临床急救常见急症

常见急症的诊疗安徽省急救中心,由NordriDesign提供,主要表现,间隔短暂时间（通常为数秒钟）后恢复,可有面色苍白、出汗、脉搏微弱，血压下降，有时伴有抽搐,突发短暂完全的意识丧失，就地摔倒,一过性意识障碍主要原因：脑供血不足,晕厥,急救要点,迅速让病人平卧，并抬高双腿保持呼吸道通畅，解开衣领、腰带不见好转，应拨打120急救电话,安徽省急救中心,主要表现,意识丧失，抽搐两眼上翻、双眼球凝视、斜视、发直口唇青紫伴口吐白沫，可伴有大小便失禁持续时间不等抽搐停止后意识渐恢复,安徽省急救中心,癫痫,急救要点,头偏向一侧防止呕吐物吸入清除口鼻腔异物，保持呼吸道通畅松解衣领，裤带，动作要轻柔，尽量减少刺激用纱布包裹压舌板，筷子，牙刷柄放在上下磨牙之间，以防舌咬伤，不可强行撬开牙齿,安徽省急救中心,休克shock,分类：,1.低血容量性：失血性、烧伤性、创伤性2.血管扩张性：感染性、过敏性、神经源性3.心源性：病变、压迫、梗阻,症状,分期,早期：神志尚清，焦虑、紧张、皮肤苍白、口唇甲床紫绀、率快、气促、脉速、血压正常或下降、少尿中期：意识不清、呼吸表浅、心音低钝、脉搏细弱、血压进一步下降、皮肤湿冷发花，少尿或无尿晚期：DIC、急性呼衰、急性心衰、急性肾衰、其他,如何处置？,急救要点,保持安静、就地抢救休克卧位：头、脚抬高保持呼吸道通畅去除病因（止血、镇痛、保暖）建立通道监测呼吸、脉搏、血压、神志等,脑血管意外脑卒中（stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又称脑血管意外。,影响因素,有哪些先兆呢？,先兆症状,头晕、头痛、眼发黑一侧肢体麻木、无力反复说话不清楚视物模糊、旋转、耳鸣、呕吐取物不准打哈欠、打嗝等。,一分钟内识别脑卒中,抬说笑,上述任何一项异常，中风的可能性达72%三种都有可能行达85,能做什么,拨打120电话清醒的稳定情绪，稍抬高头部静卧，松衣解带昏迷的头偏向一侧保温或降温防止舌咬伤、舌后坠限制进水、进食,预防,急性冠脉综合症,急性心肌梗死发作性心前区疼痛在15分钟以上口服硝酸甘油不能缓解症状。,扶不扶,梁娅，35岁，生前供职某外企2月17日上午10：28分，深圳地铁一出口倒地11点18分，急救人员到达现场，发现已经死亡死者倒下后50分钟内，没有任何人员采取任何急救措施,87.7%猝死病人发生在医院以外，没有医护人员第一时间参与抢救国内心肺复苏成功率不到3%国外发达国家心肺复苏成功率约30%,你知道吗？,时间就是生命,18秒后脑缺氧30秒后出现昏迷60秒后脑细胞开始死亡6分钟后全部脑细胞死亡一旦发生呼吸心跳停止，需立即行CPR！所以我们不能单纯等待医护人员！,黄金时间4分钟,伤害误解,“CPR”所需要的仅仅是,安徽省急救中心,徒手心肺复苏术（CPR）,救命的技术,胸外按压原理,心肺复苏流程,1、判断环境2、判断意识3、呼救，拨打1204、判断呼吸5、胸外按压6、口对口呼吸,判断环境,判断意识,呼救，拨打120,判断呼吸,胸外按压,两乳头连线中点下二指按压,两乳头连线中点,婴儿下压深度:约4厘米，频率100次/分，用中、环指按压,要点,1、判断时间：5-10秒2、按压位置：两乳头连线3、按压频率：大于100次/分4、按压深度：大于5cm5、按压呼吸比例：30：26、按压要充分回弹，回弹时手不离开胸壁快快压、用力压、不间断、持续压,AED,1.开机2.粘贴电极片3.连接插头4.正在分析请离开病人身体5.患者为室颤需要除颤，正在充电6.按橙色按钮放电,你学到了多少