职业病防治法培训资料

,职业病危害知识培训,防治职业病幸福千万家,2015年职业病防治法宣传周主题,2018年职业病防治工作宣传用语,1.防治职业病，幸福千万家。2.健康工作，幸福生活。3.依法做好职业病诊断与鉴定，维护劳动者健康权益。4.岗前岗中体检好，健康损害早知道。5.关注职业健康，促进劳动力资源可持续发展。6.崇尚职业健康，远离职业危害。7.关注职业健康，促进社会和谐。8.防治职业病用人单位的主体责任。9.工作健康和谐10.预防职业病从我做起。,11.贯彻落实职业病防治法，维护劳动者健康权益。12.员工健康，企业兴旺。13.要职业，不要职业病。14.关注职业健康，崇尚文明生产。15.企业以劳动者为本，劳动者以健康为重。16.职业病重在预防，让我们共同努力。17.规范用工管理，促进劳动关系和谐。18.全员参加工伤保险，切实保障劳动者权益。19.人人享有基本职业卫生服务。20.保护劳动者健康是全社会的共同责任。,2018年职业病防治工作宣传用语,目的和效果,自觉学法、懂法、守法提高职业危害防护意识提高健康水平和生命质量,主要内容,职业卫生知识2012版中华人民共和国职业病防治法解读用人单位职业病防治与管理职业病诊断及相关内容企业应如何贯彻职业病防治法？职业病危害典型案例,职业卫生知识及相关概念,什么是职业病?,职业病123?,法定职业病,定义：是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。在职业活动中产生接触职业危害列入国家职业病范围,1.病因明确：由于接触职业性有害因素引起的。2.所接触的病因大多可检测，且需达到一定程度才可致病，一般有剂量（接触水平）反应关系。发病与劳动条件密切相关，发病与否及发病时间的早与迟往往取决于接触职业性有害因素的时间、数量。劳动强度大、作业场所环境恶劣是导致职业病发病的根本原因。3.具有群体性发病的特征。在同一作业环境下，多是同时或先后出现一批相同的职业病患者，很少出现仅有个别人发病的情况。,职业病特点,4.具有临床特征。同一种职业病在发病时间、临床表现、病程进展上往往具有特定的表现。5.职业病属于不可逆性损伤，很少有痊愈的可能。除了促使患者远离致病源自然痊愈之外没有更为积极的治疗方法。可以通过作业者的注意、作业环境条件的改善和作业方法的改进等管理手段减少患病率。不少职业病目前尚无特效疗法，发现愈晚，疗效也愈差。6.除生物因素所致的职业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病。7.可预防而难以治疗：从源头控制。,职业病特点,什么是职业禁忌？,定义：是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中、诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病、个人特殊生理或者病理状态。氨的职业禁忌证：甲醇的职业禁忌证：(1)慢性阻塞性肺病视网膜及视神经病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病二甲基甲酰胺的职业禁忌症：(4)支气管扩张慢性肝炎,职业病123?,你知道哪些职业病？,我国法定的职业病目录（十大类115种）：,一、尘肺（13种）：1、矽肺；2、煤工尘肺；3、石墨尘肺；4、碳黑尘肺；5、石棉肺；6、滑石尘肺；7、水泥尘肺；8、云母尘肺；9、陶工尘肺；10、铝尘肺；11、电焊工尘肺；12、铸工尘肺；13、根据尘肺病诊断标准和尘肺病理诊断标准可以诊断的其他尘肺。尘肺病主要依次分布在煤炭、有色、机械、建材、轻工等工业行业中。,二、职业性放射性疾病（11种）：1、外照射急性放射病；2、外照射亚急性放射病；3、外照射慢性放射病；4、内照射放射病；5、放射性皮肤疾病；6、放射性肿瘤；7、放射性骨损伤；8、放射性甲状腺疾病；9、放射性性腺疾病；10、放射复合伤；11、根据职业性放射性疾病诊断标准（总则）可以诊断的其他放射性损伤。