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附件五:中国工商银行个人住房贷款申请表填表日期: 年 月 日 编号: 以 下 内 容 由 申 请 人 填 写主申请人姓名性别男 女出生日期 年 月 日证件名称1.居民身份证 2.军人证 3.护照 4.港澳身份证 5.台湾回乡证 6.其他证件号码 现 住 址现住房屋建筑面积(米2)现住房性质1.自有2.共有 3.租赁 4.其他家庭住房套数户籍所在地通讯地址邮 编家庭电话移动电话电子信箱受教育程度1.研究生或以上 2. 大学本科 3.大学专科 4.中专或高中 5. 初中或以下婚姻状况1.已婚 2.未婚 3.离异 4.丧偶健康状况工作单位单位地址工作职务单位电话供养人数单位性质1.国家机关 2.工业交通 3.邮电通讯 4.商业贸易 5.房地产建筑 6.金融保险 7.水电气供应 8.科教文卫 9.部队系统 10.农林牧渔 11.社会服务 12.其他职 业1.管理人员 2.技术人员 3.职员 4.农民 5.军人 6.其他 7.无职业收入与债务情况主要收入来源:1.月薪 ( 我行代发工资 他行代发工资 现金 月均约 元)2.租金收入,月均约 元3.经营收入,月均约 元 4.其他 ,月均约 元以上收入共计 元 主要债务支出:1.偿还除本笔贷款之外的贷款,月均 元2.其他债务支出,月均 元以上支出共计 元配偶姓 名证件名称1.居民身份证2.军人证3.护照4.港澳身份证5.台湾回乡证6.其他证件号码工作单位联系电话月均收 (元) 是否共同申请人是 否共同申请人姓 名性 别男 女与主申请人关系1.亲属 2.非亲属证件名称1.居民身份证 2.军人证 3.护照 4.港澳身份证 5.台湾回乡证 6.其他证件号码受教育程度1.研究生或以上 2. 大学本科 3.大学专科 4.中专或高中 5. 初中或以下工作单位职 业1.管理人员 2.技术人员 3.职员 4.农民 5.军人 6.其他 7.无职业联系电话移动电话健康状况月均收入(元)现负债余 额(元)供养人数被委托人姓 名性 别男 女与主申请人关系1.亲属 2.非亲属证件名称1.居民身份证 2.军人证 3.护照 4.港澳身份证 5.台湾回乡证 6.其他证件号码通讯地址邮 编联系电话中 国 工 商 银 行 心 系 万 家 住 房申请借款情况贷款金额(元)借款用途1.购置一手住房 2.购置二手住房 3.个人自建房贷款期限(月)首付款金额(元)还款账号还款方式1.按月等额本息还款法 2.按月等本金还款法(按月计息) 3.按 周还款法 4.随心还款法 5.入住还款法 6其他 购置房屋地址 市(县) 区(镇) 路(街) 号 座(栋) 号房屋出售人房屋现状1.期房 2.初次交易现房 3.多次交易现房房龄(年)单价(元/米2)建筑面积(米2)房屋总价(元)担保资料担保方式1.抵押 2.质押 3.阶段性保证 4.抵押+阶段性保证抵(质)押方式1.普 通 抵(质)押 2.最高额抵(质)押 抵押房屋地址建筑面积房屋总价评估价值房龄(年)抵押房屋权属证书编号抵押物可担保额度质物名称1. 本行存款 2. 国债 3.人寿保险单 4. 他行定期存款单 5. 开放式基金 6. 个人外汇买卖基金 7. 黄金 8. 个人理财产品 9. 其他质物总价(元)保证人联系电话月均收入(元)证件名称1.居民身份证 2.军人证 3.护照 4.港澳身份证 5.台湾回乡证 6.其他证件号码单位名称通讯地址借款申请人声明1本人自愿向贵行提出借款申请,申请表中填写内容、以及所提供资料均属真实,如有隐瞒或虚构,本人将承担一切法律和经济后果。2本人授权贵行通过人民银行个人信用信息基础数据库查询本人信用信息,并以此作为本人申请贷款的信用参考;同时在以后亦有权通过该系统对本人进行个人贷款的贷后管理。本授权至借款合同终结为止。申请人签字: 年 月 日借款申请人配偶声明该借款为夫妻共同债务、授权贵行可以通过信用信息基础数据库等合法途径查询个人相关信息,并承诺在抵押房屋成为任何一方个人财产时仍以该房屋作为该笔借款的抵押担保。 申请人配偶签字: 年 月 日保证人声明本保证人声明自愿为借款申请人承担(阶段性/全程)连带保证责任;并保证以上内容、资料均属真实,并授权银行通过人民银行个人信用信息基础数据库查询本人信用信息。保证人及其配偶签字(单位公章): 年 月 日抵(质)押人声明1.本人同意以本人所有的上述财产为借款申请人提供抵(质)押担保,并保证上述内容、资料均属真实。2.本人同意若遇抵押房屋被拆迁的,将及时履行通知贵行的义务。3.本人同意在抵押登记手续办理完毕前不以任何方式处置抵押物。抵押人/质押人及其共有人签字(单位公章): 年 月 日以 下 内 容 由 银 行 填 写调查人意见本人收到借款人申请资料,经与申请人当面核验、面谈,本人认为借款人借款行为真实,借款人资料齐备、真实、有效,现提出如下意见:建议贷款金额 元; 贷款期限 年;贷款年利率 ;还款方式: ; 其他事项: 。调查人签名: 第二调查人签名:
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