中西医本科中医基础章

第二章藏象,中医基础理论教研室 陈达理 教授 61648247,第二章藏象,第一节 概 说一、藏象的概念及其来源（一）藏象的概念 古称“藏象”，“藏者，藏之于内也。”,第二章藏象,（二）藏象的来源 解剖 观察 医疗实践,中医 与 西医,必须指出： 中医的脏腑概念与西医的脏器概念有很大不同，它不全是一个解剖学概念，而是生理、病理概念，两者绝不可以等同。 精华 繁琐 牵强,二、藏象与藏象系统,五脏：肝、心、脾、肺、肾。六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。,二、藏象与藏象系统,1 脏腑分表里,二、藏象与藏象系统,2 五脏与形体诸窍,二、藏象与藏象系统,3 五脏生理活动与精神情志,二、藏象与藏象系统,4 五脏生理功能的平衡协调,三、脏腑的分类与区别,五脏：肝、心、脾、肺、肾。六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。,“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。” -素问 五脏别论,脏腑的生理特点,奇：异也； 恒：常也。奇恒之腑-异乎寻常之腑，藏而不泻。六腑泻而不藏。,第二节 五 脏,一、心 位置 心阴 心阳 心气 心血 君主之官，五脏六腑之大主。,一、 心,（一）生理功能1 主血脉指心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。,一、 心,（一）生理功能（1） 心主血推动 “心主身之血脉” -素问 痿论 心气、心阳的推动、温煦。 心血、心阴的营养、滋润。,一、 心,（一）生理功能心主血脉血行脉中必须具备的3个条件： 脉管必须通畅 血液必须充盈 心气必须充沛,一、 心,（一）生理功能（1） 心主血生成 水谷之精入脉，经心化而为血。,一、 心,（一）生理功能（2） 心主脉,一、 心,心主血脉 心气虚 气虚瘀阻的表现 心阳虚 心血虚 失养心脉的症状 心阴虚,一、 心,2 心藏神 神的概念：广义 狭义,一、 心,2 心藏神 心具有主宰人体五脏六腑一切生理活动和精神意识活动的功能。,一、 心,2 心藏神 “心者，君主之官，神明出焉。” “心者，生之本，神之变也。” 素问 “心者，神之舍也。”-灵枢 “心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。” 灵枢,一、 心,2 心藏神 整体观念,一、 心,2 心藏神 心为神志活动的场所,一、 心,2 心藏神 血液为神志活动的物质基础,一、 心,2 心藏神 心血、心阴滋养心神 心血不足，心神失养，出现健忘、疲惫、记忆力下降、失眠、多梦 。 心阴不足-舌红、脉细数、盗汗。,一、 心,2 心藏神 心气、心阳鼓舞、振奋。 心阳不足，舌淡、脉迟、倦怠、嗜睡。,一、心,心气 心阳 阴阳平衡 心血 心阴,一、 心,（二）生理特性1 主通明2 心为阳脏而主阳气3 心与夏气相应,一、 心,（三）生理联系 1 在志为喜,一、 心,（三）生理联系 2 在液为汗,一、 心,（三）生理联系 3 在窍为舌 开窍于舌 舌乃心之苗 舌可以反映心的病变,一、 心,（三）生理联系 4 在体合脉,一、 心,（三）生理联系 5 其华在面 反映心的气血盛衰,附 心包络,保护心脏 代心受邪 热入心包 蒙蔽心包,二、肺,位置 华盖 相傅之官 肺阴、肺阳、肺气。 肺血,（一）生理功能,1 主气、司呼吸 主气：呼吸之气。素问至真要大论：“诸气膹郁，皆属于肺”。 