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酶与疾病诊断,1,酶与疾病诊断,酶与疾病诊断,2,酶在疾病诊断方面的应用,1、酶的诊断根据体内原有酶活力的变化来诊断疾病的方法,称为酶的诊断。2、诊断用酶利用酶作为试剂,来测定体内与疾病有关的代谢物质的浓度变化,利用该物质浓度的变化程度作为诊断某种疾病及其病情严重程度的重要指标。,酶与疾病诊断,3,酶作为诊断指标,酶与疾病诊断,4,酶与疾病诊断,5,体检表中有关酶的选项,酶与疾病诊断,6,用酶测定体液中某些物质的变化诊断疾病,酶与疾病诊断,7,如利用葡萄糖氧化酶检测葡萄糖的含量,进行糖尿病诊断:葡萄糖氧化酶是一种催化葡萄糖与氧反应生成葡萄糖酸和双氧水。其反应式如下:生成的葡萄糖酸可以通过碱滴定或者pH电极测定方法进行测定。通过葡萄糖酸的量求出葡萄糖的量。也可以通过测定氧的消耗量,从而计算葡萄糖的量。测定时取一定量的血液或尿液样本,加入适量的葡萄糖氧化酶,在一定条件下反应一段时间,然后测定反应液中生成的葡萄糖酸的量,计算出葡萄糖的量;也可以通过氧电极或铂电极测定氧的消耗量,而得出葡萄糖的量,从而作为糖尿病临床诊断的依据。,酶与疾病诊断,8,血清酶对肝胆疾病诊断的应用当肝脏病变时,可引起血清中很多酶活力的变化,主要有:转氨酶(sAST),卵磷脂-胆固醇转酰基酶(LCAT),-谷氨酸转肽酶(-GT)。I/转氨酶(sAST):转氨酶(aminotransferase,transaminase)是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。此酶催化某一氨基酸的-氨基酸转移到另一-酮酸的酮基上,生成相应的氨基酸,原来的氨基酸则转变成-酮酸。,酶与疾病诊断,9,转氨酶是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”,是肝脏的一个“晴雨表,肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。,酶与疾病诊断,10,一些人认为转氨酶高意味着肝炎,转氨酶高还不能确定是病毒性肝炎,确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。1、有肝炎的症状、体征(如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);2、血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。3、个别人单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量、
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