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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/7有关药物对肾小球抑制作用的对比分析摘要采用体外培养的人肾小球系膜细胞技术,观察具有降逆泄浊、益气活血功效的中药肾康注射液及苯那普利对ECM不同成分的影响。肾康注射液具有抑制ECM成分中纤维连接蛋白FN、层粘连蛋白LN和型胶原COL的作用,该抑制作用具有一定的量效关系。苯那普利对ECM中FN、COL也有一定的抑制作用,但不及肾康注射液作用明显。结论,肾康注射液对ECM的抑制作用优于苯那普利。关键词肾小球药物作用对比近年来,随着对肾小球硬化机制认识的不断深入,肾小球系膜细胞MC、细胞外基质ECM及各种细胞因子在肾功能进行性减退过程中所起的作用倍受关注。抑制MC增殖,减少ECM的堆积,拮抗细胞因子的不良作用,已成为防治肾小球硬化,延缓CRF病情进展的重要环节。一、对比研究使用的材料选用的材料1、肾组织来源系我校附属医院妇产科孕5月引产胎肾。2、药物与试剂肾康注射液SKI由大黄、丹参、红花等组成,成都中医药大学附属医院提供,每毫升含原生药;苯那普利BENAYZEPRIL由瑞士诺华制药有限公司生产,批精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/7号012200;V型胶原酶、HEPES均系SIGMA产品;RPMI1640、胰蛋白酶、胰岛素均为美国GIBCO产品;小鼠抗人单克隆FN抗体、兔抗人FN多抗、羊抗兔IGGHRP均购于北京中山生物技术有限公司;LN、COL放射免疫分析试剂盒,均购于上海海研医学生物技术中心。3、主要仪器CO2孵箱TYPE4型德国HERAEUS公司生产;倒置显微镜TOKYO日本OLYMPUS公司生产;洁净工作台月坛牌北京半导体设备一厂生产;酶标分析仪MODEL2550美国BTORAD公司生产;FT613自动计数125I放免测量仪,北京核仪器厂生产。二、研究采用的方法1、MC培养与鉴定无菌取胎肾,分离提取肾皮质小球组织,按照于力方等方法1取去掉包囊的单个肾小球进行原代和继代培养,实验中使用传代5代的MC。培养的细胞经免疫病理鉴定证实为单纯的MC,无上皮细胞、肾小管细胞及成纤维细胞污染。2、分组及MC上清的收集吸取培养的第5代MC培养瓶中液体,加胰酶1ML,置孵箱5CO2、37中消化3MIN,加10FCS1640终止液2ML,抽吸于离心管中,800RPM,离心3MIN,弃上清,加15FCS1640培养液于离心管中,吹打,混匀。用计数板计数后,倾入加样槽中,用8导加样枪,按每孔200L,密度4000/孔铺板。将96孔板按列精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/7从左至右依次分为空白对照组简称组、苯那普利组简称组、肾康注射液高浓度组1、2简称组、组、肾康注射液中浓度组1、2简称组、组、肾康注射液低浓度组1、2简称组、组,共8组列,每列6孔,待细胞贴壁24H后,每孔加无血清1640培养液200L同步24H。除空白对照组外,其余各组分别依次加入苯那普利103MMOL/L及肾康注射液100、50、25、G/ML,待刺激48H后依次收集上清待测。3、测定ECM中FN的含量用双抗体夹心ELISA法,/ML鼠抗人FN抗体原液用包被缓冲液稀释1000倍。取96孔板,50L/孔铺板,4过夜,甩去。用PBS吐温20洗涤液洗板3次,每次3MIN,间隔2MIN,控干。每孔加1BSA封闭液100L,37,1H后甩去,控干。依次按组各孔分别加入待测上清50L,37,3H后甩去,洗板4次后,加兔抗人FN抗血清原液用BSAPBS11000稀释50L/孔,室温放置60MIN。加HRP羊抗兔IGG用BSAPBS11000稀释50L/孔,室温放置50MIN。