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文档简介

电击伤的急救和治疗,定义:电流直接接触伤员,进入人体,或在电压高、电压高的电场下,电流通过空气或其他介质进入,导致全身或局部组织损伤和功能障碍,心跳和呼吸停止。原因,两种类型,三种病理生理,四种临床方面,五种现场急救,七种护理,六种预防,在现实生活中经历了什么电击危险?一、原因、一。缺乏安全电气知识,电器的安装和维护,电线不能按规定工作2。电线挂着挂着的衣服;一,原因,三。暴风雨、暴风雪、火灾、地震等事故,电线被人体折断;4.雷雨时,在大树下避雨,或用铁把雨伞被闪电击中;5.起搏器、心导管监护、内镜检查治疗中的医源性,如果仪器的漏电时,微电流直接流向心脏,就会发生电击。2,电击的种类,电击的种类,间接电击,直接电击,2,电击的种类,直线接触电击,单相电击,两相电击,人体暴露在一个电源中最常见的电击方式,人体同时在两条相线和相电压和相电压之间进行电击,步调过电,如果人或牲畜站在电线的降落点8到10米之内。触电事故可能发生。3、电击的病理生理学认为直流电源和交流电源比直流电源危险,但电压高的话,直流电源更危险。肌肉的强制收缩、心脏停止、死亡率高。电流类型,电流小于2毫安,手指接触产生麻刺;10-20毫安电流,手指肌肉持续收缩,不能独立放置电极,会引起剧烈疼痛和呼吸困难;50-80MA电流会导致呼吸麻痹和心室颤动。90-100MA,50-60周交流电导致呼吸暂停,3 心跳停止后死亡。220-250MA直流可能会通过胸部死亡。电流强度,电压越高,损坏越大。低压大电流引起的局部烧伤;在一般(干燥)情况下,36V是安全的电力。220V电流,心室颤动和死亡;1000V电流会麻痹呼吸中枢,导致死亡。220-1000V,死因两者;高电压可以软化脑组织的点出血,水肿。电压,电流主要对人体有两个作用:一,心脏停止;第一,热效应导致电源转变为热,引起组织烧伤,电流进入一只手,或者另一只手或脚通过,电流通过心脏,就会立即引起心室颤动;通过左手的触电比通过右手的触电更严重,因为心脏、肺、脊髓等重要器官都在电路中。一只脚内的电流不会通过心脏,只会导致部分烧伤,对全身的影响很小。电流通过脊髓会导致下半身瘫痪。电流路径,人体取决于电流的作用,时间越短,获救的可能性越大。电流通过人体的时间越长,电流对人体功能的破坏就越大,获救的可能性就越小。电击时间,4,电伤的临床症状,1,轻微眩晕,心悸,苍白的脸,嘴唇发蓝,恐慌和四肢无力,全身无力等肌肉疼痛,甚至可能有短暂的痉挛。严重的人有持续的痉挛、休克症状或陷入昏迷的人士。烧伤,全身症状,4,电伤的临床症状,2,低压电流引起的心室颤动,呼吸开始,几分钟后呼吸停止;如果高电压电流导致呼吸中枢麻痹,患者呼吸停止,但如果不人工呼吸,心跳可能持续10分钟左右。心脏和呼吸中心同时参与,死亡速度更快。并发症,心律失常,失明或耳聋(由枕叶和颞叶损伤引起)。四肢瘫痪,局部组织烧伤会引起二次感染。,高钾,酸中毒,急性肾功能衰竭,短期精神障碍,5,现场急救方法,如何帮助患者脱离电源?方法(a)如果开关或插头需要靠近的话,立即拉开关或拔掉电源插头,不直接拉触电的人,方法(2)用竹竿、木棍等绝缘材料拔出电线,或者戴绝缘手套,或者用干燥的衣服包起来,使触电的人脱离带电体,方法(3)站在绝缘纸或干燥板上,使触电的人脱离带电体(此时尽可能用一只手操作)方法(5)触电的人没有意识,但是要呼吸,在心跳正常的状态下舒服地躺下,空气排出,解开衣领,注意寒冷。方法(6)触电的人如果感到呼吸困难或心律失常,应迅速进行人工呼吸或胸部心脏按压手术。同时要尽快送往医院,途中继续抢救。判断患者的反应和呼吸与否:创伤治疗与否:心肺复苏、除颤、6、现场急救注意事项、(1)救援人员不能使用金属和其他湿物品作为救护车工具。(2)在采取绝缘牙齿之前,救护人员不能直接接触触电者的皮肤或潮湿的衣服。(3)在将触电的人拉出电源的过程中,救援人员必须一手操作。(4)当电击处于高位时,应采取措施,防止电击断开电源,摔倒在地,摔倒。(5)发生夜间触电事故时,为了帮助救护车,应考虑断电后的临时照明问题。无论触电症状是轻是重,都要立即送往医院治疗。移交过程中不能停止救援。6,预防电伤,7,电伤的护理,1心理护理:2。电击伤的观察熟悉电击伤的特点,最好在心脏。详细询问兵力,了解受伤经过、平地受伤或高空、地面部位、昏迷历史等。3昏迷患者的护理要加强脑监督。需要密切观察自己的意识、血压、脉搏、瞳孔的变化,注意无表情的冷漠、嗜睡、昏迷、痉挛等,一旦出现异常,必须立即向医生报告。4心脏病或休克患者的护理,在保持有效循环和呼吸的同时,还要预防脑水肿、酸中毒、肾功能衰竭和感染。按照医生的指示使用利尿剂、头部冷却、抗生素等。5观察四肢水肿程度肢体末端的循环状态,观察皮肤颜色的变化,给予癫痫。四肢浮肿严重的情况,要迅速看医生,尽快切开减压,改善四肢远端血液循环,使四肢尽量活过来。预防7并发症7.1伤口二次出血:电击最紧急最危险的并发症是受伤中的血管破裂大

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