精神科护理发展浅析.ppt

精神科护理发展浅析,精神卫生科,精神科护理概念,是一门有目标的研究人类行为理论的科学，也是一门艺术。其目的是预防及治疗人类精神方面的障碍，以提升社会、社区及个人的精神状况至最佳境界（ANA),精神病学（Psychiatria）,现代医学科学的一个重要组成分支主要研究精神障碍的病因、发病机理、病象和临床规律预防、诊断、治疗和康复等为目的的科学,精神病学是古老医学的一个组成部分。由于受历史背景和科学发展水平的限制，落后于其他科目，现代精神病学的发展只有100多年的历史。,精神病学发展,上古时代：恶魔或咒语的结果古希腊时代：天神对人的惩罚公元前5-4世纪：精神病学之父希腊医学家希波克拉底脑是思维的器官，提出了精神病的液体病理学说中世纪（公元3世纪后）“黑暗世纪”,18世纪的转折,1793年（法）菲力普.比奈尔（PhilippePinel）是第一个被任命为“疯人院”院长的医生。首先去掉精神障碍病人身上的锁链，把病人从囚禁中解救出来，提倡给精神病人以劳动和人道主义待遇开创了精神科护理的先河。,综合医院精神障碍流行病学,住院患者中精神疾病患病率为20%-70%抑郁障碍、器质性脑病综合征和焦虑性障碍占70%-80%综合医院各科门诊中：1/3-躯体疾病1/3-心理疾病，即神经症1/3-与心理学因素密切相关的躯体疾病,我国的精神障碍在疾病总负担排名中居首位发病率为13.47全国约有精神病人1600万每年有20万人自杀占全球自杀总数的15,综合医院常见的心理障碍,抑郁、焦虑障碍躯体化障碍躯体形式的植物神经功能紊乱持续性躯体形式的疼痛障碍睡眠障碍,中国疾病负担,在前20位中，精神疾病问题占6位3、抑郁症5、自杀11、双相疾病16、强迫症15、痴呆19、分裂症,不同人群抑郁障碍的患病率,一般人群慢性疾病住院病人老年住院病人癌症门诊病人癌症住院病人脑中风心肌梗塞帕金森病,您认识他们吗？每天，他们涌向你的诊室,目前研究的启示,精神卫生服务：从专科医院向综合医院从精神疾病向心身疾病从医院向社区从治疗到康复从诊病向心理护理卫生保健,目前研究的启示,精神病学的发展方向：医院精神医学社区精神医学会诊联络精神医学（CLP)心身医学与其它医学学科的不断融合,中国和全球精神卫生机构和人员的比较,国内从业现状,我国约1万人中方拥有1张精神科床位每31000人中拥有1个精神卫生工作者与美国差距在10倍以上近年来，精神卫生工作在原有封闭式精神障碍基础上向开放式精神障碍转向，拓宽了传统的精神科服务范围，要求有更多人关心、参入其中,精神科护理基础模式（萌芽期）,1860年，英国，南丁格尔，护理学1873年，美国，琳达.理查兹，精神科护理计划，精神障碍病人的照顾品质应该和一般内科病人的照顾品质一样完善。看管、照顾为主,精神科护理（成长期）,1890年-1940年观察精神病病情详细记录躯体治疗方法：睡眠治疗，胰岛素休克治疗，电抽搐治疗精神科护理除具备专业领域知识还需具备生理、心理等知识,精神科护理（成熟期）,1940年至今二战后，经济社会变迁，精神障碍病人急剧上升1952年，佩皮劳护理的人际关系理论框架1954年，苏联普普金精神病护理对症护理,精神科护理发展趋势1,精神障碍是一种慢性病长期住院不利其康复住院综合征，社会功能退缩,社区-家庭化护理精神科护理发展的必然趋势,精神科护理发展趋势2,精神科联系照会护理综合医院病人有精神方面的问题在照顾上出现困难主动邀请精神科资深护理人员来协助其解决工作范畴不只限于医院,精神科护理发展趋势3,自由进出病区,开放型护理精神科护理发展的必然方向,精神科护理发展趋势4,加强病人社会功能恢复，减少残疾训练病人的生活、学习、工作、社交技能,康复护理精神科护理发展重要内容,精神科护理发展趋势5,在精神科机构内设立多种学科精神科临床管理模式多样化开放化、家庭化、整体化综合性临床护理精神科护理发展的必然趋势,精神科护理新理念,精神障碍病人回归社会尽量与正常人相处或