后再次评估，符合手术条件者可以进入路径（以符合条件进入路径时间计算）。3当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时（如胆囊结石、甲状腺等局部性疾病），可以进入路径。（六）术前准备（术前评估）35天。1所必须的检查项目（1）血常规、尿常规、大便常规（2）肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能、血脂、消化道肿瘤标志物、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（3）胸片或胸部CT、心电图；（4）结肠镜和/或钡剂灌肠造影、腹盆腔CT；（5）病理学活组织检查与诊断。22根据患者病情，必要时行超声心动图、肺功能、PETCT等。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。抗菌药物使用术前至术后共57天（选用头孢二、三代及甲硝唑或奥硝唑联合使用）。（八）术前营养支持治疗（酌情）。对术前有中度营养不良者术前行营养支持治疗；术后营养支持35天肠内或肠外（术后恢复不良者可适当延长）。肠外营养液成分糖、脂肪乳、氨基酸、维生素、电解质、谷氨酰胺、胰岛素、微量元素；混合成三升袋或用配置好的。（九）手术日为入院第7天。1麻醉方式全麻或连续硬膜外麻醉。2手术耗材吻合器和闭合器（肠道重建用）。3术中用药麻醉常规用药、术中抗生素应用。4术中病理冰冻（必要时）。5输血视术中情况而定。6、术中化疗用药（酌情）7、姑息手术术中放疗（十）恢复10天。1术后病理病理学检查与诊断包括（1）切片诊断（分类分型、分期、切缘、脉管侵犯、淋巴结数目）；（2）免疫组化；（3）分子生物学指标。（4）PTMN分期。2必须复查的检查项目血常规，肝肾功能、电解质、血糖。必要时复查的检查项目消化道肿瘤标志物、术后腹部及盆腔CT。3术后用药镇痛、抗生素使用、术后营养支持治疗、制酸（酌情），可选用免疫增强剂和中药抗肿瘤。（十一）出院标准。1引流管拔除，伤口无感染（或门诊可以处理）。2没有需要住院处理的并发症。（十二）变异及原因分析。1、围手术期的合并症和/或并发症，需要进行相关的诊断和治疗，导致住院时间延长、费用增加。2、非医生主观因素行为。3二、结肠癌临床路径表单适用对象第一诊断为结肠癌（ICD10C18，D010）行结肠癌根治术（或腹腔镜下）、局部切除（或结肠曲段切除）、姑息切除术短路（或造口术）（ICD9CM3454,45734579,458）患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日1421天时间住院第1天住院第23天住院第4天（手术准备日）主要诊疗工作询问病史与体格检查上级医师查房与手术前评估完成上级医师查房记录确定诊断和手术日期上级医师查房完成术前准备与术前评估根据体检、检查等结果，进行术前分期，制订手术方案签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书麻醉科医师看患者并完成“麻醉前评估”向患者及家属交待围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱外科护理常规二级护理饮食根据患者情况临时医嘱血常规、尿常规、大便常规肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能、血脂、消化道肿瘤标志物、感染性疾病筛查胸片、心电图、腹盆腔CT病理检查肺功能、超声心动图、PETCT（必要时）长期医嘱外科护理常规二级护理饮食根据患者情况临时医嘱结肠镜和/或钡剂灌肠造影术前营养支持（营养不良或消化道梗阻患者）明晨禁食水当晚次日晨肠道准备各一次长期医嘱外科护理常规二级护理临时医嘱术前医嘱常规准备明日在全麻或连续硬膜外麻醉下行结肠癌根治术腹腔镜下结肠癌根治术短路造口手术明晨禁食水明晨留置胃管、尿管常规皮肤准备当晚次日晨肠道准备各一次抗菌药物主要护理工作介绍病房环境及相关制度入院护理评估指导并协助患者