藏象学说(五脏)

.,戴幸平,藏象学说(VisceraPictureTheory),中山大学附属第一医院金明华,.,Part1Outlinepart2ZangandFuPart3Essence,Qi,Blood,andFluidPart4BodyConstitutionTheory,VisceraPictureTheory,Part1Outline,返回目录,BasicConception,藏象,脏腑,藏象学说,MajorContentsandCharacteristics,.,藏(Viscera)是指隐藏于人体内的脏腑器官，即内脏。象(Picture)，其涵义有二：一指脏腑器官的形态结构，如“心象尖圆，形如莲花”（医宗必读）。其二指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的现象。藏象(Viscerapicture)是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。,1、藏象,BasicConception,.,脏腑(ZangFu)：人体内脏(Viscera)的总称。按形态、功能特点分为五脏、六腑、奇恒之腑。五脏(FiveZangViscera)：实体。化生和储藏精气，包括心、肝、脾、肺、肾。六腑(SixFuViscera)：中空。受盛传化水谷和糟粕，包括小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。奇恒之腑(ExtraordinaryFuViscera)：中空。多具有藏的功能，包括胆、脉、脑、髓、骨、女子胞。素问五脏别论说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”,2、脏腑,.,藏象学说是研究脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其精、气、血、津液之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。,3、藏象学说,.,StudyContents,Internalorgans:ZangandFu-viscera,channels(meridian),Essence,Qi,Blood,BodyFluid,MajorContents,.,藏象学说的主要内容包括两方面：一是研究各脏腑组织器官的生理功能、病理变化及其相互关系；二是研究精、气、血、津液的生理功能、病理变化及其相互关系，以及它们与脏腑的关系。藏象学说主要研究的是人体脏腑的生理功能和病理变化，对指导中医临床各科具有重要意义。,.,（一）以五脏为中心的整体观1.以五脏为中心的人体自身的整体性。2.五脏与自然社会环境的统一性。（二）从“象”来考察“脏”的功能活动心开窍于舌、其华在面肺开窍于鼻，其华在皮毛,MajorCharacteristics,Part2ZangandFuViscera,五脏的生理功能,六腑的生理功能,脏腑之间的相互关系,.,FiveZang-Viscera,Majorfunctionsandsystemassociation,1、Heart,1.1、Physiologyandpathologyofheart,位置：心，位于胸腔之内，隔膜之上，两肺之间，脊柱之前，形似倒垂未开之莲花，外有心包护卫。,主要生理功能：主血脉、主神志。手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属，故心与小肠相表里。,表里络属：按照五行的归属，把功能上存在密切联系的一脏一腑所构成的对应关系。,.,（1）心主血脉指心气推动和调节血液循行于脉中，周流全身的作用。心的主导作用：心、脉、血三者共同组成一个循环于全身的系统。心气推动血液运行，使全身的五脏六腑、形体官窍得到血液的滋润和濡养，以维持生命活动。若心气衰竭，则血行停止，心与脉的搏动亦消失，生命也随之终结。