肺是气体交换的场所，呼浊吸清，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换。,（一）肺的主要生理功能,1 主气、司呼吸宣发-呼 ； 肃降-吸。生理：宣降正常，散纳有度-呼吸有序。病理：肺气不宣或肺失肃降-胸闷、咳嗽、气喘等。,（一）生理功能,1 主气、司呼吸 主气：一身之气。素问五脏生成篇：“诸气者，皆属于肺”。 生成 清气全身精气的一部分 形成宗气,（一）生理功能,1 主气、司呼吸 主气：一身之气。 全身气机的调节 升降 出入,2 主宣降 宣发向上向外,（一）生理功能,（一）生理功能,宣发卫气 指肺通过其宣发运动，将卫气宣散至全身的作用。 肺的宣发，是卫气得以布散的基本动力。 肺气不宣或肺气虚弱，卫气布散失常，病虽在卫，法宜治肺。,（一）生理功能,宣发水谷精微和津液 肺气不宣 津液内停 水谷精微不能达于体表,（一）生理功能,排出浊气 肺气不宣呼吸不利，咳喘,2 主宣降 肃降向下向内,（一）生理功能,2 主宣降 肃降 吸入清气 肺气不降气逆 咳喘,（一）生理功能,2 主宣降 肃降 向下布散水谷精微和津液 肺气不降滞留 小便不利，大便不畅，痰湿。,（一）生理功能,2 主宣降 肃降 肃清呼吸道 肺气通畅,（一）生理功能,2 主宣降 肺气不宣 肺失肃降 肺失宣降 宣降失职,（一）生理功能,（一）生理功能,3 朝百脉、主治节 朝：汇聚、朝向。 指全身的气血都通过经脉汇聚于肺，经过肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再将富含清气的血液通过百脉输送至全身。 气体交换,（一）生理功能,3 朝百脉、主治节 宗气贯心脉 助心行血,（一）生理功能,3 肺朝百脉、主治节 治节：治理调节 。素问灵兰秘典：“肺者相傅之官，治节出焉。”,（一）生理功能,3 肺朝百脉、主治节 治理调节呼吸运动 治理调节全身气机 治理调节气血运行 治理调节津液代谢 治节肺的所有功能,（一）生理功能,4 通调水道 “肺为水之上源”、“肺主行水”。通：疏通；调：调节水道：水液运行的通道。 肺主通调水道，是指肺的宣发肃降运动对津液的输布、运行和排泄有疏通和调节作用。,（一）生理功能,4 通调水道素问 经脉别论： “饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”,（一）生理功能,4 通调水道 肺失宣散-水液不能外达皮毛或腠理，无汗、皮肤水肿。 肺失肃降-水液不能下输膀胱，小便不利、水肿。 治肺以利水- 称为“提壶揭盖” 。,（一）生理功能,肺阴 阴阳平衡 肺阳 肺气,（二）生理特性,1 肺为娇脏,（二）生理特性,2 肺以降为顺,（二）生理特性,3 肺喜润恶燥,（二）生理特性,4 肺与秋气相应,（三）生理联系,1 在志为忧、藏魄 悲忧伤肺,（三）生理联系,2 在窍为鼻 开窍于鼻 通气 嗅觉 3 在液为涕 鼻的病变主要考虑肺,（三）生理联系,4 在体合皮5 其华在毛 肺主皮毛 肺宣发卫气、水谷精微,三、脾,位置：中焦。脾气、脾阳、脾阴。 脾血特点：仓廪之官。 后天之本 气血生化之源,三、脾,（一）生理功能 主运化 运：转运输送；化：消化吸收。 （）运化水谷 运化水谷消化吸收水谷之精气。,三、脾,（）运化水谷 分解 吸收 运输 布散 脾运失常营养障碍，后天不足。,三、脾,（）运化水液 脾有吸收、输布水液，防止水液在体内停滞的作用。,三、脾,（）运化水液 脾运化水液障碍，水湿内停。 素问至真要大论：“诸湿肿满，皆属于脾。” 脾虚生湿，湿聚成痰。 