主要存在于放射工作单位，如开展放射诊疗的医疗机构、使用放射性同位素仪表单位、工业射线探伤等。,三、职业中毒（56种）：,1、铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）；2、汞及其化合物中毒；3、锰及其化合物中毒；4、镉及其化合物中毒；5、铍病；6、铊及其化合物中毒；7、钡及其化合物中毒；8、钒及其化合物中毒；9、磷及其化合物中毒；10、砷及其化合物中毒；11、铀中毒；12、砷化氢中毒；13、氯气中毒；14、二氧化硫中毒；化学物质类所致的职业中毒占有较大的比例。,15、光气中毒；16、氨中毒；17、偏二甲基肼中毒；18、氮氧化合物中毒；19、一氧化碳中毒；20、二硫化碳中毒；21、硫化氢中毒；22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒；23、工业性氟病；24、氰及腈类化合物中毒；25、四乙基铅中毒；26、有机锡中毒；27、羰基镍中毒；28、苯中毒；29、甲苯中毒；30、二甲苯中毒；31、正己烷中毒；32、汽油中毒；33、一甲胺中毒；34、有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒；35、二氯乙烷中毒；36、四氯化碳中毒；37、氯乙烯中毒；38、三氯乙烯中毒；39、氯丙烯中毒；40、氯丁二烯中毒；41、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒；42、三硝基甲苯中毒；43、甲醇中毒；44、酚中毒；45、五氯酚（钠）中毒；46、甲醛中毒；47、硫酸二甲酯中毒；48、丙烯酰胺中毒；49、二甲基甲酰胺中毒；50、有机磷农药中毒；51、氨基甲酸酯类农药中毒；52、杀虫脒中毒；53、溴甲烷中毒；54、拟除虫菊酯类农药中毒；55、根据职业性中毒性肝病诊断标准可以诊断的职业性中毒性肝病；56、根据职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）可以诊断的其他职业性急性中毒。,四、物理因素所致职业病（5种）：,1、中暑；2、减压病；3、高原病；4、航空病；5、手臂振动病。,五、生物因素所致职业病（3种）：,1、炭疽；2、森林脑炎；3、布氏杆菌病。,六、职业性皮肤病（8种）：,1、接触性皮炎；2、光敏性皮炎；3、电光性皮炎；4、黑变病；5、痤疮；6、溃疡；7、化学性皮肤灼伤；8、根据职业性皮肤病诊断标准（总则）可以诊断的其他职业性皮肤病。,七、职业性眼病（3种）：,1、化学性眼部灼伤；2、电光性眼炎；3、职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）。,八、职业性耳鼻喉口腔疾病（3种）：,1、噪声聋；2、铬鼻病；3、牙酸蚀病。,九、职业性肿瘤（8种）:,1、石棉所致肺癌、间皮瘤；2、联苯胺所致膀胱癌；3、苯所致白血病；4、氯甲醚所致肺癌；5、砷所致肺癌、皮肤癌；6、氯乙烯所致肝血管肉瘤；7、焦炉工人肺癌；8、铬酸盐制造业工人肺癌。,十、其他职业病（5种）：,1、金属烟热；2、职业性哮喘；3、职业性变态反应性肺泡炎；4、棉尘病；5、煤矿井下工人滑囊炎。,新修订的职业病分类和目录2013年1月调整的主要内容,（一）职业病分类调整调整后仍然将职业病分为10大类，其中3类分类名称做了调整。一是既考虑尘肺病在我国职业病防治中的地位，也考虑呼吸系统疾病的完整性，将原尘肺改为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病。二是考虑分类体系的一致性，将原职业中毒和生物因素所致职业病分别修改为职业性化学中毒和职业性传染病。（二）具体病种调整根据目录调整的原则和职业病的遴选原则，调整后的目录包括130种职业病（含4项开放性条款）。其中新增职业病17种，删除职业病1种，2项开放性条款进行整合，另外有16种病种名称进行了调整。