,1.2、Majorphysiologicfunctionsofheart,Function1:Governingbloodandvessels,.,心主血脉的生理与病理生理：心主血脉功能正常时，气血运行通畅，脏腑机能正常。若心气充沛，血液充盈，面色红润，舌色淡红，滋润而有光泽，脉道通利，脉和缓有力。病理：心火旺盛：面赤舌红，舌尖深红起刺，脉数。心气不足：血脉空虚，脉象细弱无力。心脉瘀血：面色与舌色均较暗，可出现青紫，舌上有紫色瘀斑，脉象涩而不流利，有时出现结代脉。,.,Function2:Housingspirit,（2）心主神志：即心主神明或心藏神首先，心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动。心在脏腑组织中居于首位，起主导作用。人体五脏六腑、形体官窍只有在心的主宰和调节下，才能共同完成整体的生命活动，如心主神志功能失常，失去主宰和调节作用，则可出现“心动则五脏六腑皆摇”的病变，甚至危及生命活动。“心者，君主之官，神明出焉”、“主明则下安”、“主不明则十二官危”(素问灵兰秘典论)。,.,其次，心接受和反映客观外界信息，进行精神、意识和思维活动。生理：心主神志功能正常，则精神振奋，神志清晰，思维敏捷，反应灵敏。病理：心主神志功能异常，可因精神、意识、思维异常而出现失眠、多梦、健忘、反应迟钝，精神萎靡不振，甚则谵妄、昏迷、不省人事等临床表现。,.,心主血脉和心主神志的关系：血液是神志活动的物质基础；若心主血脉的功能异常，则亦必然会导致神志的改变。心主神志，主宰整个生命活动，心主血脉的功能也受心神的主宰。所以心的这两种功能生理上是相互联系，病理上是互相影响。,.,1.3、Systemconnectionsofheart,otherfunctions?,(1)心在体合脉，其华在面心在体合脉是指全身的血脉都属于心。其华在面是指心脏精气的盛衰可以从面部的色泽变化显露出来。生理：心气旺盛，血脉充盈，面部红润有光泽。病理：若心之气血不足，则可见面色晃白、晦滞；血瘀则面色青紫。脉虚、细、结代、涩、数。,.,(2)心在窍为舌(即心开窍于舌)指心的气血与舌相通，舌的正常功能有赖于心主血脉和主神的功能。通过对舌的观察，可以了解心主血脉和主神志的生理功能状态。生理：心的生理功能正常，则舌体红润、柔软，运动灵活，语言流利，味觉灵敏。病理：心阳不足：青质淡白胖嫩；心阴不足：舌质红、瘦薄；心血不足：舌体瘦薄，舌色少华；心火上炎：舌质红赤，甚则生疮；心血瘀阻：舌质紫暗或有瘀斑；心主神志异常：舌卷、舌强、失语。,.,主要生理功能：肺主气、司呼吸，主宣发，主肃降，通调水道，朝百脉，主治节。手太阴肺经与手阳明大肠经相互络属于肺与大肠，故肺与大肠相为表里。,2.1、Physiologyandpathologyoflung,位置：肺位于胸腔，居横膈之上，肺分为左、右肺，左肺有二叶，右肺有三叶，在人体脏腑中位置最高，故称肺为华盖。又称娇脏。,2、Lung,.,（1）主气，司呼吸主气：主一身之气有主持、调节全身之气的作用，体现在宗气的生成和全身气机的调节。主呼吸之气肺是体内外气体交换的场所。司呼吸：肺是人体的呼吸器官，具有呼吸功能。肺主要是通过其呼吸功能完成主气的作用。,2.2、Majorphysiologicfunctionsoflung,Function1:Governinggeneralandrespiratoryqi,.,生理：肺司呼吸的功能有赖于肺的宣降运动。呼即宣发，吸即肃降。宣降正常，散纳有度，则呼吸调匀有序；只有肺司呼吸，保持肺与呼吸道的清肃，才能使气道通畅，呼吸自如。病理：肺的清肃及肺司呼吸功能异常，可导致呼吸不畅，出现咳嗽、呼吸气短、喘促等症状。若肺司呼吸功能丧失，清气不能吸入，浊气不能排除，体内外之气不能进行交换，生命也随之而告终。,肺主气依赖于肺司呼吸肺司呼吸有赖于肺的宣发肃降,.,具体体现在：肺的气化作用，将浊气排出体外；肺气宣发运动，将水谷精微布散于全身；肺气布散功能，将卫气散至全身体表。,（2）主宣发指肺气具有向上升宣、向外布散的作用。