到相关科室进行检查告知特殊检查（如结肠镜、下消化道造影等）注意事项入院第二日晨空腹留取化验实施相应级别护理饮食指导相关治疗配合及用药指导肠道准备告知患者检查日晨禁食水手术前皮肤准备、配血、抗菌药物皮试手术前肠道准备及物品准备手术前心理疏导及手术相关知识的指导告知患者术日晨禁食水病情变异记录无有，原因12无有，原因12无有，原因12护士签名医师签名4时间住院第5天（手术日）住院第6天（术后第1天）住院第7天（术后第2天）主要诊疗工作术中分期，根据分期决定手术范围确定有无麻醉并发症上级医师查房确定有无手术并发症向患者及其家属交待手术后注意事项上级医师查房，对手术及手术切口进行评估，确定有无手术并发症和手术切口感染完成术后病程记录和上级医师查房记录上级医师查房，确定有无手术并发症和手术切口感染完成术后病程记录和上级医师查房记录根据引流情况决定拔除引流管重点医嘱长期医嘱外科术后护理常规一级护理禁食水胃肠减压接负压吸引（必要时）记出入量（必要时）腹腔置引流管接无菌袋留置尿管接无菌袋心电监护测BP、P、SPO2吸氧（必要时）临时医嘱手术中标本送病理检查（术后）抗菌药物补液术中化疗治疗术中抗生素应用止痛制酸（酌情）长期医嘱同前补液抗菌药物术后营养支持制酸（酌情）临时医嘱根据情况决定是否需要复查血常规、肝肾功能、电解质、血糖等止痛（必要时）长期医嘱同前临时医嘱根据情况行胸片、腹部超声、CT检查并行引流等相应处理抗菌药物根据细菌培养药敏结果进行调整（酌情）根据情况决定是否需要复查血常规、肝肾功能、电解质、血糖等。换药主要护理工作术日晨完成术前常规准备置胃管、尿管，术前半小时静脉输注抗菌药物全麻复苏物品准备执行一级护理观察患者情况书写重症护理记录准确记录出入量各种引流管的观察与护理腹壁造口患者执行造口护理常规评估患者疼痛等级，实施疼痛护理执行一级护理禁食水半卧位观察患者病情变化书写重症护理记录准确记录出入量各种引流管的观察与护理协助患者床上活动，促进肠蠕动恢复，预防并发症发生用药及相关治疗指导执行级别护理禁食水观察患者病情变化书写重症护理记录准确记录出入量各种引流管的观察与护理协助患者床上活动，促进肠蠕动恢复，预防并发症发生用药及相关治疗指导心理疏导和生活护理病情变异记录无有，原因12无有，原因12无有，原因12护士签名医师签名5时间住院第811天（术后第37天）住院第1217天（术后第812天）主要诊疗工作上级医师查房，对手术及手术切口进行评估，确定有无手术并发症和手术切口感染根据引流情况决定拔除胃、尿管根据引流情况决定拔除引流管上级医师查房，手术效果评估根据引流情况决定拔除引流管重点医嘱长期医嘱外科二级护理常规饮食（酌情）测BP、P（必要时）补液（逐步增加经口进食量，减少肠外营养，直至完全停止）抗菌药物治疗（酌情）术后营养支持（酌情）制酸（酌情）免疫调节剂（酌情）中药抗癌药（酌情）临时医嘱拔胃管拔尿管根据情况行胸片、腹部超声、CT检查并行引流等相应处理根据情况决定是否需要复查血常规、肝肾功能、电解质、血糖、消化道肿瘤标志物等长期医嘱外科三级护理常规饮食（逐步恢复）测BP、P（酌情）临时医嘱拔除引流管拆线主要护理工作执行级别护理饮食指导观察患者病情变化准确记录出入量协助患者床上活动，促进肠蠕动恢复，预防并发症发生观察患者排便情况用药及相关治疗指导心理疏导和生活护理执行级别护理饮食指导观察患者病情变化协助患者活动，预防并发症发生观察患者排便情况用药及相关治疗指导心理疏导和生活护理病情变异记录无有，原因12无有，原因12护士签名医师签名时间住院第1320天住院第1421天6胃癌临床路径（术后第13天）（出院日）主要诊疗工作完成出院小结完成病案首页的填写通知出院处通知患者及其家属明天出院向患者交待出院后注意事项，预约复诊日期向患者交待出院后注意事项，预约复诊日期点医嘱长期医嘱外科三级护理常规普食临时医嘱出院医嘱出院带药门诊随诊主要护理工作观察患者情况出院指导告知拆线后相关注意事项进行出院指导病情变异记录无有，原因12无有，原因12护士签名医师签名7（2009年版）一、胃癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胃癌（ICD10C16，D002）行胃局部切除术或胃癌根治术或扩大胃癌根治术，姑息切除术，短路或造口术（ICD9CM3434439）。