,“开胸验肺”所涉企业郑州振东耐磨材料有限公司被河南省卫生厅处罚25万元。张海超依法获得赔偿61.5万元。,张海超，28岁河南省新密市工人。2004年6月到郑州振东耐磨材料有限公司上班，先后从事过杂工、破碎、开压力机等有害工作。工作3年多后，染上了“尘肺病”。,尘肺病患者徐瑞乃，44岁。1990年，他和许多同乡从家乡湖南耒阳市导子乡双喜村一起来到深圳，成为一名风钻民工。从2000年开始，徐瑞乃觉得身体不适2003年，他已无法从事体力劳动，身体每况愈下，身体削瘦异常。活着，对现在的他而言，已经是一种负担了!,从1999年开始，身边一些从事风钻作业时间较长的同乡开始患病。从2002年开始，陆续有人死去。而在双喜村11组，曾经一起在深圳做风钻工的同乡先后有10人去世。从2009年5月底到6月上旬，先后有170余名曾经在深圳干过风钻工的耒阳籍民工来到深圳市职业病防治院检查，90余人查出“肺部阴影”。,江西省修水县上衫乡自1987年金矿成立，到2011年4月止，全乡共查出尘肺病患者489人，患者年龄从40到60岁不等，其中，45岁到55岁之间占80%以上，尘肺病家庭占全乡总户数的近1/6。1994年至2011年，已死亡137人，死亡者中年龄最小的24岁。1998年至今上衫乡已累计赔偿504万元。,苯中毒Benzene再生障碍性贫血,三氯乙烯药疹样皮炎,三氯乙烯药疹样皮炎,2005年2月5日宁波某光学有限公司一女工发生三氯乙烯中毒死亡。该女工21岁，于2004年12月16日进入该公司。,你知道导致职业病的病因有哪些吗?,职业病123?,职业病危害因素,也即职业病的病因，主要可分为化学因素、物理因素、生物因素和职业损伤性因素。,法律中职业病危害因素的概念：,职业病防治法第七十七条：1职业病危害：是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。2职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。,工作场所有害因素职业接触限值,粉尘（47种）毒物（329种）物理因素（8种）生物因素（1种）,据有关部门资料统计到2004年10月11日止，全球已登记的化学物质总数为24337063种，且以每年1/3的速度递增，其中广泛应用的约25万种，日常接触的化学物质约8万种左右。,（一）化学因素：生产过程中使用和接触到的原料、中间产品、成品及这些物质在生产过程中产生的废气、废水和废渣等都会对人体产生危害，也称为工业毒物。毒物以粉尘、烟尘（燃料燃烧产生的一种固体颗粒气溶胶）、雾气（通常所说的烟雾是烟和雾同时构成的固、液混合态气溶胶，如硫酸烟雾、光化学烟雾等；）、蒸气或气体的形态遍布于生产作业场所的不同地点和空间，接触毒物可对人产生刺激或使人产生过敏反应，还可能引起中毒。（1）工业毒物：如铅、苯、汞、锰、一氧化碳；在焊接过程中，可能产生锰烟、锰尘、一氧化碳、二氧化碳、臭氧等化学因素。（2）生产性粉尘：如矽尘、煤尘、石棉尘、有机性粉尘。在锅炉生产车间，煤燃烧过程中可能产生一氧化碳、二氧化碳，二氧化硫，煤尘等化学因素。,（一）化学因素（生产性毒物）：,（二）物理因素：,（二）物理因素：是生产环境的主要构成要素。不良的物理因素，或异常的气象条件如高温、低温、噪声、振动、高低气压、非电离辐射(可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光等)与电离辐射(如x射线、7射线)等，这些都可以对人产生危害。（1）异常气候条件：如高温、高湿、低温；（2）异常气压：高气压、低气压；（3）电离辐射：如X射线、射线；（4）非电离辐射：如可见光、紫外、红外、激光等（5）噪声、振动；,（三）生物因素：生产过程中使用的原料、辅料及在作业环境中都可存在某些致病微生物和寄生虫，如炭疽杆菌（皮肤炭疽最常见，多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。）