脾为生痰之源,三、脾,2 主统血 统血-脾统摄血液，使之正常运行于脉管之中而不逸出脉外。 脾不统血-吐血、便血、肌衄、崩漏。 气虚出血,三、脾,2 主统血 统血-脾统摄血液 化生血液,三、脾,3 主升清脾气的运动特点，以上升为主， 脾气主升清-水谷精微。脾主升清-指脾气上升，并将其运化的水谷精微，向上转输至心、肺、头目。 脏腑位置恒定,三、脾,3 主升清脾胃论：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩，皆有脾胃先虚，气不上行之所致也。” 脾气不升中气下陷,三、脾,脾气 脾阳 阴阳平衡 脾阴,三、脾,（二）生理特性 1 脾宜升则健 临证指南医案：“脾宜升则健”。,三、脾,（二）生理特性 2 脾喜燥恶湿,三、脾,（二）生理特性 3 脾之气与长夏相应,三、脾,（三）生理联系 在志为思、藏意,三、脾,（三）生理联系 在窍为口 开窍于口在液为涎其华在唇 唇四白（唇周）,三、脾,（三）生理联系 在体合肉 脾主身之肌肉,四、 肝,位置 肝阴、肝阳、肝气、肝血。,四、 肝,（一）生理功能 1 主疏泄 疏：疏通； 泄：发散。 指肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。,四、 肝,1 主疏泄 （1）调畅气机使气机调畅 肝气条达，全身气机调畅。 疏泄太过 肝气亢奋。,气机,四、 肝,1 主疏泄 （1）调畅气机使气机调畅 肝气条达，全身气机调畅。疏泄不足，抑郁： 肝气郁结、肝郁不舒、肝郁气滞、肝失疏泄。,四、 肝,1 主疏泄 （1）调畅气机 血液运行顺畅 肝失疏泄 气滞血瘀,四、 肝,1 主疏泄 （1）调畅气机 津液代谢正常 肝失疏泄津液停滞为患,四、 肝,1 主疏泄 （2）促进脾胃消化 肝气条达脾胃功能正常 肝气郁结影响消化吸收 肝木乘脾土 肝胃不和、肝脾不和、肝气犯胃。,四、 肝,1 主疏泄 （2）促进脾胃消化 疏泄胆汁 疏肝利胆,四、 肝,1 主疏泄（3）调畅情志情志活动与肝的疏泄密切相关。 疏泄正常，气机调畅，气血和调，心情舒畅。,四、 肝,1 主疏泄（3）调畅情志疏泄太过亢奋。平肝潜阳疏泄不足气机不畅，情志抑郁，胸闷不舒，善太息 。 疏肝解郁,四、 肝,1 主疏泄 （4）促进和调节生殖功能 肝气畅达排精、月经正常。 肝气郁结排精不畅，月经、生育异常。,四、 肝,疏泄 气机、血行、津液代谢、情志、脾胃、胆、排精及月经。 全身气机,四、 肝,疏泄,气机,血行,津液,胃肠,胆,精神,排精,月经,四、 肝,疏肝调畅全身气机 逍遥丸 柴胡,郁金,四、 肝,（一）生理功能2 肝藏血血之府库 肝藏血贮藏血液、调节血量。 唐代 王冰说：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。何者？ 肝主血海故也。”,四、 肝,2 肝藏血 肝血虚出现血虚表现。 出现出血表现。,四、 肝,肝气 肝阳 阴阳平衡 肝血 肝阴,四、 肝,（二）生理特性 1 体阴用阳 肝藏血，称体阴，常见阴血虚。肝阳易亢，阳常有余，阴常不足。,四、 肝,（二）生理特性 2 肝为刚脏 治疗宜柔不宜刚。 将军之官,四、 肝,（二）生理特性 3 肝主升发 肝升肺降,四、 肝,（二）生理特性 4 肝喜条达而恶抑郁,四、 肝,（二）生理特性 5 肝与春气相应,四、 肝,（三）生理联系 1在志为怒，藏魂,四、 肝,（三）生理联系 2 在窍为目 开窍于目3 在液为泪 肝血 肝火,四、 肝,（三）生理联系 4 在体合筋5 其华在爪 爪为筋之余,五、肾,位置 位于腰部 肾阴、肾阳、肾气、肾精。 