,Function2:Diffusinganddispersingthelungqi,思考题：如何理解肺主宣发的生理功能？,.,具体体现在：肺能吸入自然界的清气；将代谢产物和多余的水液下输膀胱形成尿液排出体外；肃清肺和呼吸道异物，保持呼吸道的洁净。,（3）主肃降指肺气具有向下、向内通降和使呼吸道保持洁净的作用。,Function3:Discendingthelungqi,思考题：如何理解肺主肃降的生理功能？,.,病理：肺的宣发和肃降作用是相反相成的矛盾运动，它们在生理上相辅相成，在病理上亦相互影响。若二者的功能失常，就会发生“肺气失宣”或“肺失肃降”的病理变化，在临床上出现咳嗽、气喘、呼吸短促或表浅、咯痰、咯血等症状。宣发卫气于皮肤肌腠：卫气具有护卫肌表、温养肌肤皮毛，调节腠理之开合的作用。若肺气虚弱，失于宣发，则出现呼吸气短、多汗或无汗、易感冒等。,.,（4）通调水道指肺通过宣发与肃降调节体内水液的运行、输布及排泄起着疏通和调节的作用。,宣发:将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的精微部分向上、向外输布，外达全身皮毛，代谢后以汗的形式由汗孔排泄；肃降:将脾气转输至肺的水液和水谷精微中较稠厚部分，向内向下输送到体内各脏腑组织器官，以濡润之，并将废水和剩余的水液下达于肾，生成尿液，排出体外。,Function4:Smoothingwaterpassage,.,病理：外邪袭肺，肺失宣发，可致水液向上向外输布失常，出现无汗、全身水肿等症。内伤及肺，肺失肃降，可致水液不能下输其他脏腑，浊液不能正常布散，聚而为痰饮水湿。水饮蕴积胸中，阻塞气道，则影响气体交换，一般都有咳喘痰多的表现，甚则不能平卧。病情进一步发展，可致全身水肿，并能影响他脏的功能。,.,清唐容川血证论说：“肺为水之上源，肺气行则水行。”,若肺气失于宣发肃降，可影响肺通调水道的功能，出现水液停滞，酿生湿、痰、饮，或水湿泛溢肌肤而成水肿等病证。,思考题：如何理解“肺为水之上源”？,.,（5）肺朝百脉，主治节肺朝百脉指全身的血脉都会聚于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再将富含清气的血液通过百脉输送至全身。功能：助心行血。,Function5:Assistheartinbloodcirculation,临床上治疗血行不畅(血瘀)之疾，除活血、行血之外，常以行气、益气之品。,.,肺主治节指肺具有治理调节全身各脏腑组织生理功能的作用。肺的治节作用主要体现四个方面：1.气体交换：通过肺司呼吸，呼浊吸清，完成体内外气体交换；2.调节气机：肺的呼吸运动是气的升降出入的具体表现，使气机协调通畅；3.助心行血：肺朝百脉，能辅助心脏，推动和调节血液的运行；4.调节水液代谢：通过肺的宣发和肃降，推动和调节水液的输布、运行和代谢。,.,2.3、Systemconnectionsoflung,(1)肺在体合皮，其华在毛皮毛为一身之体表，依赖于肺所宣发的卫气和津液的温养和润泽，是机体抵抗外邪第一屏障。生理：肺主气，具有宣发卫气，输精于皮毛等生理功能，肺的生理功能正常，则皮肤致密，毫毛光泽，抵御外邪侵袭的能力亦较强；病理：肺气虚，宣发卫气和输精于皮毛的生理功能减弱，则卫表不固，抵抗外邪侵袭能力低下，可出现多汗和易感冒，或皮毛憔悴枯槁等现象。,.,(2)肺开窍于鼻：鼻为肺之窍，鼻与喉相通而联于肺。鼻的嗅觉与喉部的发音，都是肺气的作用。(3)肺在液为涕：鼻为肺窍，涕为鼻粘膜分泌的粘液，有润泽鼻窍的作用。生理：肺气和、呼吸利，则嗅觉灵敏，声音能彰。病理：外邪袭肺，多从鼻喉而入；肺的病变，也多见于鼻、喉的证候，如鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、音哑和失音等。若肺气虚，则声音低弱。(4)肺在志为悲忧：悲忧的情志活动与肺有关。,.,位置：脾位于中焦，在左膈之下，形如镰刀。主要生理功能：主运化、主升清、主统血。足太阴脾经与足阳明胃经相互络属于脾胃，脾和胃相为表里。