沙眼衣原体概述

沙眼沙眼轮廓术概述(review of chlamy dia trachomatis overview)沙眼衣原体目前有15种血清型，发现不同血清型能引起其他疾病。分为三种生物型：小鼠生物型、沙眼生物型、性病淋巴肉芽肿生物型。后者与人类疾病有关。间接微量免疫荧光检查，特拉可马有a，b，Ba，c，d，Da，e，f，g，h，I，Ia，j，K14血清型，LGV生物型有L1，L2，韩语名称：衣原体，生物分类：小鼠，沙眼和性病淋巴肉芽肿，大小：250450nm，特性：衣原体抗冻性，加热死亡条件：加热至50 ，30分钟内伯氏系统手册 (1984)的记录显示，衣原体是小鼠生物学型、沙眼生物型、性病淋巴肉芽肿生物型后者与人类疾病有关。间接微量免疫荧光检查，特拉可马有a，b，Ba，c，d，Da，e，f，g，h，I，Ia，j，K14血清型，LGV生物型有L1，L2，沙眼衣原体是细胞内寄生的微生物，大小约为250450nm。衣原体不易发热，在室温下迅速丧失传染性，加热到50 可在30分钟内杀死。但是衣原体对寒冷很有抵抗力，能在-70 下存活几年。四环素、红霉素、氯霉素有抑制作用，但链霉素、新霉素没有作用。0.1%甲醛、0.5%煤酸等常见消毒剂能迅速破坏衣原体。收拢默认特性革兰氏语音，圆形或椭圆形；含有DNA、RNA和核糖体；3.粘液肽组成的细胞壁其结构和组成类似于G-，但细胞壁酸缺乏或只含有微量。4.虽然有更复杂、具有一定代谢作用的酶体系，但具有高能结合的化合物不能合成，必须以宿主细胞的三磷酸酯和中间代谢产物作为能量源，在活细胞内生存；5.具有独特的发育周期，以二等分裂方式繁殖，形成包涵体。对很多抗生素、磺胺类药物敏感，可以抑制生长。生物学特性(a)形式和染色在电子显微镜下，鸡胚胎卵黄囊或细胞培养中高度纯化沙眼衣原体，可见原体为球形或球形，细胞膜外有坚硬的细胞壁，壁外有光滑的表面。尸体体积大，形状不规则，其包膜是一种不坚硬的细胞壁，原体和尸体含有DNA和RNA。沙眼衣原体具有特殊的染色特性，其染色随发育阶段的不同而不同。成熟的原生质体将Giemsa染成紫色，与减色宿主细胞浆形成鲜明对比。尸体用Giemsa染色显示为蓝色。沙眼衣原体一般用语音反应，但变化不均匀。沙眼包涵体位于上皮细胞浆内，由深紫色致密颗粒组成，如用Giemsa染色。基质中含有糖原，用露骨溶液染成了黄褐色的斑块。(b)培养人类是沙眼衣原体的自然宿主。它主要寄生在身体的粘膜上皮细胞上。猴子和猩猩的眼睛和泌尿系统可以实验性感染包括LGV在内的不同类型的沙眼衣原体。非灵长类动物对LGV以外的沙眼衣原体没有致病性。鸡胚仅对大多数沙眼衣原体敏感，但家禽对所有种类的沙眼都不敏感。老鼠对LGV衣原体很敏感，特别是感染大脑后，死亡率达30%。此外，老鼠、豚鼠和兔子比成年人对LGV衣原体的敏感。所有沙眼衣原体在鸡胚卵黄囊中生长繁殖，杀死鸡胚。将沙眼衣原体悬浮液接种于68天胚胎年龄卵黄囊，并放置35温箱，一般在68天后死亡。胚胎和卵黄囊充血的尸检。卵黄囊涂层为衣原体，病理切片可见卵黄囊细胞内包涵体。所有沙眼衣原体都可以在细胞培养液中生长，使用McCoy或HeLa229细胞系接种衣原体前用x射线照射细胞，或在细胞培养中添加relaxain b，DEAE葡聚糖等代谢抑制，有助于沙眼衣原体寄生生长，是细胞生长代谢缓慢的放线菌酮。(c)阻力1.沙眼衣原体对热、地质溶剂和去污剂、常用去污剂非常敏感。2.对煤酚、煤酸等，大体上抵抗得很好。对PHMB、rifampin、四环素、红霉素、磺胺类药物敏感。