、病毒、霉菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒、真菌等。,（四）职业损伤性因素：精神紧张，劳动性疲劳，强迫性体位，不合理工具，个别器官或系统的过度紧张等。,职业病是怎样得来的?,职业病123?,（一）生产性毒物来源生产性毒物主要来源于生产环境的各个工艺流程，如原料、辅料、中间产品、半成品、成品、副产品、夹杂物或废弃物（三废）。原料，油漆、树脂辅料，溶剂（香蕉水、DMF）、催化剂中间产品或副产品PC生产中的光气，粉尘、噪声成品，残留、农药原料中的杂质，甲苯中的苯、乙炔中含砷化氢或磷化氢产生的废气或废弃物，DMF污染新鲜空气，煤燃烧过程中产生CO。硫化氢、一氧化碳、二氧化碳,生产性毒物来源与形态,生产性毒物来源与形态,（二）生产性毒物形态1.气体，在常温、常压下呈气态的物质；2.蒸汽，液体物质蒸发（或挥发），固体升华形成；3.雾，是指悬浮于空气中的液态微粒，多由蒸汽冷凝或液体喷洒等形成；4.粉尘，是指悬浮于空气中直径大于0.1微米的固体微粒，由固体物质经粉碎、碾磨或过筛时产生；5.烟，是指悬浮于空气中直径小于0.1微米的固体微粒。有机物质加热或燃烧产生烟。,1.生产劳动过程中主要有以下操作或生产环节有机会接触毒物，常见的有原料开采或提炼、材料的搬运或贮藏、材料加工、加料或出料、成品处理与包装、辅助操作（如取样检测、设备维修）。2.某些作业未直接接触、使用有毒物质，但在特定条件下也可接触毒物，并可能发生中毒甚至产生严重后果。在生产过程或操作时，化学毒物的泄漏现象或作业人员的违章操作及在通风不良的场所，导致毒物的接触机会增加或发生意外中毒事故。,生产性毒物接触机会,生产性毒物进入人体的途径,1、呼吸道：气体、蒸气、气溶胶（粉尘、烟、雾）2、皮肤：脂溶性（有机溶剂：苯、甲苯，有机锡，四乙基铅等）水溶性（酸、碱。HF）个别金属：汞；某些气态毒物：氰化氢。3、消化道：固体，粉尘。不良卫生习惯（从咽部进入消化道）,影响职业中毒发生的因素,职业中毒模式,化学毒物,个体,作用条件,控制措施,工艺革新无毒低毒代替（湿式作业）密闭、隔离，自动化、机械化限制范围、减少接触工业通风降低浓度容器密闭、清理减少挥发、二次扬尘个人防护，防止吸收或直接造成损害呼吸道、皮肤、消化道健康监护：职业禁忌、早期病损劳逸结合，营养、休息应急：对源（报警装置、事故通风）、对人（逃生、急救物品）、风向标,职业病的发病时间以尘肺为例,危险因素1：生产性粉尘浓度生产环境中所弥漫的生产性粉尘浓度，如二氧化硅粉尘、煤尘、水泥粉尘和其他各种有机或无机粉尘。危险因素2：累计接尘量作业的工龄越长，吸入粉尘量就越多。危险因素3：接尘工龄从事粉尘作业工龄越长，吸入的粉尘量越多。危险因素4：不良个人健康状况个人健康状况及卫生条件较差，又有吸烟等不良生活习惯者，较容易患尘肺病。,尘肺的发病率可随累计接尘量和平均接尘工龄的增加而增高，接尘工龄、累计接尘量与尘肺病的严重程度也有密切关系。据统计，矽肺病发病时的工龄一般为10年左右，也有35年者；一般有2030年的接尘史，而急性尘肺病的发生可只有13个月的接尘史。2008年尘肺病新病例平均接尘工龄为17.04年，比2007年缩短了2.35年，实际接尘工龄不足10年的有3420例，占31.58。,职业病的发病时间以尘肺为例（续）,近年来新出现的严重职业病中毒事故：苯中毒；正己烷中毒；二氯乙烷中毒；三氯甲烷中毒；醋酸乙烯酯中毒；三氯乙烯中毒和变态反应；二甲基甲酰胺中毒等。,我国职业卫生现状及职业病危害形势2012年卫生部向社会公布了2011年全国职业病报告情况：新中国成立以来至2011年底，全国累计报告职业病779849例，其中尘肺病累计发病702942例，职业中毒49210例，其他职业病27697例。自上世纪50年代以来，中国有14万多人死于职业尘肺病，每年新增约1万例，以上各数据均居世界首位。职业病病人的病种也由1957年的14种扩大到现在的115种，50年增加了近5倍。