（二）诊断依据。根据临床诊疗指南外科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社，），临床诊疗指南肿瘤分册（中华医学会编著，人民卫生出版社）1临床表现上腹不适、隐痛、贫血等。2大便隐血试验多呈持续阳性。3胃镜检查明确肿瘤情况，取活组织检查作出病理学诊断。4影像学检查提示并了解有无淋巴结及脏器转移；钡餐检查了解肿瘤大小、形态和病变范围。5根据上述检查结果进行临床分期（CT或临床分期后进入临床路径）。（三）治疗方案的选择。根据临床诊疗指南外科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社），临床诊疗指南肿瘤分册（中华医学会编著，人民卫生出版社），NCCN胃癌临床实践指南（中国版，2008年）1胃局部切除术或胃大部切除术早期胃癌。2根治手术（胃癌根治术D2或扩大胃癌根治术）进展期胃癌，无远处转移，肿瘤条件允许或联合脏器切除可以根治的胃癌患者。3姑息手术（胃癌姑息切除术、胃空肠吻合术或胃造口术）有远处转移或肿瘤条件不允许，但合并梗阻、出血的胃癌患者。（四）标准住院日为1214天。（五）进入路径标准。1第一诊断必须符合ICD10C16，D002胃癌疾病编码。2术前评估肿瘤切除困难者可先行新辅助化疗后再次评估，符合手术条件者可以进入路径。3当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时（如胆囊结石、甲状腺等局部性疾病），可以进入路径（六）术前准备（术前评估）24天。1所必须的检查项目（1）血常规、尿常规、大便常规隐血；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、消化道肿瘤标志物、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（3）胃镜或钡餐造影、腹部及盆腔CT（或腹部及盆腔超声）；（4）胸片或胸部CT、心电图（5）病理学活组织检查与诊断。2根据患者病情选择（1）血型、交叉配血；（2）超声心动图、肺功能、PETCT、超声内镜检查等。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。抗菌药物使用术前至术后57天（单选用头孢二、三代）8（八）术前营养支持治疗（酌情）、术前制酸（酌情）。对术前有中度营养不良者术前行营养支持治疗；术后营养支持35天肠内或肠外（术后恢复不良者可适当延长）。肠外营养液成分糖、脂肪乳、氨基酸、维生素、电解质、谷氨酰胺、胰岛素、微量元素；混合成三升袋或用配置好的。术前制酸缓解症状、减少出血。（九）手术日为入院第57天。1麻醉方式连续硬膜外麻醉或全麻。2手术耗材吻合器和闭合器（肠道重建用）。3术中用药麻醉常规用药、术后镇痛泵的应用、术中抗生素应用。4术中病理冰冻（必要时）。5输血视术中情况而定。6、术中化疗药应用（酌情）7、姑息手术术中放疗（酌情）（十）术后住院恢复810天。1术后病理病理学检查与诊断包括（1）切片诊断（分类分型、分期、切缘、脉管侵犯、淋巴结情况）；（2）免疫组化；（3）分子生物学指标。（4）PTMN分期。2必须复查的检查项目血常规、肝肾功能、电解质、血糖。必要时复查的检查项目消化道肿瘤标志物、术后腹部及盆腔CT。3术后用药镇痛、抗生素使用、术后营养支持治疗、制酸（酌情），可选用免疫增强剂和中药抗肿瘤。（十一）出院标准。1伤口愈合好引流管拔除，伤口无感染、无皮下积液。2患者恢复经口进食，可以满足日常能量和营养素供给。3没有需要住院处理的并发症。（十二）变异及原因分析。1、围手术期的合并症和/或并发症，需要进行相关的诊断和治疗，导致住院时间延长、费用增加。2、非医生主观因素行为。