肾血 作强之官,五、肾,（一）生理功能 1 肾藏精，主生长、发育和生殖,五、肾, 肾藏精广义之精：水谷之精，五脏六腑之精和肾精。狭义之精：肾精中具有生殖功能的一种物质，又叫“生殖之精” 。,五、肾, 肾藏精 先天之精 禀受于父母，藏之于肾，是构成人体的原始物质。-人始生，先成精。 后天之精食入的水谷精微。 源于水谷，经脾运化，进入血液，以养五脏， 藏之于肾。 先天之精、后天之精均藏于肾。,一、肾, 肾藏精素问六节藏象论：“肾者主蜇，封藏之本，精之处也。”素问上古天真论：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”,五、肾, 肾藏精 肾精散，化为肾气。 肾气聚，变为肾精。 精气转化,五、肾, 肾藏精肾阳被称为“真阳”、“元阳”以及“真火”。肾阴被称为“真阴”、“元阴”以及“真水”。,五、肾,肾阳-温煦、运动、兴奋、气化的功能“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳。”-张介宾,五、肾, 肾藏精肾阴-滋润、宁静、抑制、成形的功能,五、肾, 肾藏精促进人体的生长、发育和生殖 天癸，是人体肾中精气充盈到一定程度时产生的一种精微物质，这种物质具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能的作用。,五、肾,“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”,五、肾,“ 丈夫八岁，肾气实，发长，齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去。”,五、肾, 主水和气化肾主水，是指肾有主持和调节人体津液代谢的作用，故肾又有“水脏”之称。肾阳对水液的气化蒸腾起作用。,五、肾, 主水和气化肾脏本身就是津液输布和排泄所必须经过的 一个重要脏器。肾的气化作用 肾升清降浊，司膀胱开合,五、肾, 主水和气化肾的气化不利，升降开合失度 小便不利，津液代谢障碍。,五、肾, 肾主纳气 纳，有受纳和摄纳的意思。纳气，即吸气。肾主纳气，是指肾有帮助肺保持吸气的深度，防止呼吸浅表的作用。,五、肾, 肾主纳气“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和，若出纳升降失常，斯喘作矣。” -类证治裁,五、肾, 肾主纳气“气根于肾，亦归于肾，故曰肾纳气，其息深深。”-医碥肾气不足-摄纳无权，气不能收纳而上浮。 呼多吸少、动则气喘。,五、肾,肾气 肾阳 阴阳平衡 肾精 肾阴,五、肾,（二）生理特性1 肾为封藏之本,五、肾,（二）生理特性 2 肾为水火之宅,五、肾,（二）生理特性 3 肾恶燥,五、肾,（二）生理特性4 肾与冬气相应,五、肾,（三）生理联系 在志为恐、藏志,五、肾,（三）生理联系 在窍为耳及二阴 开窍于耳 肾虚耳鸣、耳聋,五、肾,（三）生理联系 在窍为耳及二阴 小便过多、过少，小便不利 生殖失调、不育。 大便肾阳虚，便溏。,五、肾,（三）生理联系 在液为唾,五、肾,（三）生理联系 在体为骨 肾主骨生髓 齿为骨之余 脑为髓之海肾骨、髓、齿、脑,五、肾,（三）生理联系 5 其华在发 发为血之余,命门,（一）右肾为命门说（二）两肾皆命门说（三）命门在两肾之间说 （四）命门为肾间动气说,第三节 六腑,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。多为中空有腔脏器。