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文档简介

手部腱鞘囊肿切除术,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,手部腱鞘囊肿切除术,科室:普外科部位:手部麻醉:局部麻醉,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,概述:,腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,因关节囊周围结缔组织退变所致。囊肿内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠粘液,多发于腕背和足背部。一般多发于青年女性。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,适应证:,囊肿较大,影响关节功能,非手术治疗无效或复发者,应手术切除。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,手术禁忌:,年龄大,合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,术前准备:,腱鞘囊肿,是一种好发于手腕背侧、掌侧或足背等处的良性肿块。因此,若手腕或足背等处出现无痛性的半球形肿块,就应该考虑是本病,需与表皮样囊肿、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鉴别,以免误诊。本病一般对人体影响不大,极少数可自行消失。目前虽有多种方法治疗本病,但多数病例仍有复发之可能。若囊肿较小,又,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,术前准备:,无症状,且不影响外观者,可不做处理,静观其变。若囊肿较大,又有症状者,可行非手术治疗。复发者,可再次治疗。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,手术步骤:,沿皮纹作横切口。用小拉钩拉开切口,纵行切开皮下筋膜,注意避开附近的神经分支和血管(如桡侧应注意桡神经浅支和桡动脉掌深支),显露囊肿表面,作钝性或锐性分离,分离囊肿四周直达底部。用剪刀分离基底部,切除整个囊肿。如囊肿蒂部与关节囊相通,在切除囊肿后应将关节囊缝合;如无法缝合,则可任其,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,手术步骤:,敞开。如囊肿壁与腱鞘紧密相连,可作大部分切除,保留紧贴腱鞘的部分,慎勿损伤腱鞘或肌腱。如分破腱鞘,亦宜任其敞开,不要缝合,以免造成狭窄。取出囊肿后,结扎出血点,缝合皮肤。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,注意事项:,1、用热水洗手足,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,注意事项:,在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部气血通畅,可促进血液循环。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,注意事项:,2、进行自行按摩,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,注意事项:,劳动后各关节疼痛不适,适时活动关节,并由浅入深进行自行按摩。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,注意事项:,3、旋转手腕关节,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,注意事项:,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,注意事项:,4、长期电脑办公应定时休息、勤做室内运动,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,注意事项:,长期和电脑打交道的人士,手握鼠标时间过长,或是姿势不正确,都可导致手关节滑膜腔的损伤,从而引发腱鞘囊肿。因此,为预防腱鞘囊肿,最好不要长时间使用电脑,若需要长时间上网,也应每隔一小时休息5至10分钟,休息时勤做室内运动,做柔软操或局部按摩,针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,术后处理:,术后保持伤口清洁。如无特殊情况,于术后710日拆线。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,并发症:,关节痛。,手术资料:手部腱鞘囊肿切除术,术后护理:,腱鞘囊肿切除术术后复发跟饮食、运动都没关系,主要复发的原因是术中未将囊肿周围的

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