医院整体管理e化解决方案.ppt

1,醫院整體管理e化解決方案e-HealthcareResourcePlanning,泓程國際科技股份有限公司HongChengInternationalTechnologyInc.,天马行空官方博客：,2,醫療資源規劃系統,藉由資訊科技應用，整體規劃配置療資源(人力、物力、財力)，以期在醫院的營運成本、服務品質、運作效率上達到大幅度的增進。,天马行空官方博客：,3,4,醫療資源規劃七大系統功能模組,一般作業性系統,策略性系統,Support,5,e-HealthcareResourcePlanningPlatform,6,7,設計理念,以醫院管理整體資源整合規劃為目的，藉由Internet延伸ERP之應用，達成企業內、外部資源整合規劃的目的。高度彈性的管理制度，可依企業不同時間的需要，設定管理參數。嚴謹的內稽內控管理機制，符合醫院管理制度性需求。以Web-based軟體技術，支援集中管理，分散運用的特性，協助醫療組織跨分院及橫跨兩岸三地之經營管理。,8,解決方案目標,成本管控與績效管理為訴求的新一代醫療行政資源管理系統(NEXTGENERATIONHEALTHCARERESOURCEPLANNING；HRP)支援醫療院所六大核心經營議題:企業目標成本效率績效管理決策品質知識管理客戶管理整體性解決方案:一般作業性資訊系統與策略性應用系統導入電子化流程管理:進入電子化醫療管理境界,9,解決方案目標,提升決策輔助資訊支援能力:建構資料倉儲系統(Datawarehouse)，有效整合及儲存:醫療、醫事及行政管理性相關資料。以線上分析技術(On-LineAnalyticalProcessing:OLAP)提供各管理階層整合性的多維度的經營資訊。豐富的圖文介面與警示燈號，協助管理階層快速掌握。滿足不同階層使用者對資訊應用工具之需求。建構商業智慧資訊平台(BusinessIntelligencePortal)，提供單一資訊存取入口及個人化資訊服務。,10,解決方案特色,J2ee技術科技,確保客戶資訊投資永續發展一次購足、低整體擁有成本以符合內部控制與稽核原則下，建置整合性行政管理系統以主動管理與異常管理精神為系統設計方向管理機制電腦化，以系統勾稽原則避免人工審核作業與人為錯誤借重領域專家經驗:莊主任/曾特助,11,WhyYouNeed,TraditionalMIS個別性統系統,滿足個別部門事務作業電腦化資訊整合問題:資料重覆輸入資料不一致缺乏電腦管理機制稽核,仰賴人員審核以人工書面表單串聯企業流程無法正確及時獲得各部門損益資訊無法正確及即時提供整合性決策支援資訊依賴傳統制式報表,疲於應付醫療環境變革NewITTrend:KM,Portal,BSC,BI,OLAP,BPM,WF,DM,.,12,公佈欄系統,線上簽核,退件,核准,閱讀通告,回覆,訊息公告,閱讀通告,13,線上簽核與工作流程自動化系統Workflowande-form,將傳統書面表單電子化並以線上簽核流程模式傳遞加強內部資訊溝通傳遞效率降低企業資訊傳遞成本改善企業資訊傳遞品質有效監控工作進度制度與流程的透明化提昇企業運作效率及時反應企業運作效能,進入電子化醫療管理境界.,14,e化線上簽核電子表單,15,整合式簽核畫面,16,未完成簽核清單,17,簽核畫面-1,18,醫院導入整體管理e化解決方案系統價值矩陣ReturnonInvestment(ROI),19,各系統間資料缺乏整合,花費大量人力做資料整合,未使用電子表單,致耗費人力處理各類表單往返,效率不彰,醫院長久以來缺乏標準化、合理化的流程,各式電腦化電子表單,管理機制在資訊系統上落實,管理確實,整合性的TotalSolution,各系統資料串聯緊密,因系統未全部上線,致仍有部份作業須人工處理,標準化作業流程,資訊系統無法發揮管理機能,只停留在滿足作業活