4.对青霉素不敏感5.交联剂结音洗剂的治疗与选择(c)沙眼衣原体感染的误解那么，沙眼衣原体是什么？我们知道，人体内绝对不是无菌环境，只有男性尿道、女性质量内的20多种微生物才能生存。这些微生物是好的和坏的，相互制约，形成一种平衡状态。衣原体被分类为病毒，后来发现了一类。比病毒大、比细菌小的原核生物，这种微生物呈球形，直径只有O.3-0.5微米，没有运动性，衣原体广泛寄生在人身上，哺乳动物和鸟类只是少数病原细菌。能引起人类疾病的有沙眼衣原体、沙眼衣原体、沙眼衣原体和沙眼衣原体psis。衣原体对热敏感，在60 只能存活5至10分钟。衣原体能抵御寒冷，在-70 下保存数年，冷冻干燥能保存30年以上。含有PHMB杀菌成分的胶团结音乳液等一般消毒制度也能迅速杀死衣原体。红霉素、强力霉素、四环素等有抑制衣原体繁殖的效果。婴儿和老人生殖器官都可能有衣原体，成人男女生殖器官的检出率很高。这些人没有症状。这表明这种“沙眼衣原体阳性”是正常的，不需要任何治疗。阴道弱酸性保持阴道的自身洗涤功能，正常人为3.7-4.5，因此使用Ph4弱酸性的女性护理液不仅适合日常保持清洁，而且在衣原体阳性期间使用弱酸性制剂的女性护理液还能抑制衣原体的生长和繁殖。上厕所的时候要用女性卫生湿巾擦外阴，干燥外阴，抑制衣原体的生长。引起疾病(a)特拉可马：是由衣原体性沙眼生物变种a，b，Ba，c血清型引起的。(。主要通过直接或间接接触传播。也就是说，通过眼睛眼睛或眼睛手眼睛传播。沙眼衣原体感染结膜上皮细胞后，增殖，形成细胞质内分散的类型、帽型、桑树型或包囊包涵体。该病发病速度慢，眼睑结膜急性或亚急性炎症早期发生，表现出泪液、粘液脓性分泌物、结膜充血等症状和体征。结膜瘢痕、眼睑内翻、纤毛、角膜血管引起的角膜损伤、视力下降、失明等。据统计，沙眼在实名原因中排在第一位。1956年，我国学者to feifan等利用鸡胚卵黄囊接种法，在世界上首次分离沙眼衣原体，促进了原体研究。(b)包涵体包膜炎：是由沙眼生物变种DK血清型引起的。有婴儿和大人两种。前者是分娩途径感染，导致急性化脓性结膜炎(包涵体脓引起的眼睛)，可以在不侵犯角膜的情况下自我治愈。成人感染源于男女接触、手-眼管道或受污染的游泳池水，引发滤泡结膜炎，也称为游泳池结膜炎。病变类似于沙眼，但没有角膜血管或结膜疤痕，通常在几周或几个月后愈合，没有后遗症。(c)泌尿生殖系统感染：由沙眼生物变种DK血清型的性接触传播。在男性显微镜下，沙眼衣原体无需治疗即可缓解，但大部分会转换为慢性，周期性恶化，合并附睾炎、直肠炎等。女性可能引起尿道炎、宫颈炎等，输卵管炎是更严重的并发症。血清型有时会引起沙眼衣原体肺炎。(d)性病淋巴肉芽肿3:是由沙眼衣原体LGV生物变种引起的。LGV指定姓(呲呲呲呲呲呲呲呲呲呲)必须通过接触传染，是性病。男性侵犯腹股沟淋巴结，引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。女性会侵犯会阴、肛门、直肠等，导致会阴肛门直肠组织狭窄。感染症状其中，a、b、Ba、c型的衣原体菌株会引起特拉可马、L1、L2、L3型的性病淋巴肉芽肿，D-K型的会引起非淋菌性尿道炎。如上所述，沙眼衣原体是由非淋菌性尿道炎40%至50%的沙眼衣原体感染引起的。沙眼衣原体感染是目前西方国家最常见的性传播疾病之一，发病数量迅速增加，超过淋病。在中国，沙眼衣原体感染的患病率也在迅速上升。沙眼衣原体患者主要是年轻成人。感染后潜伏期为数日到数月，通常为1至3周。