,2011年，全国共报告职业病29879例，其中尘肺病26401例，职业中毒2131例，其他职业病1347例。目前尘肺病仍是中国最严重的职业病。报告尘肺病例数占职业病报告总例数的79.96。尘肺病发病工龄缩短，群发性尘肺病时有发生；中、小型企业尘肺病发病形势严峻，超过半数的尘肺病分布在中、小型企业。在今后若干年，我国的职业病发病总数还将呈继续上升趋势。目前的职业病报告不能反映职业病发病的实际情况。,我国职业卫生现状及职业病危害形势,急性职业中毒以一氧化碳、氯气和硫化氢中毒最为严重，主要分布在化工、煤炭、冶金等行业。慢性职业中毒以铅及其化合物、苯和二硫化碳中毒较为严重，主要分布在有色金属、机械、化工等行业。,各种职业病的百分比分布,我国是世界上尘肺病人数最多的国家,是世界其他国家尘肺病人患者的总和.目前我国有毒有害企业超过1600万家，受到职业病危害的人数超过2亿。,（一）接触职业病危害人数多，患病数量大。（二）尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下。尘肺病是我国最主要的职业病，约占职业病总人数的80，近年平均每年报告新发病例1万多例。（三）职业病危害分布行业广，中小企业危害重。从煤炭、冶金、化工、建筑等传统工业，到汽车制造、医药、计算机、生物工程等新兴产业都不同程度存在职业病危害。我国各类企业中，中小企业占90%以上，吸纳了大量劳动力，特别是农村劳动力。职业病危害也突出地反映在中小企业，尤其是一些个体私营企业。据统计，2008年超过半数的职业病病例分布在中小企业，特别是69.85%的慢性职业中毒病例分布在中小企业。,我国职业病发病形势十分严峻：,我国职业病发病形势十分严峻：（四）对劳动者健康损害严重。职业病具有群体性、隐匿性、迟发性特点，其危害往往被忽视。慢性职业病特别是尘肺病和有些化学中毒的潜伏期较长，一旦发病往往难以治愈，致伤、致残、病死率高，严重影响劳动者身体健康、危及生命安全。以尘肺为例，潜伏期可长达数年甚至十数年，发病后无法治疗。（五）经济损失大。据有关方面粗略估算，我国每年因职业病、工伤事故造成的直接经济损失达1000亿元，间接经济损失约达2000亿元。,我国职业病发病形势十分严峻：（六）急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，社会影响大。职业病危害是影响劳动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要因素，所波及的后果往往导致恶劣的社会影响。近年来有些地方职业病危害已发展到相当严重的程度，出现“尘肺村”、“中毒村”。农民工家庭因职业病返贫、致贫的情况在一些农村地区大量存在，甚至发生因职业病纠纷处理不当而堵塞道路、罢工、游行、集体进京上访等影响社会和谐和稳定的事件。职业病危害问题已经成为影响社会和谐的公共卫生问题和社会问题。,党中央、国务院领导对职业病防治工作高度重视，胡锦涛总书记、温家宝总理就防治职业病、保护劳动者健康都有重要批示，并要求卫生部会同有关部门研究防治职业病的治本之策，保护劳动者的健康权益。在十届全国人大三次会议上，温家宝总理在政府工作报告中明确指出，要“加强重大传染病及地方病、职业病的防治工作”，再一次体现了党中央、国务院对劳动者健康保护的重视。,国务院办公厅于2009年5月24日印发了国家职业病防治规划（2009-2015年）浙江省人民政府办公厅于2010年11月17日印发了浙江省职业病防治规划（2010-2015年）,2012版中华人民共和国职业病防治法解读,三、修正后职业病防治法,一、职业病防治法修订的背景,二、职业病防治法的二项重要修改,目前我国的职业病防治工作形势总体还比较严峻；与职业病相关的事件时有发生，在社会上产生了不好的影响，个别的还演变成了群体性事件。我国职业病处于难监管、难鉴定、难维权，直接原因是企业对于职业病防治无投入、无制度、无保障。