動電腦化階段,無法清楚瞭解醫院經營成本資訊,缺乏經營決策輔助資訊,無法快速獲得醫院經營資訊,快速獲得醫院經營資訊,透過EIS系統快速獲得醫院經營決策輔助資訊,20,21,現狀與改變後之影響,花多少時間?,省多少錢?,22,投資報酬(ROI),23,投資報酬(ROI),投入成本:每月投資位主治醫師薪資成本獲得效益:建立管理e化整體解決方案具體成本減少、效率提升輔助決策制定,約節省每月40萬成本,24,資訊系統操作畫面(UserInterface),25,經營績效管理,預算系統,BSC系統,醫師提成,分科經營,財務會計,成本會計,管理會計,EIS,KPI,EIS,EMS,內部稽核,26,數據管理,沒有標準，就沒有管理；沒有數據，何來標準？,成本會計精算各類成本資訊，使用於管理會計與財務會計,財務會計編制醫院整體財務報告,管理會計提供資訊從事規劃、管理、控制等組織營運的決策,27,主動管理內部控制機制,透過稽核工作，檢視內部控制制度是否完善，保障組織免於因人為缺失所造成之損失，並降低錯誤與舞弊之可能性。組織規模日益擴大無法再依賴“人”資訊化內部控制設計朝向更依賴自動化控制、定期檢閱、自我管理及系統勾稽。採用授權與管理機制的建立，使員工達成更高的自我管理控制，將簡化流程減少過度控制協調所造成的成本及醫院效率不彰。避免淪為因人而治的企業体,28,內部控制稽核點,落實預算制度核決程序作業(人、$)重大儀器效益評估作業採購管理作業出納現金收支作業收款機制作業核價機制作業合約管理作業庫存管理作業,預算執行情形稽核採購費用核決權限稽核各項費用核決權限稽核優待減免核決權限稽核藥品衛材系統維護修改權限稽庫存與零星採購核決權限稽核重大儀器設備評估作業稽核議比價作業稽核非系統採購作業稽核工程保證票據稽核出納現金收支稽核前後台帳差與申報作業稽核健保高價檢查、衛耗材稽核自費項目管理收帳稽核高價衛材核價機制稽核自費項目核價機制稽核合約管理作業稽核財產驗收作業稽核高貴醫材庫存管理作業稽核,29,主動式管理,績效衡量指標(KeyPerformanceIndicator:KPI)全院性指標部門性指標財務、顧客、內部流程、學習成長定期指標資訊提供(DailyBusinessInformation)即時異常警示提醒(Alert,Alarm)自動化管理機制啟動及追蹤(Reminder,Follow)以視覺化(Visualize)的方式，例如燈號、儀表版等圖形界面，讓高階主管一目了然地掌握目前公司的營運績效，從巨觀的角度立即發現企業問題，再更進一步去分析及解決問題,30,電腦自動結算,異常者通知醫師,Mail通知醫師,電子通告通知醫師,醫師填寫異常原因及改善措施,通知管理者追蹤管理,31,異常例外處理機制,NotificationMessage：個人訊息通知機制，夾帶訊息通知相關使用者e-mail：以mail夾帶訊息通知相關使用者KPIfollowmechanism：啟動指標管理異常追蹤流程,會簽指標管理部門填寫改善報告單,並依據指標定義閥值知會相關人員異常事件通報單：啟動一張已事先定義好簽核流程之異常事件電子表單,並夾帶訊息,32,指標異常事件報告單,33,舉例用途：,當庫存存貨週轉率5000,則啟動異常事件電子表單單位盤點盤虧金額年度累計金額50000,則啟動異常事件電子表單非常備領用量平均月用量3個標準差,則啟動異常事件電子表單當滯料監測指標5%,則啟動指標管理異常追蹤流程訂購單未如期交貨單超過3日,則以個人訊息通知倉儲主管,34,成本會計系統,確實掌握部門別(科別、單位別)收入及費用，清楚了解各部門損益表。在不降低醫療品質下，創造收入、改善成本及提升內部效率。提供持續改進醫院作業之指引。了解實際成本，作為合理收費的基礎。了解醫院財務狀況是否健全，以作為改進之準繩。作為編制預算的根據。作為建立利潤中心與績效制度的基礎。