9二、胃癌临床路径表单适用对象第一诊断胃癌（ICD10C16，D002）行胃局部切除术、胃癌根治术或扩大胃癌根治术（ICD9CM3434439）患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日1214天时间住院第1天住院第23天住院第4天（手术准备日）主要诊疗工作询问病史及体格检查完成病历书写完善检查上级医师查房与初步术前评估初步确定手术方式和日期上级医师查房，根据检查结果完善诊疗方案根据检查结果进行术前分期，判断手术切除的可能性完成必要的会诊完成上级医师查房记录等病历书写术前讨论，确定手术方案签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书麻醉科医师看患者并完成“麻醉前评估”向患者及家属交待围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱外科护理常规二级护理饮食根据患者情况临时医嘱血、尿、大便常规隐血肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、消化道肿瘤标志物胸片、心电图胃镜（或钡餐造影）、腹部及盆腔超声或CT病理或会诊病理必要时行血型、配血、肺功能、超声心动图、PETCT、超声内镜检查长期医嘱外科护理常规二级护理饮食根据患者情况临时医嘱术前营养支持（营养不良或幽门梗阻者）纠正贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱（酌情）长期医嘱同前临时医嘱术前医嘱拟明日在连续硬膜外或全麻下行胃部分切除术胃大部切除术胃癌根治术扩大胃癌根治术明晨禁食水明晨置胃管、营养管、尿管手术区域皮肤准备肠道准备（口服药物或灌肠）抗菌药物皮试备血其他特殊医嘱主要护理工作入院宣教入院护理评估实施相应级别护理及饮食护理告知相关检验项目及注意事项，指导并协助患者到相关科室进行检查晨起空腹留取化验实施相应级别护理及饮食护理告知特殊检查注意事项指导并协助患者进行检查相关治疗配合及用药指导心理疏导手术前皮肤准备、交叉配血、抗菌药物皮试手术前肠道准备手术前物品准备手术前心理疏导及手术相关知识的指导告知患者明晨禁食水病情变异记录无有，原因12无有，原因12无有，原因12护士签名10医师签名时间住院第57天（手术日）住院第68天（术后第1天）住院第79天（术后第2天）主要诊疗工作进行术中分期，根据分期决定手术范围确定有无手术、麻醉并发症向患者及家属交代术中情况及术后注意事项术者完成手术记录上级医师查房完成术后病程记录和上级医师查房记录上级医师查房，对手术及手术伤口进行评估完成病历书写注意观察胃液、腹腔引流液的量、颜色、性状观察胃肠功能恢复情况注意观察生命体征根据情况决定是否需要复查化验检查上级医师查房，进行手术及伤口评估完成病历书写观察胃肠功能恢复情况，决定是否拔除胃管注意观察胃液、腹腔引流液的量、颜色、性状注意观察生命体征根据情况决定是否需要复查重点医嘱长期医嘱外科手术术后护理常规一级护理禁食水胃肠减压接袋记量（必要时）腹腔引流接袋记量（必要时）尿管接袋记量（必要时）保留营养管（必要时）记出入量（必要时）心电监护、SPO2监护持续吸氧（必要时）手术后半卧位临时医嘱制酸（胃次全切除者）止痛、补液术中化疗用药术中抗生素应用术后抗菌药物长期医嘱同前抗菌药物制酸（酌情）抑酶（酌情）术后肠外营养临时医嘱复查血常规、肝肾功能、电解质、血糖，根据结果决定是否需要输血，调整电解质、血糖等换药止痛、补液长期医嘱同前饮食禁食或流食开始肠内营养（酌情）抗菌药物术后肠外营养制酸（酌情）抑酶（酌情）主要护理工作晨起完成术前常规准备置胃管、营养管、尿管，术前半小时静脉输注抗菌药物全麻复苏物品准备与医生进行术后患者交接书写重症护理记录各种管道的观察与护理观察患者病情变化准确记录出入量各种管道的观察与护理观察患者病情变化书写重症护理记录准确记录出入量协助患者床上活动，促进肠蠕动恢复，预防并发症发生用药及相关治疗指导各种管道的观察与护理观察患者病情变化书写护理记录准确记录出入量协助患者活动，促进肠蠕动恢复，预防并发症发生用药及相关治疗指导病情变异记录无有，原因12无有，原因12无有，原因1211护士签名医师签名