“三难”现象反映了法规、制度和政策不配套、不完善、缺陷多，也折射出政府责任不到位。“三无”则反映了企业对职业病防治普遍不重视。2011年的最后一天，十一届全国人大常委会表决通过了关于修改职业病防治法的决定。,一、职业病防治法修订的背景,13.5亿人口，7.75亿劳动力，多为蓝领，相当一部分(约2亿人)接触职业危害。经济改革与转型,EHS（环境、健康、安全）面临机遇与挑战。过高职业病/工伤发病率已引起政府和专业人士严重关注。,中国职业卫生概况,台州市海盛制药有限公司,职业病的社会危害对劳动者的影响：健康损害、伤残、死亡，对劳动者家庭的伤害。对企业的影响：经济损失，增加企业劳资纠纷，影响劳资关系的和谐，影响企业形象和产品出口。对社会的影响：经济损失；影响社会和谐，信访数量持续增长；危害劳动力素质，关系到民族的兴衰。,职业病社会关注度日益上升,职业病,投诉,媒体报道,政府领导、民众的关注,新修订的职业病防治法2011年12月31日颁布实施,一、职业卫生监督实施多部门，分段监管。第九条规定：“县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门、卫生行政部门、劳动保障行政部门依据各自职责，负责本行政区域内职业病防治的监督管理工作。县级以上地方人民政府有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作。县级以上人民政府安全生产监督管理部门、卫生行政部门、劳动保障行政部门(以下统称职业卫生监督管理部门)应当加强沟通，密切配合，按照各自职责分工，依法行使职权，承担责任。“,二、职业病防治法的二项重要修改,用人单位,劳动者,履行保护健康义务,主张健康权利,法律关系,安监卫生劳动,职业卫生监管部门,安全生产监督管理部门：负责建设项目职业卫生审查、用人单位的职业病防治监督管理、职业病危害事故调查处理等职责。卫生行政部门：负责对医疗机构放射性职业病危害控制的监督管理。负责职业卫生标准制定、职业健康检查机构、职业病诊断机构的监督管理和职业病诊断争议鉴定等职责。劳动保障行政部门：负责劳动合同、工伤保险和职业病人保障等职责。,二、扩大了职业病诊断受理范围。,第六十二条用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。地方各级人民政府应当根据本地区的实际情况，采取其他措施，使前款规定的职业病病人获得医疗救治。第四十九条因劳动者的用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料的，诊断、鉴定机构应当提请安全生产监督管理部门进行调查，安全生产监督管理部门应当自接到申请之日起三十日内对存在异议的资料或者工作场所职业病危害因素情况作出判定；有关部门应当配合。,三、修正后职业病防治法,职业病防治法总体结构没有改变着重体现了“预防为主、防治结合”的立法方针。,中华人民共和国职业病防治法,总则,前期预防,劳动过程中的防护与管理,职业病诊断与职业病病人保障,监督检查,法律责任,附则,职业病防治法目录,第一章总则（1-12条）。（1-13条）第二章前期预防（1318条）。（1420条）第三章劳动过程中的防护与管理（1938条）。（2143条）第四章职业病诊断与职业病病人保障（3954条）（4462条）第五章监督检查（5561条）。（6369条）第六章法律责任（6276条）。（7086条）第七章附则（7779条）。（8790条）,第四章职业病诊断与职业病人保障,这是本次修订的重点。立法意图：体现保护职业病患者权益。理顺职业病诊断、鉴定程序，体现公平、公正、及时、便民原则。与职业病待遇规定和社会保障相衔接。,解决职业病诊断四难问题,1、申请难：消除职业病诊断受理门槛（第四十四条）2、劳动关系确认难：劳动人事争议仲裁（第五十条）3、职业史、职业接触史资料提供难：安监部门调查判定（第四十九条）4、职业病诊断难：改变诊断原则（第四十七条）,加大了对用人单位某些违法行为的处罚力度。