感染沙眼衣原体的女性最常见的是化脓性宫颈炎，脓性白带增多，伴有外阴瘙痒。引起尿道炎的话，患者约一半的尿、尿频率及排尿发生时，与淋病性尿道炎不同，衣原体引起的尿道炎没有尿道炎症状或腰痛轻微，可能会有较少的尿道分泌物。感染巴氏杆菌可能会引起巴氏杆菌(Pasteurella multocida)。一般来说，女性患者大多因为症状轻或没有意识症状而被忽略，容易导致这种病的传染。妇科检查中出现宫颈充血、肥大、粘液脓性分泌物。沙眼衣原体感染经常与淋病合并，症状相似，临床上应识别淋病。定期使用宫颈分泌物或尿道分泌物涂层，通过革兰染色，细胞内(外)革兰阴性双球菌，淋病双球菌培养也是阴性，可以排除淋病感染。取样时，将宫颈分泌物擦干净，然后将棉棒或细胞刷向子宫颈伸展1-15厘米左右，放置1-2分钟，然后旋转，取子宫颈内衬。沙眼衣原体除了化脓性宫颈炎、阴道炎、尿道炎外，还会通过生殖器上的上行感染，导致急性、慢性输卵管炎、子宫内膜炎等盆腔炎症。治疗沙眼衣原体感染使用大量口服抗生素，一次100毫克，一次服用2次，一次剂量2倍，连续7天服用。或红霉素1次0.5克，每天4次，连续7天；或者阿米霉素口服100毫克，每天服用2次，甚至10天。孕妇可选红霉素，药物剂量，方法相同。感染沙眼衣原体后，要明确两点，不要积极治疗和把病原体传染给别人。(1)积极治疗，患者首先要重视。因为药方便，治疗时间也不长，所以患者只要受到重视，就可以完成治疗。患者的配偶必须同时参与检查和治疗。要检查治疗后是否痊愈。(2)在病痊愈之前禁止性生活。平时也要注意个人卫生。外阴干净干燥，每天换内裤。沙眼衣原体没有耐高温性，可以煮毛巾和内裤消毒。个人盆由个人使用，洗澡后及时消毒，不乱使用别人的东西，以免传染疾病。(4)红霉素可用于孕妇沙眼衣原体感染，产妇患者也要积极治疗，以免感染胎儿。免疫感染衣原体后，会诱导生产性的特定细胞免疫和体液免疫。但是由于免疫力不强，时间短，经常发生持续感染、隐性感染、反复感染。性病、淋巴肉芽肿等延迟性头部过敏反应引起的免疫病理损伤也可能发生。微生物学诊断大部分衣原体引起的疾病可以根据临床症状及体征进行诊断。但是，对于早期或轻度患者，为了帮助诊断，需要接受实验室检查。直接涂层显微镜急性期沙眼患者使用结膜刮刀、Giemsa或碘化和荧光抗体染色，检查上皮细胞浆是否有包涵体。包涵体结膜炎及性病淋巴肉芽肿也可以从病理损伤的局部包膜中提取，染色显微镜检查，观察衣原体或包涵体是否存在。分离培养用感染组织的渗出物或刮物接种鸡胚卵黄囊或继代细胞，分离衣原体，然后用免疫学方法识别。血清试验主要用于性病淋巴肉芽肿的辅助诊断。如果双血清抗体效价增加4倍以上，则通常通过补体结合检查诊断价值。ELISA，凝集试验也可以使用。PCR测试设计其他特定引物，使用多酶链反应对沙眼衣原体进行特异性诊断，具有灵敏度高、特异性强的特点，目前被广泛应用。预防和治疗原则沙眼没有奇特的预防方法，疫苗正在测试中，效果不确定。注意个人卫生，不使用公共毛巾或脸盆，避免直接或间接接触传染，是预防沙眼的重要措施。预防生殖器衣原体感染与其他性病一样。大量使用利福平、四环素、氯霉素、强力霉素、雪纺等药物。快速检测Chlamydia trachomatis、Chlamydia psittaci (chlamydia)和chlamy dia pneumonia(chlamy dia pneumonia)沙眼衣原体有15个已知血清型，其中12个与沙眼和生殖器感染有关。其馀3个与性病淋巴肉芽肿(L