,3、Spleen,3.1、Physiologyandpathologyofspleen,.,（1）脾主运化指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持其生理功能。包括运化水谷和运化水液两个方面。,3.2、Majorphysiologicfunctionsofspleen,Function1:Governingtransformationandtransportation,.,是指对饮食物的消化吸收和输布的作用。饮食物胃（受纳和腐熟）小肠（分清别浊）,水谷精微肺输布和营养全身糟粕大肠,脾,脾转输与散精,宣发,肃降,脾为后天之本,气血生化之源。,运化水谷(Transformingandtransportingfoodstuff),如何理解?,脾,.,生理：脾气健运气血生化有源，精力充沛，壮实。病理：脾失健运气血生化不足，腹胀、纳差、便溏、消瘦等。,.,是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。水液胃脾的吸收和转化布散到全身。,肺宣发到皮毛汗,肾与膀胱尿液,多余的水,生理：脾气健旺，水液运行正常病理：水液内停湿、痰、饮水肿,运化水湿(Transformingandtransportingwater),.,水谷精微,脾气上升,化生气血,维持内脏正常位置,生理：水谷精微吸收和输布正常。病理：气血生化无源，头晕，乏力，腹泻。内脏下垂、脱肛、疝气、久泻、久痢等。,指脾气以升为顺。,头目,心、肺,（2）脾主升清,Function2:Inchargeofascendfoodessence,治疗的依据？,.,指脾有统摄、控制血液在经脉中运行，防止溢出脉外的功能。生理：气固摄血液功能正常，血液在脉管中运行，不发生出血。病理：即脾不统血，出现各种出血，如便血、尿血、崩漏、紫癜等。,（3）脾主统血,Function3:Controllingbloodinvessels,脾主升清、脾主统血与脾主运化的关系？,.,3.3、Systemconnectionsofspleen,(1)在体合肌肉，主四肢：脾气的运化功能与肌肉、四肢的壮实及其功能发挥之间有着密切的联系。生理：脾胃为气血生化之源，人体的肌肉四肢都需要脾所运化的水谷精微来营养，才能使肌肉发达，丰满健壮，四肢轻劲有力。所以人体肌肉的健壮与否，与脾胃的运化功能密切相关。病理：长期脾胃功能障碍，必致肌肉消瘦，四肢疲软，甚至萎废不用。,.,(2)在窍为口，其华在唇：脾开窍于口，是指饮食口味与脾运化功能有密切关系。口唇的色泽与脾气的健运、气血的充足与否有关。口唇的色泽：脾气健运，气血充足，营养良好，则口唇红润有光泽；若脾失健运，气血衰少，营养不良，口唇淡白无华，或萎黄不泽。口味：脾气健旺：食欲、口味正常，口唇光泽。脾失健运：食欲不振，口淡乏味。脾有湿热：口干、口苦、口腻。脾有伏火：循经上蒸而发生口疮口糜。,.,(3)在志为思：“思”的情志活动与脾的运化、升清功能有关。(4)在液为涎：涎由脾气化生并转输布散。,.,位置：位于膈下，腹腔之右上方，右胁之内。主要生理功能：肝主疏泄，肝藏血。足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属于肝胆之间，肝与胆相表里。,4、Liver,4.1、Physiologyandpathologyofliver,.,主要表现在四个方面:调畅气机助脾运化调达情志调节生殖功能,（1）肝主疏泄疏：疏通、疏导；泄：发散、宣泄。指肝具有主升、主动的生理特性，有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。,4.2、Majorphysiologicfunctionsofliver,Function1:Governingfreeflowofqi,.,调畅气机指肝的主升、主动、主散的特性，能疏通、畅达、升发气机。气机指气的升、降、出、入运动，是脏腑功能活动形式的概括。生理：肝的疏泄功能正常气机调畅气血和调经络通利、脏腑器官功能活动正常协调。