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文档简介

神经对血压的调节,.,不同程度失血对机体的影响,失血10%机体调节机制可进行代偿恢复20%失血10%代偿不能维持动脉血压，可导致功能障碍临床症状失血30%出现生命危险,.,影响血压的因素,每搏输出量心率外周阻力大动脉管壁的弹性循环血量/血管容量比值,.,神经对血压的调节,心血管中枢（cardiovascularcenter）是指产生和控制心血管反射的神经元集中的部位。分布在从大脑皮层到脊髓的各级中枢，形成调节心血管活动的复杂网络。延髓中存在着调节血压的基本中枢。延髓心血管中枢的神经元有心迷走神经和控制心交感神经和交感缩血管神经活动的神经元。,.,心交感神经的调节,心交感神经通过释放去甲肾上腺素作用于心肌细胞上的1受体，使心输出量增加，心率加快，使血压升高。,.,心迷走神经对血压的调节,心迷走神经通过释放乙酰胆碱作用于心肌细胞上的M2受体，引起心率下降，心脏搏出量下降，使血压下降。,.,交感缩血管神经的调节,交感缩血管神经支配，兴奋时使血管平滑肌收缩，外周阻力增加，血压升高，当交感缩血管神经紧张性降低时，血管扩张，血压下降。在心血管活动的反射性调节中最重要的颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反射，又称降压反射。此反射通过改变心输出量和外周阻力，调节动脉血压。,.,在心血管活动的反射性调节中最重要的颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反射，又称降压反射。此反射通过改变心输出量和外周阻力，调节动脉血压。当动脉血压升高时，动脉管壁被扩张，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋，分别经窦神经和迷走神经将冲动传至延髓心血管中枢，引起延髓及脑干中有关的心血管活动中枢的交感反应抑制，心迷走中枢活动的加强，结果导致心交感神经和交感缩血管神经传出冲动的抑制。,.,阻断颈总动脉血流,颈动脉窦血压下降人,压力感受器冲动减少,窦神经传入减少,心迷走中枢抑制心交感中枢兴奋缩血管中枢兴奋,迷走神经传出冲动减少,交感神经传出冲动增多,心跳加快，加强,心输出量增多,回心血量增多,小静脉收缩,小动脉收缩,外周阻力增大,血压升高,.,失血后神经对血压的调节,当机体失血后，心迷走神经活动减弱，心交感神经和交感缩血管神经兴奋增强，使心输出
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