失眠症患者的护理

.,失眠症患者的护理,主讲人：聂立静2016年12月,.,定义,失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，是一种常见病。,.,失眠的原因,1、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变。2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮咖啡，吸烟等。3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可导致失眠。,.,失眠的原因,4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，忧虑所至的机会性失眠。5、情绪因素：情绪失控可引起的心境上的改变，这种改变特别会在情绪不稳时表现出来。6、安眠药或嗜酒者的戒断反应。,.,临床表现,1、入睡困难；2、不能熟睡,睡眠时间减少；3、早醒、醒后无法再入睡；4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；,.,临床表现,5、睡过之后精力没有恢复；6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复；7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感；,.,临床表现,8、很多失眠的人喜欢胡思乱想；9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。,.,失眠的分类,短暂性失眠（小于一周）在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时；生病时；或者睡眠规律改变时（如时差；轮班的工作等）都会有短暂性失眠障碍。这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。,.,失眠的分类,短期性失眠（一周至一个月）严重或持续性压力，如严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗（如肌肉放松法等）。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。,.,失眠的分类,长期失眠（大于一个月）慢性失眠，亦可维持数年之久，有些人面对压力（甚至仅仅为正常压力）时，就会失眠，已经形成了一种对压力的习惯性模式。,.,失眠的治疗原则,1.针对诱因进行处理护理人员和患者共同寻找、确定诱发失眠的因素，尽量避免各种诱发因素。2.治疗继发性失眠对于继发性失眠，以处理引起失眠的基本疾病或情况为主，失眠的病因解决后失眠往往不治而愈。,.,失眠的治疗原则,3.治疗原发性失眠对原发性失眠的治疗，最重要的是调整睡眠习惯，恢复正常的生物节律。4.药物治疗小剂量短时间使用安眠药是治疗失眠的重要手段之一，但安眠药有依赖性与成瘾性，可抑制呼吸，使记忆力减退，因此要严格遵从医嘱，不能滥用。,.,失眠的治疗原则,5.其他治疗心理治疗对于情绪因素为主导的疾病所致的失眠效果较好。培养适合个人的体育锻炼和入睡习惯，帮助患者了解失眠生理等也十分重要。,.,护理措施,1、首先，失眠患者的护理调节要注意心理上的护理，尤其是保证乐观的生活态度。对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数等，有时稍一放松，反而能加快入睡。,.,护理措施,2、失眠患者的护理调节还包括生活中一些科学生活规律的建立。建立有规律的一日生活制度，保持人的正常睡醒节律。养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等；避免睡觉前喝茶、饮酒等。,.,护理措施,3、失眠患者的护理调节我们还要做些什么呢?患者还应该注意创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等。白天适度的体育锻炼，有助于晚上的入睡。限制白天睡眠时间，除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。,.,提高睡眠质量的八大建议,1、足部保暖双脚凉的妇女的睡眠质量比足部舒适暖和的妇女要差，建议穿着厚袜子睡觉。2、不开窗引起人们过敏的物质和影响睡觉的噪音通过开着的窗户进入卧室。建议：关上窗户睡觉。,.,提高睡眠质量的八大建议,3、晚上不打扫卫生清扫房间使用的喷雾剂和化学清洁剂都可能刺激呼吸道，从而影响睡眠。建议：只在早晨打扫卧室。4、卧室里只能摆放郁金香卧室里不能有花卉，因为它们能引起人们的过敏反应。建议：卧室里只允许摆放郁金香，郁金香不会有引起过敏反应的危险。,.,提高睡眠质量的八大建议,5、擦掉化妆品带着化妆品睡觉会导致皮肤发炎，夜间抹香水的人，应该考虑到引发哮喘的可能性。6、每天多睡15分钟海因博士提到了一个新的科学研究成果：妇女每天所需要的睡眠时间比男子多15分钟。,.,提高睡眠质量的八大建议,7、床的舒适度把床垫弄厚，弄软一点，有意想不到的效果。还有，睡眠时的保暖也是很重要的，因为入睡后会体温会下降，如果不够暖，也会影响深睡眠的时间的。,.,提高睡眠质量的八大建议,8、定期运动面对压力剧烈运动后往往很难入睡。定期运动不但有助于缓解压力，减