,Smoothingqidynamic,.,病理:,肝失疏泄,疏泄不及,疏泄太过,肝气郁结：闷闷不乐、悲忧欲哭、胸胁、两乳或少腹胀痛不适，或剌痛或为痞积。,肝气上逆：头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等。,血随气逆：吐血、咯血，甚则突然昏倒，不省人事。,.,助脾运化脾胃的运化具体表现在脾的升清和胃的降浊功能，脾胃的升降与肝的疏泄功能密切相关。肝的疏泄功能正常，全身气机疏通畅达，有助于脾升胃降和二者之间的协调以及脾胃对食物的消化、吸收。其次，肝能生成胆汁，胆汁的分泌与排泄，实质上有赖于肝疏泄功能的正常，胆汁能正常地分泌与排泄才有助于脾胃的运化功能。,Promotingtransformationandtransportationofthespleenandstomach,.,病理：肝的疏泄功能异常，影响脾的运化和升清功能，在上则为眩晕，在下则为飨泄；影响胃的降浊功能，在上则为呕吐、呃逆、嗳气，在中则为脘腹胀痛，在下则为便秘；若肝气郁结，影响胆汁的分泌与排泄，而出现胁下胀满、疼痛，口苦，纳食不化，甚则黄疸等症。,肝脾不和肝火犯胃,.,调达情志,指情志活动与肝的疏泄功能密切相关。生理:肝主疏泄气机调畅气血和调心情开朗,病理：,肝失疏泄,疏泄不及,疏泄太过,肝气郁结心情抑郁,肝阳上亢烦躁易怒,Smoothingemotion,.,调节生殖功能,指男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关。生理：肝疏泄功能正常,精液排泄通常有度、月经周期正常、经行通畅。,病理：,肝疏泄功能障碍,排精失常、月经周期紊乱、经行不畅，甚或痛经、闭经等。,Regulatinggeneration:Beingconducivetoejaculationinmenandmenstruationinwomen,排精、排卵和月经:肝肾二脏相互协调,.,是指肝有贮藏血液，调节血量及防止出血的功能。人动血运于全身人静血归于肝生理：肝藏血功能正常，循环血量调节正常。病理：肝血不足肝不藏血各种出血，如吐血、衄血、咯血，或月经过多、崩漏。,不能养目:两目干涩昏花,或为夜盲,不能养筋:筋脉拘急,肢体麻木,屈伸不利等。,Function2:Storingbloodandregulatingbloodvolume,(2)肝藏血,.,4.3、Systemconnectionsofliver,(1)肝在体合筋：在五脏中，肝与筋关系最为密切。“肝主身之筋膜”，主要是指全身筋膜有赖于肝血的滋养。生理：肝血充盛，才能使筋膜得到充分的濡养。病理：年老体衰，肝血不足，筋膜失养，则表现为筋力不健，动作迟缓。临床上肢体无力、动作失灵、手足震颤、肢体麻木、抽搐拘挛、屈伸不利等症，多与肝血不足，筋失所养有关。(2)其华在爪：爪，乃筋之延续，故称“爪为筋之余”。肝血充盛，则爪甲红润，坚韧明亮；肝血不足，则爪甲软薄，色泽枯槁，甚则变形、脆裂。,筋，包括现代医学所称的肌腱、韧带和筋膜。具有连接和约束骨节、肌肉、运动、保护内脏等功能。,.,(3)肝开窍于目：目又称“精明之府”。目所以能视物，有赖于肝气之疏泄和肝血的濡养，所以肝的功能正常与否，常常反映于目系及其视物功能，故说“肝开窍于目”。病理：肝阴不足：两眼干涩。肝血不足：夜盲，或视物不清。肝火上炎：目赤肿痛。肝阳上亢：头晕目眩。肝风内动：两眼斜视、目精上吊等。,.,(4)肝在志为怒：“怒”的情志变化与肝有关，怒易伤肝；肝阴不足，肝阳上亢，易发怒。(5)在液为泪：泪有濡养，滋润和保护眼睛的作用。,.,位置：肾位于腰部，脊柱两旁，左右各一。主要生理功能：肾藏精，主水，主纳气。肾与膀胱相表里。,5、Kidney,5.1、Physiologyandpathologyofkidney,.,广义之精：一切精微和生理作用十分重要的物质。狭义之精：生殖之精。,（1）主藏精指肾具有贮存、封藏精气的生理功能。,精：构成人体和维持人体生命活动的基本物质。