标准解读
《GB 11508-1989 职业性中暑诊断标准及处理原则》是中国关于职业性中暑预防、诊断和处理的国家推荐性标准,旨在为医疗卫生机构和用人单位提供指导,以保护劳动者健康,减少中暑事件的发生。该标准内容主要涉及以下几个方面:
诊断标准
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中暑先兆:在高温作业环境下,劳动者出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中等症状,体温正常或略有升高,但经短时间休息后症状可自行缓解。
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轻症中暑:除上述症状加重外,体温往往升至38℃以上,伴有面色潮红、皮肤灼热、恶心、呕吐、心悸、血压下降等表现,需及时采取降温措施和休息,一般可较快恢复。
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重症中暑:
- 热射病:是最严重的形式,表现为高热(体温可达40℃以上)、无汗、意识障碍(如昏迷、谵妄)、多器官功能损害等。
- 热痉挛:主要特征为肌肉疼痛性痉挛,常见于四肢肌肉和腹部,与大量出汗导致电解质失衡有关。
- 热衰竭:表现为重度脱水、循环衰竭、血压下降、皮肤湿冷、面色苍白等,是一种接近热射病但尚未达到其严重程度的状态。
处理原则
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现场急救:立即将患者移至阴凉通风处,松解衣物,采取物理降温措施(如用冷水擦拭、风扇吹风等),给予适量补液,必要时进行静脉补液。
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医疗救治:
- 对轻症中暑,重点在于休息、补水和电解质平衡调整。
- 重症中暑尤其是热射病患者需紧急送医,采取积极的降温治疗(如冰毯、冰盐水灌肠等),并监测和支持重要器官功能,以防多器官功能衰竭。
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后续观察与康复:中暑患者在症状缓解后应继续观察,避免短期内再次暴露于高温环境,确保充分休息,必要时进行康复治疗。
预防措施
标准虽未直接列出预防措施,但根据其精神,强调了用人单位应采取措施改善高温作业环境,如合理安排劳动时间,提供足够的防暑降温设施,加强员工的中暑预防知识教育,以及定期进行职业健康检查等,以预防职业性中暑的发生。
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- 废止
- 已被废除、停止使用,并不再更新
- 1989-03-25 颁布
- 1990-02-01 实施
©正版授权
文档简介
UDC616-057:616.07/.08C60中华人民共和国国家标准GB11508-89职业性中署诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalheatillness1989-03-25发布1990-02-01实施中华人民共和国卫生部发布中华人民共和国国家标准职业性中署诊断标准及处理原则GB11508-89Diagnosticcriteriaandprineiplesofmanagementofoccupationalheatilness职业性中署是在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水盐代谢素乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病.主题内客与适用范困本标准规定了职业性中暑诊断标准及处理原则。本标准适用于从事生产劳动(工厂、矿山、农场及其他露天作业等)体育竞赛和军事训练时所发生的中香。2诊断原则根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌经李或晕豚等主要临床表现,排除其他类似的疾病,可诊断为职业性中署。3诊断及分级标准3.1中臀先兆中署先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心峰、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。3.2轻症中籍轻症中香除中署先兆的症状加重外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5以上。3.3重症中鲁重症中鲁可分为热射病、热经李和热衰竭三型,也可出现混合型。3.3.1热射病热射病(包括日射病)亦称中署性高热,其特点是在高温环境中突然发病,体温高达40以上,疾病早期大量出汗,继之“无汗”,可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。3.3.2热经李热癌李主要表现为明显的肌经李,伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以雕肠肌为著。常呈对称性。时而发作,时而缓解。患者意识清,体温一般正常。3.3.3热衰竭起病迅速,主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律素乱轻度脱水,体温稍高或正常。4治疗原则中鲁先兆:皙时脱离高温现
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