功能：泻而不藏 以降为顺 以通为用 以通为补,第三节 六腑,一、胆 -主要生理功能 “胆者，中精之腑” 灵枢 肝与胆相表里 胆又是奇恒之腑 胆排泄胆汁 本身没有受盛和传化功能 藏精（胆）汁,第三节 六腑,一、胆 -主要生理功能 1 贮藏和排泄胆汁2主决断 ，调节情志 “胆者，中正之官，决断出焉”。,第三节 六腑,二、胃主要生理功能 脾与胃相表里 胃脘：上脘、中脘、下脘。,第三节 六腑,二、胃主要生理功能1 主受纳腐熟水谷 “人之所受气者，谷也，谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也”。灵枢素问玉机真藏论：“五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也。”,第三节 六腑,二、胃主要生理功能1 主受纳腐熟水谷脾胃论：“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则肠胃之气即伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。” 故临床上重视“保胃气”，“有胃气则生，无胃气则死。”,第三节 六腑,二、胃2 主通降以降为和。 胃喜润恶燥 胃气主降。,第三节 六腑,三、 小肠主要生理功能 心与小肠相表里1 主受盛与化物 “小肠者，受盛之官，化物出焉。”,第三节 六腑,三、 小肠主要生理功能 2 泌别清浊,第三节 六腑,三、 小肠主要生理功能 3 小肠主液,第三节 六腑,四、大肠主要生理功能 肺与大肠相表里1 传导糟粕 素问灵兰秘典论：“大肠者，传导之官，变化出焉。” 传导：接上传下； 变化：化糟粕为粪便。 大肠传导失职，排便异常，便溏、便秘、便脓血。,第三节 六腑,四、大肠主要生理功能 2 大肠主津,第三节 六腑,五、膀胱主要生理功能 肾与膀胱相表里 功能：贮尿、排尿“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。肾气不固-膀胱不约-遗尿、小便失禁。膀胱湿热-尿频、尿急、排尿痛 。,第三节 六腑,六、三焦 指六腑之一，即脏腑之间和内部间隙互相沟通所形成的通道。 单纯的部位概念：上焦-膈以上， 中焦-膈脐， 下焦-脐以下 。,第三节 六腑,六、三焦（一）生理功能通行元气难经：“三焦者，原气之别使也。” 元气通过三焦而布散至五脏六腑，充斥全身。,第三节 六腑,六、三焦运行水液素问灵兰秘典论：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”类经：“上焦不治则水泛高原，中焦不治则水留中脘，下焦不治则水乱二便。三焦气治，则脉络通而水道利，故曰决渎之官。”,第三节 六腑,六、三焦（二）三焦部位划分及各自功能特点上焦如雾心肺，主气的升发、宣散。 灵枢决气：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气”。 “治上焦如羽，非轻不举”,第三节 六腑,六、三焦（二）三焦部位划分及各自功能特点中焦如沤脾胃。 中焦具有消化、吸收并输布水谷精微和化生血液的功能。 “治中焦如衡，非平不安”,第三节 六腑,六、三焦（二）三焦部位划分及各自功能特点下焦如渎 大肠、小肠、肾、膀胱，下焦具有排泄糟粕和尿液的作用。 “治下焦如权，非重不沉” 肝胆,第四节 奇恒之腑,奇：异也； 恒：常也。 奇恒之腑-异乎寻常之腑,第四节 奇恒之腑,一、脑 主要生理功能 “脑为髓之海”、“诸髓者，皆属于脑”。 