时间住院第810天（术后第3日）住院第912天（术后第47日）住院第1214天（出院日）主要诊疗工作上级医师查房，进行术后恢复及伤口评估完成常规病历书写根据腹腔引流液情况，拔除部分引流管根据胃肠功能恢复情况，决定是否拔除胃管注意观察生命体征根据情况决定是否需要复查化验等上级医师查房，进行手术及伤口评估完成常规病历书写根据腹腔引流液情况，拔除全部引流管根据情况决定是否需要复查血常规、肝肾功能、电解质、血糖等上级医师查房，进行手术后评估，明确是否出院根据术后病理进行最终病理分期，制定进一步治疗计划完成出院记录、病案首页、出院证明书等向患者交待出院后注意事项，预约复诊日期重点医嘱长期医嘱二级护理饮食禁食或流食腹腔引流接袋记量保留营养管（酌情）记出入量（酌情）拔除胃管者，停胃肠减压拔尿管，停尿管接袋记量肠内营养（酌情）术后肠外营养术后抗生素应用制酸（酌情）抑酶（酌情）免疫调节剂（酌情）中药抗肿瘤）（酌情）长期医嘱二级护理饮食禁食或流食或半流食保留营养管（酌情）记出入量（酌情）术后肠外营养术后肠内营养术后抗生素应用（酌情）免疫调节剂（酌情）中药抗肿瘤）（酌情）制酸（酌情）临时医嘱必要时复查血常规、肝肾功能、电解质、血糖、消化道肿瘤标志物、CT复查换药、拔引流管出院医嘱门诊随诊主要护理工作做好饮食指导拔除胃管后的观察各种管道的观察与护理观察患者病情变化书写护理记录准确记录出入量协助患者活动，促进肠蠕动恢复，预防并发症发生肠内营养液灌注后的观察心理及生活护理做好饮食指导各种管道的观察与护理定时观察患者病情变化书写一般护理记录准确记录出入量鼓励患者下床活动，并逐步增加活动量肠内营养液灌注后的观察心理及生活护理告知拆线及拔管后相关注意事项对即将出院的患者进行出院指导病情变异记录无有，原因12无有，原因12无有，原因1212名句赏析不限主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物山有木兮木有枝，心悦君兮君不知。_佚名越人歌人生若只如初见，何事秋风悲画扇。_纳兰性德木兰词拟古决绝词柬友十年生死两茫茫，不思量，自难忘。_苏轼江城子乙卯正月二十日夜记梦只愿君心似我心，定不负相思意。_李之仪卜算子我住长江头玲珑骰子安红豆，入骨相思知不知。_温庭筠南歌子词二首/新添声杨柳枝词曾经沧海难为水，除却巫山不是云。_元稹离思五首其四愿得一心人，白头不相离。_卓文君白头吟去年今日此门中，人面桃花相映红。_崔护题都城南庄平生不会相思，才会相思，便害相思。_徐再思折桂令春情入我相思门，知我相思苦。_李白三五七言/秋风词山无陵，江水为竭。冬雷震震，夏雨雪。天地合，乃敢与君绝。_佚名上邪人生自是有情痴，此恨不关风与月。_欧阳修玉楼春尊前拟把归期说一往情深深几许深山夕照深秋雨。_纳兰性德蝶恋花出塞两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮。_秦观鹊桥仙纤云弄巧执子之手，与子偕老。_佚名击鼓花自飘零水自流。一种相思，两处闲愁。_李清照一剪梅红藕香残玉簟秋问世间，情为何物，直教生死相许_元好问摸鱼儿雁丘词/迈陂塘一日不见兮，思之如狂。_司马相如凤求凰/琴歌人生如逆旅，我亦是行人。_苏轼临江仙送钱穆父世间无限丹青手，一片伤心画不成。_高蟾金陵晚望林花谢了春红，太匆匆。无奈朝来寒雨，晚来风。_李煜相见欢林花谢了春红独立寒秋，湘江北去，橘子洲头。_毛泽东沁园春长沙身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。_李商隐无题昨夜星辰昨夜风滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄。_杨慎临江仙滚滚长江东逝水怕相思，已相思，轮到相思没处辞，眉间露一丝。_俞彦长相思折花枝此情可待成追忆只是当时已惘然。_李商隐锦瑟思悠悠，恨悠悠，恨到归时方始休。_白居易长相思汴水流取次花丛懒回顾，半缘修道半缘君。_元稹离思五首其四若是前生未有缘，待重结、来生愿。_乐婉卜算子答施雨打梨花深闭门，忘了青春，误了青春。