普外科手术缝线的介绍.ppt

强生爱惜康缝线缝针在肝胆胰手术中的应用,强生公司爱惜康缝线部产品技术专员,讨论内容,强生公司爱惜康部门概况缝线的分类关腹缝线、减张缝线肝胆胰手术缝线的选择,Johnson用于对照的是使用编织丝线进行间断缝合.使用普迪思进行连续缝合的组有152个病人,而丝线组有280个病人.在伤口愈合的早期,对比伤口裂开,伤口感染以及切口疝的发生率-发现两组没有显著性差异.然而,在使用丝线的病人中却在伤口愈合的后期出现了缝线窦道的问题,其中20个病人还回到手术室重新将引起炎症的丝线拔除.总结:本次研究结果证明使用普迪思连续缝合腹壁伤口(清洁及污染的)是可行的方式.,ResultofSyntheticAbsorbableSuturevs.Silk使用人工合成吸收缝线和丝线的对比,June1986Volume31Number3.PrintedInGreatBritain使用普迪思（PDS，Polydioxanone）进行腹壁缝合NRBinnie，CLBainbridgeandIMCMacintyreDepartmentofGeneralSurgery,LeithHospital,Edinburgh.CorrespondencetoMrNormanRBinnie,WolfsonGastrointestinalLaboratories,DepartmentofSurgery/urology,WesternGeneralHospital,EdinburghEH42XUPolydioxanone（PDS）是单股的，人工合成的可吸收缝合线。它可以在体内提供超过2个月的伤口张力支撑，材质完全吸收需要6个月。本文研究了122个病人，并在术后至少1年的时间内进行了跟踪随访，无一例缝线窦道的产生。没有缝线窦道的产生是一个很大的进步。由于产生伤口裂开的几率和采用不可吸收缝线关腹类似因此建议使用普迪思（PDS）进行腹部常规切口的缝合。,普迪思（PDSII）关腹对您而言,操作更快、更简单有效防止切口裂开降低切口感染的风险杜绝窦道的形成,减张缝线,我们的需要缝线张力强度大使用方便缝针锋利、抗弯性好,减张缝合线,Ethilond爱惜良W2797人工合成不可吸收缝线，张力大包装内有灭菌套管，直接使用缝针钢材强度大，抗弯性好,胆道缝合线,我们担心狭窄形成结石吻合口渗漏,胆道缝合线,我们需要不留异物的人工合成可吸收缝线对组织切割小单股线或带涂层的编制线,胆道缝合线,为您推荐胆管缝合：单股可吸收5/0PDSIIW9100T胆肠吻合：多股编制可吸收4/0VicrylJ771D,PDS使用后7天组织反应,CoatedVicryl使用后14天组织反应,(聚糖乳酸Polyglactin910)缝线,*注册商标Trademark,CoatedVICRYL*保护薇乔*,人工合成多股编织可吸收,(聚糖乳酸Polyglactin910)缝线,*注册商标Trademark,CoatedVICRYL*保护薇乔*,人工合成可吸收编织涂层,组织反应小无异物残留操作方便，打结牢靠初始张力为丝线的两倍平滑穿过组织打结下滑容易弥补多股线的缺点涂层牢固，不易脱落,(聚糖乳酸Polyglactin910)缝线,*注册商标Trademark,CoatedVICRYL*保护薇乔*,初始张力为丝线的两倍有效伤口支撑时间30天在35天时，张力消失材质吸收时间5670天,Thesamegoesfor2-0Vicrylvs.2-0Silk同等规格的保护薇乔和丝线的张力对比,组织反应性对比,吻合手术的推荐缝线,可吸收缝线C/R保护薇乔，3/0或4/0，可控释8根针包装,使用CR保护薇乔进行胆肠吻合,肝针W9391,单纯间断或褥式缝合,钝性分离，减少对组织的损害,黒针门静脉、肝动脉视野清晰减少视觉疲劳,防渗漏针上下腔静、动脉针线比率1：1减少渗血,肝脏手术缝针,总结,缝线的分类薇乔、普迪斯关腹线P