,5.2、Majorphysiologicfunctionsofkidney,Function1:Storingandhidingessence,.,精的来源,先天之精：来源于父母的生殖之精。后天之精：来源于食物中的水谷精微。,.,Majorfunctionofthekidneyessence,(1)促进机体的生长，发育和生殖：肾精决定机体的生、长、壮、老、已。齿、骨、发是观察肾中精气的外候。,Topromotethegrowth,developmentandreproductioninthehumansbody,.,先天之精,肾气平均,肾精衰竭,肾气盛,天癸至,天癸绝,肾气衰,出生,幼年,青春,中年,老年前,老年,死亡,肾气渐盛,肾气渐衰,生长,壮,老已,精的主要生理功能,.,小儿生长发育迟缓。,青年生殖器官发育不良，性成熟迟缓。,中年性机能减退，出现早衰、不育不孕。,老年衰老加快。,病理：,肾精不足,五迟五软,.,五迟：立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟。五软：头项软、口软、手软、足软、肌肉软。均属于小儿生长发育障碍病证大脑发育不全、智力低下、脑性瘫痪，佝偻病等。中医病因：肾精亏虚张氏医通婴儿门：“皆胎弱也，良由父母精血不足，肾气虚弱，不能荣养而然”。活幼心书五软：“良由父精不足，母血素衰而得。”,.,如何判断？1、小儿2-3岁还不能站立、行走为立迟、行迟；初生无发或少发，随年龄增长头发仍稀疏难长为发迟；牙齿届时未出或出之甚少为齿迟；1-2岁还不会说话为语迟。2、小儿周岁前后头项软弱下垂为头项软；咀嚼无力，口流清涎为口软；手臂不能握举为手软；2-3岁还不能站立、行走为足软；皮宽肌肉松软无力为肌肉软。3、五迟、五软之症不一定悉具，但见一、二症者可分别做出诊断。4、可有母亲孕期患病、用药不当史；产伤、窒息、早产史；养育不当史；或有家族史，父母为近亲结婚者。,.,(2)机体物质代谢和生理功能的原动力肾气（肾中精气）是各脏腑功能活动的原动力。肾气包含肾阴、肾阳两种相反相成的功能物质。肾阳主一身之阳，为“命门之火”；肾阴主全身之阴，属“命门之水”，故肾有“水火之脏”之说。肾阳：主一身之阳，对机体各个脏腑组织器官起推动和温煦作用。肾阴：主一身之阴，对机体各个脏腑组织器官具有滋润和濡养作用。,(2)Topropelandregulateactionstophysiologicalactivitiesofallhumansviscera,命门学说？,.,“元气之根本,性命之所关”。故称之为“命门”。研究的内容包括命门的形态、位置、功能、命门与肾的关系等一系列理论问题。是中医学理论中争论最多的问题之一。右肾为命门：首载于难经。命门为两肾功能之概括：元代滑伯仁两肾之间为命门：明代赵献可，命门即是肾阳命门为肾间动气：明代孙一奎，命门即是肾气？“命门为元气之根,为水火之宅。”（张景岳）命门的功能即是肾阴肾阳两方面的作用。,指导养生,命门学说,.,肾阴滋养、濡润肾阴到达全身脏腑组织器官，则转变为该脏腑组织器官之阴。肾阴充足，则全身之阴皆充盈；肾阴衰，则全身之阴皆衰；肾阴亡，则全身之阴皆亡，人的生命亦停止。肾阴是人体生命活动的物质基础。肾阳推动、温煦肾阳到达全身的脏腑组织器官，则转化为该脏腑组织器官之阳。肾阳旺，则全身之阳皆旺；肾阳衰，则全身之阳皆衰；肾阳亡，则全身之阳皆灭，人的生命便会终结。肾阳是人体生命活动的原动力。,生理：,.,肾阳虚,肾阴虚,面色苍白、畏寒肢冷、脉无力而迟；浮肿、精神萎靡、反应迟钝；（生理功能低下）腰酸腿软、阴部清冷、小便清长、生殖功能减退。心烦失眠、五心烦热、口干咽燥、脉细数、舌干红少苔等；（津液减少）腰酸腿软、阳事易举、遗精、早泄等。,病理：,.,人体水液代谢过程中，肺、脾、肾三脏起着主要作用，其中肾中精气的气化作用，又是重要的环节。,水胃小肠脾肺皮毛,运化,宣发,肾膀胱尿,肃降,气化,大肠,粪,汗,(2)肾主水指肾脏具有主持和调节人体水液代谢的功能。,Function2:Controllingandregulatingwater,水肿治疗的依据？,.,津液代谢需要肾阴和肾阳的调节。“肾阳为开”尿