作為管理者擬定投資及用人決策時的參考資料。,35,分科損益,36,醫院成本分攤模式,直接成本,間接成本,醫院成本,非醫務專科,醫務專科,成本中心,非醫務專科,醫務專科,醫務專科,37,成本會計報表,38,成本會計報表,全院損益表各收益中心損益表各費用中心費用明細表醫療經營服務指標報表全院各科損益比較表三個月損益比較表兩成本中心損益比較表分科損益年報表可控費用報表各護理站成本分攤表.損益及醫師產值比較表損益差異科別一覽表損益差異總表,39,收入結構表(依處方,執行),(依執行)收入結構表大分類(by科)(依執行)收入結構表大分類(by醫師)(依執行)收入結構表中分類(by科)(依執行)收入結構表中分類(by醫師)(依執行)收入結構表細分類(by科)(依執行)收入結構表細分類(by醫師)(依執行)收入結構表_健保自費金額(by科)(依執行)收入結構表_健保自費金額(by醫師)(依執行)收入結構表_健保自費件數(by科)(依執行)收入結構表_健保自費件數(by醫師),40,設備投資效益分析,設備投資時,損益兩平之分析管理者瞭解新設備在不同的服務水準下的損益,以便決策的制定與營運的規劃何謂安全邊際重要的風險指標指醫務收入(或服務量)超過損益兩平點的部份,41,設備投資效益分析畫面,42,設備投資效益分析人力/耗材明細畫面,43,設備投資效益分析單品項分析表,44,設備投資效益分析多品項分析表,45,設備投資效益分析多品項分析表,46,設備投資效益分析多品項分析表,47,單項成本分析表-闌尾炎手術為例,48,醫療服務項目擬定收費表-CT為例,49,財務管理系統,協助管理者了解醫院整體財務狀況及過去績效協助預測未來前景協助診斷醫院健康狀況應收帳款週轉率:資金週轉速度藥衛材週轉率:資金積壓及浪費,50,醫院財務會計收益力相關比率,51,醫院財務會計收益力相關比率,52,財務管理報表,資產負債表損益表現金流量表,53,編列預算目的,透過預算，我們根據對未來的預測設定目標，再將其付諸實行將執行的結果和目標加以比較，追蹤差異並作為改善和修正的依據目的：養成規劃的習慣組織及控制作為績效基準提升全員成本效益觀念強化醫院的競爭力,54,貢獻式損益預算報表,55,貢獻式損益決算報表,56,平衡計分卡,彌補傳統財務績效指標的不足透過四個構面來考核一個組織的績效:財務、顧客、內部流程、學習成長訂定清楚的願景、策略、衡量指標與行動方案提供一個將策略轉換成行動方案的完整架構讓組織有機會轉型成為以策略為核心的組織,57,58,59,60,61,62,63,64,醫師費系統(PhysicianFee-PF),65,醫師提成方法,66,PF設定基礎,67,醫師費抽成模型,科醫師費,基金,醫院費用,年資,服務收入,行政教學研究,上限機制,醫療收入,(Ceiling),(Pooling),68,醫師提成報表,專任主治醫師醫師費醫師提成帳款明細表醫師費計算清冊主治醫師合約明細表醫師費比較表保障薪到期醫師明細表醫師合約明細表醫師抽成統計分類表醫師費用明細表,69,BIPortal,最適當的主管,最適當的資訊,70,BusinessIntelligence,BIdelivertheRightinformationtotheRightpeopleattheRighttime!有效的建構,組織,表達,呈現及分享企業經營指標並及時滿足各級決策者的資訊需求!,71,高階主管資訊系統,必須是為為高階管理者量身訂作的必須能夠取得、篩選、比較，以及追蹤關鍵的資料提供線上即時查詢（OnlineStatusAccess）、趨勢分析（TrendAnalysis）、例外報告（ExceptionReport）與資料向下搜尋（Drill-Down）的功能必須能夠廣泛的查詢與整合企業外部與內部的資料提供操作簡單的人機介面（User-friendly），以豐富的圖文介面與警示燈號，協