,（一）对未成立职业病防治机构、未建立相关职业卫生制度、未公布有关职业卫生规章制度、操作规程及职业病危害事故应急救援措施的、检测结果未予公布、未组织劳动者进行职业卫生培训以及未按规定报送首次使用化学材料的毒性鉴定资料的，从原来处二万元以下罚款提高到十万元以下的罚款（见第七十一条）。（二）对未申报职业病危害项目、无专人负责职业病危害因素日常检测以致不能正常开展检测工作、签订或变更劳动合同未告知职业病危害真实情况、未按规定组织劳动者进行职业健康检查、未建立健康档案或未将体检结果告知劳动者的，从原来处二万元以上五万元以下罚款提高到五万元以上十万元以下的罚款（见第七十二条）。（三）对用人单位违反本法规定已经对劳动者生命健康造成严重损害的，从原来处十万元以上三十万元以下的罚款改为十万元以上五十万元以下的罚款（见第七十八条）。,台州市海盛制药有限公司,职业病防治与管理,职业病防治法修正后国家安全生产监督管理总局发布的部门规章，进一步强化了用人单位职业病防治工作的主体责任,国家安全生产监督管理总局令,第47号工作场所职业卫生监督管理规定第48号职业病危害项目申报办法第49号用人单位职业健康监护监督管理办法第50号职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法第51号建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法,用人单位职业病防治工作的主体责任新规定从用人单位职业卫生管理机构与人员的设置、规章制度建设、作业环境管理、劳动者管理、职业健康监护、档案管理、材料和设备管理等方面，对用人单位职业卫生管理的主体责任进行了细化规定：,1完善用人单位职业卫生管理机构与人员的设置。2加强用人单位职业卫生规章制度建设。3加强用人单位作业环境管理。4建立健全职业卫生档案资料5加强工作场所职业病危害因素检测、评价工作。6严格职业健康监护工作7完善职业卫生警示告知制度。8加强职业健康培训工作。,83,健康保障义务保险义务卫生防护义务职业危害检测义务职业危害告知义务健康监护义务特殊劳动者保护义务,用人单位应当履行的职业病防治义务：,职业卫生管理义务报告义务减少危害义务不转移危害义务培训教育义务事故处理义务举证义务,工作场所职业卫生监督管理规定第二章第11条：存在职业病危害的用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案，建立、健全下列职业卫生管理制度和操作规程：,（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及评价管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；,用人单位,10项保护劳动者健康义务：配备防护设施、治理职业危害作业场所危害评价与管理劳动者健康监护（上岗前、在岗中、离岗时）危害告知（合同、作用场所、培训教育）建立危害监测和劳动者健康档案职业病报告义务对患职业病者的救治、妥善安置依法参加工伤社会保险落实职业病危害治理和职业病防治经费未成年工、女工保护,劳动过程中的防护与管理,用人单位,劳动过程中的防护与管理,8项职业卫生保护权利：获得职业卫生教育、培训获得职业健康检查、职业病诊疗、康复服务知情权：危害、危害后果、防护措施要求提供防护设施和用品、改善工作条件批评、检举、控告违反职业病防治法的行为拒绝违章指挥和强令无职业病防护措施的作业参与职业卫生工作民主管理，提出意见和建议获得健康损害赔偿,职业病危害申报建立职业卫生管理台账,建章立制,制订完善职业病管理制度和职业病危害事故应急救援预案,产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏、警示标识和中文警示说明。,职业病123?,注意防尘必须戴防尘口罩,当心有毒气体当心中毒,必须戴防毒面具必须穿防护服,必须戴防护眼镜必须戴防护手套,当心辐射必须戴护耳器,劳动防护用品的使用常识,生产过程中存在着各种危险有害因素，会损害职工的健康。