脑与精神活动有关 “头者，精明之腑” 素问 “脑为元神之腑”本草纲目,第四节 奇恒之腑,一、脑 主要生理功能 听觉、视觉、嗅觉、语言功能皆归于脑,第四节 奇恒之腑,二、女子胞（胞宫）主要生理功能 作用：发生月经、孕育胎儿。1 肾中精气的作用 天癸是月经来潮的前提条件。,第四节 奇恒之腑,二、女子胞（胞宫）2 冲任二脉的作用“冲为血海”。 “太冲脉盛，月事以时下”。“任主胞胎”，任脉为“阴脉之海”。,第四节 奇恒之腑,二、女子胞（胞宫） 3 心、肝、脾的作用 心主血、肝藏血、脾统血为气血生化之源。总之，月经的来潮与心、肝、脾、肾、冲任二脉关系密切 。,第五节脏腑之间的关系,一、脏与脏之间的关系（一）心与肺 （二）心与脾（三）心与肝 （四）心与肾（五）肺与脾 （六）肺与肝（七）肺与肾 （八）肝与脾（九）脾与肾 （十）肝与肾,一、脏与脏之间的关系,（一）心与肺 气与血关系1 肺主气-助心行血 朝百脉 - 宗气积于胸中，贯心脉行气血。,一、脏与脏之间的关系,（一）心与肺 气与血关系 2 心血布散肺气,病理方面,肺气虚 血行无力,心气不足 血行异常,肺失宣降,咳嗽气促,心悸唇青舌紫,（二） 心与脾 血液生成 相互资生心血养脾，脾运化精微以养心血。,一、脏与脏之间的关系,（二） 心与脾 血液的运行心主血脉，脾统血。,一、脏与脏之间的关系,（二） 心与脾病理：脾气虚弱运化失职气血化源不足 心血亏耗心脾两虚思虑过度耗伤心脾心脾两虚,一、脏与脏之间的关系,病理方面,心血不足 脾失健运,心悸、失眠、多梦、食少、腹胀。,一、脏与脏之间的关系,（三） 心与肝 1 血液运行 心主血脉，肝藏血。,一、脏与脏之间的关系,（三） 心与肝 2 精神和情志 心主神志，肝主疏泄。,病理方面,血液和精神情志方面的病变，心肝两脏相互影响，互为因果。,心血虚肝血虚,心火旺肝火旺,心肝血虚,心肝火旺,心悸、头晕、目眩、爪甲不荣。,心烦、易怒。,一、脏与脏之间的关系,（四） 心与肾 1 水火既济 心火下降于肾，使肾水不寒。 肾水上济于心，使心火不亢。 水火相济 心肾相交 阴阳交泰。,一、脏与脏之间的关系,（四） 心与肾 2 精血互生,一、脏与脏之间的关系,（四） 心与肾 3 精神互用,病理方面,心火亢盛肾阴不足 心肾不交,失眠、心悸、心烦、腰膝酸软、耳鸣。,病理方面,心火不足肾水泛滥 水气凌心,水肿、畏寒、心悸、腰膝酸软、耳鸣。,一、脏与脏之间的关系,（五） 肺与脾 1 气的生成 依赖肺吸入清气，脾吸收水谷精微。 宗气,一、脏与脏之间的关系,（五） 肺与脾2 水液代谢 肺脾共同完成水液代谢。,病理方面,肺脾气虚，气的生成不足。 水湿内停 脾为生痰之源，肺为贮痰之器。,一、脏与脏之间的关系,（六） 肺与肝 1 气机升降 肺气以肃降为顺 调节全身气机 肝气以升发为宜,一、脏与脏之间的关系,（六） 肺与肝 2 气血运行,病理方面,肝火上逆太过 木火刑金,头痛、面红、目赤、胸胁胀痛。,肺失清肃,咳嗽气喘,不能制约肝火,一、脏与脏之间的关系,（七） 肺与肾1 呼吸肺气主降，肾主纳气。 肺为气之主，肾为气之根。 病理肾不纳气，咳喘，气短。,一、脏与脏之间的关系,（七） 肺与肾 2 水液代谢肾肺共同完成水液代谢。 病理 水液代谢障碍，水肿、痰饮。,一、脏与脏之间的关系,（七） 肺与肾3 肺肾之阴互相滋养。 病理肺肾阴虚 金生水 肺阴 肾阴 肾主一身之阴,一、脏与脏之间的关系,（八） 肝与脾1 消化疏泄与运化病理 肝失疏泄 肝脾不和 胁肋胀满 脾胃湿热 木不疏土 腹胀腹痛,一、脏与脏之间的关系,（八） 肝与脾2 血液 肝藏血，脾统血。 脾失健运 纳少、倦怠、