再洗板4次后,每孔加入OPD显色液50L,预热酶标仪,用2MH2SO4终止液50L/孔终止,立即在492NM波长读数,并记录OD值。4、ECM中LN、COL含量的放射免疫法RIA测定采用竞争法,将缓冲液稀释10倍,分别将125ILN、抗LN精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/7血清、125ICOL、抗COL血清及二抗用缓冲液稀释,将待测上清分别与125ILN、125ICOL及相应的抗血清混匀,4过夜反应,加二抗4反应60MIN,离心3500R/MIN10MIN弃上清,125I放射免疫测量仪计数。5、统计学处理数据均采用SDAS软件进行统计处理,结果用S表示。三、研究的结果肾康注射液与苯那普利对ECM成分含量的影响,在对ECM中FN含量影响方面,肾康注射液组组与空白对照组组相比,均有显著性差异P;说明肾康注射液除低浓度组2组外,其余各组对FN均有明显的抑制作用,而且随着浓度的递增此作用更加明显,并表现出一定的量效关系。实验还发现肾康注射液即使在极小浓度时对ECM中LN及COL的含量也有明显的抑制作用,该抑制作用也呈现出一定的量效关系。苯那普利组组在对FN、COL含量影响方面,与空白对照组相比也有显著性差异P;但对LN影响方面,两者比较无显著性差异P;说明苯那普利对ECM中FN、COL也有一定的抑制作用,但对LN其抑制作用不明显。另外,从表中还可看出,肾康注射液各浓度组组与苯那普利组相比,在抑制LN方面也均有极显著性差异P;除肾康注射液低浓度组2组外,其余各组与苯那普利组相比,在抑制COL精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/7方面也有显著性差异P;肾康注射液高浓度组组与苯那普利组相比,在抑制FN方面也有显著性差异P;说明肾康注射液在抑制ECM中FN、LN、COL含量方面优于苯那普利。四、讨论肾小球硬化时ECM的改变是近年来国内外肾脏病学者研究的热点之一,ECM在肾小球内的蓄积,是肾小球硬化的主要特征性变化。苯那普利是第四代血管紧张素转化酶抑制剂ACEI。现已证实,肾脏具有独立的肾素血管紧张素系统RAS,血管紧张素ANG是该系统最具有生物活性的因子。目前研究证实ANG受体ATR至少有和两种亚型,其中型受体ATR1意义最大。该受体分布在肾小球MC上,与ANG、ANG有高度的亲和力。进一步的研究还发现ATR1占肾内ATR亚型分布的90以上,OSBORNE等在10余年前就报道动脉内注射3H标记的ANG,发现3HANG只结合在肾小球系膜区,而不与肾血管、肾小管等部位结合。用125IANG进一步实验发现光镜下125IANG位于肾小球上,电镜下125IANG颗粒在MC浆中。血管紧张素转化酶是RAS中最后一级酶促反应的关键酶,用ACEI能够抑制ANG的形成,可使循环和组织中的ANG水平下降,精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/7且可直接降低肾内ANG的生成量,从而对抗ANG对肾脏的不良反应,减轻肾小球硬化的发生。大量的研究还证实,ACEI除减轻肾小球的高灌注和高滤过作用外,还可通过阻断肾小球基底膜GBM上ANG的特异作用的结合点,可使GBM固有的负电荷增多,并抑制GBM的进一步增厚,从而直接改善GBM的通透性。目前体内外动物实验还证实,ACEI亦有抑制肾小球MC和系膜基质增生的作用,从而直接阻止肾小球硬化的形成。近年来,临床上已成功地将ACEI用于各类肾脏病的治疗,发现在降低蛋白尿,阻止肾小球硬化方面具有一定的作用。本实验结果表明,肾康注射液对ECM中FN、LN、COL的含量具有明显的降低作用,并呈现出一定的量效关系。苯那普利虽对FN、COL也有一定的抑制作用,但此抑制作用远不及肾康注射液明显。从而提示MC是肾康注射液发挥治疗作

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