_唐寅一剪梅雨打梨花深闭门护士签名医师签名13少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。_辛弃疾丑奴儿书博山道中壁自在飞花轻似梦，无边丝雨细如愁。_秦观浣溪沙漠漠轻寒上小楼近水楼台先得月，向阳花木易为春。_苏麟断句一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。_杜牧过华清宫绝句三首抽刀断水水更流，举杯消愁愁更愁。_李白宣州谢脁楼饯别校书叔云/陪侍御叔华登楼歌疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏。_林逋山园小梅其一人面不知何处去，桃花依旧笑春风。_崔护题都城南庄时光只解催人老，不信多情，长恨离亭，泪滴春衫酒易醒。_晏殊采桑子时光只解催人老一生大笑能几回，斗酒相逢须醉倒。_岑参凉州馆中与诸判官夜集天涯地角有穷时，只有相思无尽处。_晏殊玉楼春春恨问君能有几多愁恰似一江春水向东流。_李煜虞美人春花秋月何时了似此星辰非昨夜，为谁风露立中宵。_黄景仁绮怀菩提本无树，明镜亦非台。_惠能菩提偈溪云初起日沉阁，山雨欲来风满楼。_许浑咸阳城东楼/咸阳城西楼晚眺/西门春风得意马蹄疾，一日看尽长安花。_孟郊登科后枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。_马致远天净沙秋思空山新雨后，天气晚来秋。_王维山居秋暝人到情多情转薄，而今真个悔多情。_纳兰性德山花子风絮飘残已化萍同是天涯沦落人，相逢何必曾相识_马致远杂剧江州司马青衫泪浮云一别后，流水十年间。_韦应物淮上喜会梁川故人/淮上喜会梁州故人名句赏析不限主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物山有木兮木有枝，心悦君兮君不知。_佚名越人歌人生若只如初见，何事秋风悲画扇。_纳兰性德木兰词拟古决绝词柬友十年生死两茫茫，不思量，自难忘。_苏轼江城子乙卯正月二十日夜记梦只愿君心似我心，定不负相思意。_李之仪卜算子我住长江头玲珑骰子安红豆，入骨相思知不知。_温庭筠南歌子词二首/新添声杨柳枝词曾经沧海难为水，除却巫山不是云。_元稹离思五首其四愿得一心人，白头不相离。_卓文君白头吟去年今日此门中，人面桃花相映红。_崔护题都城南庄平生不会相思，才会相思，便害相思。_徐再思折桂令春情入我相思门，知我相思苦。_李白三五七言/秋风词山无陵，江水为竭。冬雷震震，夏雨雪。天地合，乃敢与君绝。_佚名上邪人生自是有情痴，此恨不关风与月。_欧阳修玉楼春尊前拟把归期说14一往情深深几许深山夕照深秋雨。_纳兰性德蝶恋花出塞两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮。_秦观鹊桥仙纤云弄巧执子之手，与子偕老。_佚名击鼓花自飘零水自流。一种相思，两处闲愁。_李清照一剪梅红藕香残玉簟秋问世间，情为何物，直教生死相许_元好问摸鱼儿雁丘词/迈陂塘一日不见兮，思之如狂。_司马相如凤求凰/琴歌人生如逆旅，我亦是行人。_苏轼临江仙送钱穆父世间无限丹青手，一片伤心画不成。_高蟾金陵晚望林花谢了春红，太匆匆。无奈朝来寒雨，晚来风。_李煜相见欢林花谢了春红独立寒秋，湘江北去，橘子洲头。_毛泽东沁园春长沙身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。_李商隐无题昨夜星辰昨夜风滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄。_杨慎临江仙滚滚长江东逝水怕相思，已相思，轮到相思没处辞，眉间露一丝。_俞彦长相思折花枝此情可待成追忆只是当时已惘然。_李商隐锦瑟思悠悠，恨悠悠，恨到归时方始休。_白居易长相思汴水流取次花丛懒回顾，半缘修道半缘君。_元稹离思五首其四若是前生未有缘，待重结、来生愿。_乐婉卜算子答施雨打梨花深闭门，忘了青春，误了青春。_唐寅一剪梅雨打梨花深闭门少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。_辛弃疾丑奴儿书博