xx市血防办关于2014年度血吸虫病防治工作情况的报告

血防办关于 2014 年度血吸虫病防治工作情况的报告 血防办： 2014 年，我市血吸虫病防治工作在市委、市政府的正确领导和上级业务主管部门的具体指导下，紧紧围绕血防“十二五”规划，认真贯彻落实国务院及 血吸虫病防治条例，以控制传染源为重点，实行政府领导，部门负责，社会参与的工作机制，认真扎实的开展了查灭螺、查治病、疫情报告、急感防护、晚血救治、健康教育、联防联控及农业、水利、交通等血防综合治理措施，建有 3 个省级监测点，继续开展血吸虫病各项监测等工作，全面完成了本年度的各项血防工作任务 ，有效巩固了我市血吸虫病防治成果。现将 2014 年度我市血吸虫病防治工作总结如下： 一、全市血吸虫病流行基本情况 血吸虫病流行于全市 9 个镇（街办） 89 个行政村，涉及人口 1956 年开展血吸虫病防治工作以来， 重复计数），查出血吸虫病人 40902 人（不重复计数），同时查出血吸虫病牛 42732 头。在历届党委政府的正确领导下，通过全市人民的共同努力，我市先后于 1978年和 2000年分别达到“基本消灭血吸虫病”、“传播阻断”防治阶段性目标。从 2001 年至今 进入监测巩固期。 二、 2014 年血防工作任务完成情况 全年钉螺调查 8 个镇、 37 个村，查出有螺镇 3 个，有螺村 5 个，查出有螺面积 发现阳性钉螺；完成钉螺调查 年度任务数 2300 万 完成药物灭螺 物复灭面积 近 3 年钉螺复现环境春秋季各灭一次），占年度任务数 120 万 全年救治晚血病人 13 人（新发 2 人，复治 11 人），临床治愈 2人，好转 8 人，救治后死亡 3 人。 全年开展人群查病 9 个镇、 16 个村、 17407 人次（其中血检 16087人、粪检 1320 人），占年度任务 15512 人次的 查出血检阳性 101 人，血检阳性率 粪检阳性率为 0。扩大化疗 7201 人，占年度任务数 6000 人的 120%。 全年开展羊查病 10806 只，普查耕牛 8672 头，扩大化疗 8672 头。 全年完成交通血防通村公路 30 公里，土地整理 亩，养殖灭螺 2000 亩，农机购机补贴 940 万元。 全年编印下发资料 40965 份，刷新墙体标语 15 条，新建永久性警示牌 2 个，办流动宣传栏 89 个，举办电视公益宣传 4 台（次） 。 三、主要工作情况 （一）落实目标责任制，科学制定监测方案 为了认真贯彻落实省、市下达的血防工作任务，巩固我市血防达标成果，按照原卫生部血吸虫病预防控制工作规范 要求及省、 血防办关于血防工作的相关精神，我市按照 钉螺监测面积五年规划（ 2011），将全年查、灭螺工作任务、防护岗工作职责以及省级监测点流行因素监测、防治措施实施情况等指标进行了层层分解，督办落实，确保了全年目标任务的完成。 （二）认真落实晚血病人救治工作 今 年我市省确定纳入晚血救治的对象共 13 人（新增 2 人、复治11 人），救治的 13 例晚血病人中， 8 例好转出院， 2 例经临床治愈，2 例救治后因腹水、消化道出血死亡， 1 例救治后因肝性脑病、消化道出血死亡。 11 月上旬，根据省、市血防部门对晚期血吸虫病救治工作的相关要求，市晚血病初筛专家组对我市今年晚血救治病人临床路径组织实施情况、晚血病人救治进展情况、住院管理、资料管理、经费管理等情况进行了自查，并同时初筛申报 2015 年晚血救治对象。 （三）扎实开展查、灭螺工作，认真进行灭效考核 自 3 月初血防专业队开展查、灭 螺工作以来，市疾控中心血防科与两个血防专业队实行了全方位的对接，按照原卫生部血吸虫病预防控制工作规范的要求，对可疑环境和易感环境按照查全、查实、查细，实行环境责任制和绩效工资制，对于查出的有螺地段，设立警示牌和告示牌，在当地镇、村的配合下，禁止村民在有螺地带放牧，防止钉螺扩散，同时做好药物灭螺工作。药物灭螺期间，疾控中心血防科全程指导，并适时进行了灭效考核。 （四）积极开展人畜同步查治，强化质量控制 为确保我市人群血吸虫病查病工作的顺利开展，市血防办制定并下发了 2014 年人群血吸虫病查病 工作的通知，成立了人群血吸虫病查病工作领导小组和技术指导小组，负责全市人群血吸虫病查病工作的组织、协调与技术指导。 9 月初，市、各镇（街办）卫生院组织了多个层次的技术培训，专业技术人员进一步明确了人群血吸虫查病工作质量控制方法和质量控制指标。 