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文档简介
-,1,第三章康复训练与服务在社区中的开展,-,2,第一节社区康复护理的对象,社区康复护理的对象为所有有康复需求的患者。主要是残疾人、慢性病病人和老年人。,-,3,(一)社区康复护理的对象1.残疾人由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、感官、交流器官、智力等方面的功能比同年龄、同教育程度和同等工作经验的人低的一种状态。致病类型:外伤致残者,如工伤、战伤、意外伤害等所致的伤残者。疾病致残者,如脑炎、脑血管病、脊髓灰质炎等疾病后遗症及精神病所致的病残者。先天发育缺陷致残者,如先天性脑发育不全、先天性畸形等。,-,4,残疾的分类,-,5,2.慢性病病人精神残疾、智力残疾、感官残疾以及心肺疾病、癌症、慢性疼痛康复。3老年人如视听功能、消化功能、老年痴呆、心脑血管系统的疾病、慢性关节炎引起的功能而致的残疾等。开展社区康复护理是解决这些老年问题的有效途径和手段。,-,6,(二)社区康复护理的内容,社区康复护理的主要内容有:1社区康复护理评估2做好社区残疾预防工作3提供安全、舒适的康复治疗环境4为残疾患者提供直接的护理照顾5指导患者进行“自我护理”训练6预防残障加重,促进功能重建,-,7,7心理护理8协助政府建立和完善各种特殊教育系统9组织残疾人开展文体活动和社会活动10协调好康复组各成员间的关系11培训家庭康复训练员,-,8,二.社区康复内容,社区康复护理应注意从生命周期、疾病、康复、治疗整体功能的稳定等方面,对康复对象进行指导和帮助,发挥自助、互助原则及重建功能的训练,以提高病、伤、残者的自我护理、自我保健意识和能力。据此,社区康复护理的特点与实施原则有;,-,9,功能训练,功能训练是指针对康复对象存在的功能障碍而实施的康复训练(一)运动疗法运动疗法又称体育康复,是患者根据伤、残、病的特点和功能障碍状况,运用现代科学知识、方法和技术,以现代医学和体育学理论为基础,借助器械或手法操作及患者自身参与,通过科学、有针对性、循序渐进地进行各种运动,以促进局部或整体功能恢复的一种方法。运动疗法可预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松、局部和全身畸形等并发症的发生,同时加强中枢神经系统内分泌和代谢功能的调节,提高心血管和呼吸系统的功能,达到康复的作用。,-,10,1.医疗体操有徒手医疗体操和使用各种器械医疗体操(如肩部主动运动体操、踝主动运动、肩主动辅助关节活动范围训练及肘主动辅助关节活动范围训练等),其运动部位和运动量可根据病、伤、残的特点和功能损害的范围及程度的不同,有针对性地选择特殊训练和肌力训练,平衡和协调动作。2增强耐力的运动训练包括散步、医疗步行、慢跑、蹬踏固定自行车、游泳、跳绳、登山等,这类训练以肢体的周期性运动为主,约有75肌群参与运动的,有一定的运动速度的运动训练,对增强心肺功能和改善新陈代谢有明显效果。,-,11,又称体育疗法,是借助于运动来使患者调整身心、恢复健康和劳动能力的一种方法。中国是世界上最早应用运动疗法的国家。,运动疗法,-,12,(二)物理疗法物理疗法是指用电、光、声、磁、水、压力等进行康复治疗,对炎症、疼痛、痉挛和局部血液循环障碍有较好的效果。1光疗法是利用人工光源或日常辐射能量治疗疾病的方法,常用的有红外线疗法、紫外线疗法、激光疗法等。2电疗法是利用电能作用于人体,以防治疾病的方法。电疗法可促进局部小血管扩张,改善局部营养和代谢,对神经系统也有明显的作用,常用的电疗法有直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法等。,-,13,3超声波疗法是利用超声波治疗疾病的方法。其作用于人体后可产生细微的按摩作用、热作用,并促进生物化学效应,降低神经兴奋性和加速血液循环。4磁疗是利用磁场治疗疾病的方法。磁场可以通过神经刺激的反射作用于全身。,-,14,-,15,(三)作业疗法针对患者的伤残情况,有针对从日常活动、职业劳动认知活动中选择一些作业进行训练与治疗。常用的日常生活活动训练、文艺治疗、园艺治疗、自助器及矫形器和使用假肢训练等。,-,16,作业治疗(1),多功能练习器综合能力训练。,-,17,作业治疗(2),手功能操作板,手指捏力练习器(,手部旋转练习器,-,18,(四)语言疗法对脑卒中,颅脑外伤后或小儿脑疾患等引起言语障碍的患者进行矫治。如申舌、卷舌、鼓腮、吹口哨等;朗读、会话练习等。,-,19,贫困家庭聋儿接受语言康复训练,语言治疗,-,20,言语治疗仪,具有诊断、治疗、记忆功能适应症:喉返神经麻痹、咽上壁麻痹、咽部混合性麻痹、预防和治疗构状软骨囊性纤维化、面瘫、舌下麻痹、咽下困难、神经肌肉疲劳、神经肌肉紧张、神经痛、感觉不良和感觉异常造成的障碍、离子电渗疗法。,-,21,-,22,-,23,
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