长期以来，人们汲取了各类职业病的教训和经验，在劳动中按规定使用劳动防护用品是十分必要的。,配备个人防护用品个人防护用品是指劳动者在劳动过程中为免遭或减轻职业病危害而随身穿戴和配备的各种物品的总称。按照防护部位，个人职业病防护用品分为头部防护用品、呼吸器官防护用品、眼面部防护用品、听觉器官防护用品、手部防护用品、足部防护用品、躯干防护用品、护肤用品、防坠落用品九大类。,具体细化明确3点要求：1.用人单位应当督促、指导劳动者正确佩戴；2.不得发放钱物替代发放用品；3.不得使用价低质次的防护用品。,价低质次的防护用品,发放钱物替代发放用品,不督促指导劳动者正确佩戴,职业病诊断与职业病人保障,职业病诊断（谁能诊断？何地诊断？）职业病诊断由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定管理办法由国务院卫生行政部门制定。职业病伤残等级的鉴定办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门制定。劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行诊断。,职业病诊断与职业病人保障（续）,诊断人员执业医师依法取得职业病诊断资格三人以上集体诊断职业病诊断证明书诊断医师共同签署诊断机构审核盖章,职业病诊断与职业病人保障（续）,诊断争议鉴定对诊断有异议时，申请职业病鉴定。鉴定的地域管辖：诊断机构所在地。地市级、省级设诊断鉴定委员会。对市级鉴定不服，可向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。省级卫生行政部门设专家库，随机抽取鉴定专家。省级鉴定为最终鉴定。职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。,职业病诊断与职业病人保障（续）,职业病人保障疑似职业病人保障（第五十六条）职业病人保障（第五十七至六十二条）就医、治疗、康复、工作安排依法享有工伤社会保险获得赔偿医疗和生活保障费用承担责任用人单位变更时职业病人的安置,企业应如何贯彻职业病防治法？,一、认识上要重视职业病防治工作关系到员工的身体健康和生命安全，关系到企业的发展和劳资关系的和谐；职业病防治法是维权最彻底、责任追究最严厉的法律之一，违法的代价非常大。,二、做好前期预防,企业负责人一定要知法、守法。要依法办厂，依法经营管理。办厂之前必须了解的基本内容：工作场所的基本要求；建设项目审批手续：预评价与审查制度严重职业病危害项目的初步设计审查制度竣工验收管理制度职业病危害项目申报要求,职业病防治工作重在管理，要将责任落实到人，并抓好关键环节。,三、将责任落实到人,招工：上岗前体检：防止把职业病人、禁忌症招进厂；把好职业禁忌关。上岗前职业卫生知识培训：督促劳动者遵守职业病防治法律、法规和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人防护用品。合同告知：在合同中写明工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容。购买工伤保险，以防万一。,1、人事部门：把好人事管理关,上岗后：做好在岗期间体检和离岗时体检。体检工作应到获得省卫生厅颁发的的单位进行。体检项目应有针对性，即应按照国标GBZ188职业健康监护技术规范所规定的检查项目进行。要建立好工人健康监护档案,关键岗位永久保存。,2、采购部门：把好物料采购关,采购化学品时：应向供销商索取：详尽的中文说明书，化学成份检测报告；或者化学品安全技术说明书、物质安全资料表（MSDS）；应有合格的包装标识。应尽量选用无毒或低毒品代替有毒、高毒品。,3、生产部门：把好日常管理关,落实防护措施:在使用化学品之前，先查看中文说明书，弄清其成份和毒性、中毒表现和防护。如果成份不明，可