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文档简介
1/4麻醉质控中心年终总结首先是在XX年8月24日,由XX市第一人民医院举办第二届XX市麻醉科主任培训会,XX市二级以上医院麻醉科主任全部参加培训。接着,遵照市卫生局安排,市麻醉质控分中心XX年全市麻醉质控检查实行县级医院交叉检查,市级单位安排检查。我们XX年10月23日至25日分别对XX市第一人民医院麻醉科、XX市中医院麻醉科、XX市第六人民医院麻醉科和XX市第二人民医院麻醉科进行质控检查。在11月2324日举办了XX市XX年麻醉年会暨超声在临床麻醉中应用继教学习班。我们举办麻醉科主任培训目的,是希望XX市各级医院强调临床麻醉规范麻醉前已安排好的具体人负责的麻醉,必须亲自做到麻醉前访视;必须进行麻醉设备药品的认真检查任何一台麻醉,首先是检查麻醉机、监护仪和吸引器,再进行药品检查和准备,然后核对患者。任何一台麻醉必须完成上述准备并认真复获,开放静脉通路后,进行麻醉给药和操作。任何一台麻醉禁止麻醉期间患者身旁无人的现象。麻醉期间持续评估患者氧合、循环功能、呼吸功能,对监护仪、麻醉机上任何报警必须及时处理。凡是出现突发事件,第一时间请示上级医师并立即报告科主任。特别提醒所有科主任注意检查麻醉机、监护仪是麻醉前最基本的手段。2/4XX市第一人民医院麻醉科自体输血应该是XX卫生系统的一个亮点,他们在XX年自体输血438100毫升,回收机使用84台,回收血输入40238毫升,CPB机余血9800毫升。输异体血红细胞悬液,血浆10350毫升,冷沉淀10U,自体输血率达到。按四川省麻醉质控中心制定的全省临床麻醉质量控制标准,XX年全市二级以上医院检查麻醉科建制和人员资格分、麻醉科基本装备和器具消毒10分、五项制度规定10分、麻醉记录单10分、麻醉监测5分、麻醉恢复室5分、术后镇痛管理分。通过检查市一医院、市二医院、市中医院、市六医院麻醉科各种建制、资职、管理条例都充分、详细。在市一医院检查那天,手术择期49台,科室稳步进行各种麻醉与管理。市一医院在科室管理上特别精细,尤其以质量控制表现突出。他们每周一次的质量评审,不仅从上周操作、用药、管理上着手,而且特别从思想认识上提醒全科医院发展的核心在医疗质量,科主任对此有义不容辞的责任。市一医院麻醉科强调科主任必须做到执行医院领导的方针、政策;确保科室医、教、研每年大幅度上升;避免或减少医疗纠纷发生。一个科室发展与否,就看科主任是否称职。科主任理念决定科室明天,是辉煌还是萎靡,他们的理念把科室建成四川省重点学科。这在市一医院麻醉科管理中更能明显感受独特性。市二医院麻3/4醉科硬件是目前全市最突出的。科室为迎接“三甲”评审,准备资料充分。市二医院检查时择期手术7台,明显感受与麻醉科的硬件相比还有发展空间。右肝叶切除一例、胰十二指肠切除一例,胆道探查、左肝叶切除一例。从前两例手术看出手术会造成大失血,当需要术中大量补充血液时,没有进行自体血储备,仍然靠全部输注异体血。异体血输注有各种不良反应,如病毒感染、免疫抑制等己愈来愈成为全球各国医务工作者关注的焦点。减少围手术期异体输血,术前血液稀释、术中自体输血已成为目前临床节约用血常用而有效的方法之一。而两例患者血色素分别为126G/L和134G/L,以此看出检查不是目的,提升业务能力才是根本。市中医院检查时择期手术15台,交班时便能感受科室认真细致。各种制度也完善,唯一需要提高的是应该将恢复室当成麻醉恢复的场所,而不是利用手术间恢复患者。因为利用手术间会占用手术资源、使手术接台时间延长。市六医院检查时有两台手术,各种制度也完善,执行充分。需要加强的是每月质量讲评不应该局限于只报工作数量,而忽视质量好坏才是影响患者生存的根本。四家市属医院麻醉科都在在麻醉记录填写不全,影响评分的现象。细节决定成败,如果意识不到潜在的危险,必将酿成大祸。相对来讲市二医院、市六医院对年轻医师培养还要加
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