自 9 月中旬开展查治病工作以来，市血防办和市疾控中心组织专业人员组成专班，深入到疫区村、组巡回对全市查病工作实施全程质量监督和控制，质控内容一是复核人群查病工作是否符合 2014 年人群血吸虫病查病工作的通知要求；二是对每个镇（街办）随机抽查 1 个流行村，每村 调查 30 名村民；三是在各镇（街办）卫生院检验科现场复核全部血检阳性标本和抽查阴性标本 30 份，核查符合率，并对一定数量的粪检玻片予以复核。质控期间，全市共随机抽取 9 个疫区村，走访人数 284 人，查病原始记录符合率及询检受检率均达 100%；复核血检标本 358 份，其中阳性标本 88 份，阴性标本270 份，符合率分别达 100%；复核粪检玻片 65 份，符合率达 100%。 （五）加强疫情监测，确保不发生急感和突发疫情 从 5 月 1 日起，按照国家、省、 对血吸虫病疫情报告及信息管理的要求，市、镇、村三级实行了血吸虫病急感周报并严格执行了零报告制度，同时市疾控中心对疾病监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件报告管理系统、救灾防病信息报告系统网络直报的血吸虫病病例、突发疫情及洪涝灾害相关信息进行实时监测。对发生洪涝灾害的地区，迅速开展疫情、螺情监测，掌握异动情况，及时采取针对性的防控措施。自 2000 年以来，未发生本地感染的血吸虫病急感病例及突发疫情。 （六）加强健康教育，不断提高疫区群众防病意识 通过电视、广播、报纸、录像、宣传栏等多种形 式开展血防健康教育活动，使疫区群众普遍接受血吸虫病防治知识教育，引导和帮助疫区群众建立健康的生产、生活方式，提高防病意识和自我保护的能力。利用世界卫生日、全国科普宣传日、科技宣传周活动、行评义诊等活动，为疫区村民宣讲血防条例、解答血防知识及血防政策，对全市中小学教师进行培训，并录制了 中小学教师血防知识培训教材，在 38 所疫区中小学开设了血防健康教育课，开展“四个一”活动，形成了教师 学生 家长 社会相互宣传的教育机制。并以疾控中心网站为平台，强化了全市血防健康教育工作。 （七）做好沮漳河水 系血防联防联控工作 沮漳河水系历史上曾是血吸虫病重疫区，历史有螺段在我市近30 公里，血吸虫病分布具有明显的地域性，流行区水系相通、区域相邻，钉螺极易扩散，人员、牲畜流动频繁，极易造成血吸虫病蔓延、疫情反弹甚至出现新疫区。加强沮漳河流域联防联控工作一直是我市血防工作的重点。按照省、市血防办要求，我市先后制订了沮漳河流域血防联防联控协议、沮漳河流域血防联防联控方案等，扎实开展“六个同步”，即：同步查灭螺、同步查治病和扩大化疗、同步开展疫情监测、同步开展家畜管理、同步开展改水改厕、同步开展健康教育，互 通信息相互考核，共同推进该水系血防综合治理。经过20 多年的跨流域综合治理及联防联控工作，目前我市沮漳河流域仅七星台镇东林外滩尚存部分钉螺，自 2000 年至今未发生本地感染的急性病人。 （八）全面落实血防综合治理各项措施 市血防办积极加强与农业、林业、水利等部门联系，认真开展了洲滩禁牧、以机代牛、建沼气池、改水改厕、人畜同步查治、养殖灭螺、土地整理等实施血防综合治理措施，取得了显著成效。 四、存在的主要问题 一是螺情存在反弹的因素没有得到根本解决。我市实现传播阻断后，历史有螺环境由于水网交叉密布 ，沼泽众多，杂草丛生，残存钉螺灭而不绝甚至复现； 二是综合治理难度大。由于我市历史属血吸虫病重疫区，又紧邻重疫区荆州区、松滋市，疫情回升潜在的威胁不可低估，特别是我市董市镇泰洲村螺情复杂，灭而不绝，反复再现。而 “以机代牛”、“整体推进”等综合防治措施仅凭我市实力难以达到预期效果，亟待上级部门大力支持； 三是经费投入还有待加强。我市血防工作的重点沮漳河外滩钉螺孳生环境难以得到彻底根治。每年春秋两季我市投入大量人力、财力开展灭螺，但是每年汛期过后，仍然能发现钉螺。我们分析原因，主要是该河流汛期洪水在长 江水流的顶托作用下，流速变缓、浸漫河滩，对岸荆州区钉螺随船只和水上漂浮物转移到我市境内，落地繁殖，灭而不绝，反复再现。 五、 2015 年工作打算 2015 年，我们将继续宣传贯彻落实国务院及省政府血吸虫病防治条例，按照省委、省政府对血防工作的整体部署和要求，加强领导，强化部门责任，落实各项工作措施，进一步贯彻“以控制传染源”为主的综合性防治策略，结合我市实际，一是要进一步建立健全防控体系，完善工作机制，做到各尽其能、各司其职。二是强化措施，突出重点，加强螺情、病情监测，巩固达标成果。对所有易感环境和可疑环境开展延伸查螺，对所有血检阳性疑似病例开展流行病学调查和市级复查。全市查螺面积按照防治技术规范要求为 2300万 是要积极创造条件，扩大“以机代牛”覆盖面；四是坚持防治结合、分类管理、综合治理、