常用消毒剂的使用方法ppt课件

.,常用化学消毒灭菌方法,.,消毒剂的分类,一、灭菌剂：可以杀灭一切微生物（包括芽孢）的化学制剂，例如：醛类、过氧乙酸、环氧乙烷等二、高效消毒剂、含氯消毒剂：可以杀灭一切致病微生物，包括结核菌、致病芽孢菌等，并溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生物有效成分常以有效氯表示。含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括：无机氯化合物，如次氯酸钠（10-12）、漂白粉（25）等。一般说来，杀灭病毒可选用有效氯1000mgL，作用30分钟。过氧化物类消毒剂：由于它们具有强氧化能力，各种微生物对其十分敏感，可将所有微生物杀灭。这类消毒剂包括过氧化氢（30-90不等）、过氧乙酸（18-20）、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性，但是，由于化学性质不稳定须现用现配，使用不方便，且因其氧化能力强，高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。环氧乙烷，属于高效消毒剂，可杀灭所有微生物。由于它的穿透力强，常将其用于皮革、塑料、医疗器械、用品包装后进行消毒或灭菌，而且对大多数物品无损害。,.,消毒剂的分类,中效消毒剂：可以杀灭除了芽孢以外的一切致病微生物，包括醇类、酚类、碘类等。醇类消毒剂：最常用的是乙醇，可杀灭细菌繁殖体，破坏多数亲脂性病毒，如单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。醇类杀微生物作用亦可受有机物影响，而且由于易挥发，应采用浸泡消毒，或反复擦拭以保证其作用时间。醇类常作为某些消毒剂的溶剂，而且有增效作用，常用浓度为75。近年来，国内外有许多复合醇消毒剂，这些产品多用于手部皮肤消毒。（桀雪）含碘消毒剂：包括碘酊和碘伏，可杀灭细菌繁殖体、真菌和部分病毒。可用于皮肤、黏膜消毒，医院常用于外科洗手消毒。一般碘酊的使用浓度为2，碘伏使用浓度为03-05。低效消毒剂：能杀灭除结核菌以外的细菌繁殖体，如洗必泰。,.,常用的化学消毒剂,.,常用的化学消毒剂,.,常用的灭菌方法,压力蒸汽灭菌法：压力：102.9KPa，温度121，灭菌时间为20-30分钟压力：205.8KPa，温度131，灭菌时间为6-9分钟干热灭菌：烧灼、干烤,.,高压灭菌标准,灭菌标准：无菌包清洁干燥，包装完整，无破损，化学指示胶带变色。,.,手术室常用的消毒方法,地面消毒：用1000mg/L的含氯制剂水拖地，作用时间一般为30分钟；如果为肝炎病人或者为传染病人是用2000mg/L的含氯制剂拖地，作用时间一般为60分钟。物体表面消毒：一般用200mg/L的含氯制剂喷洒墙面，作用时间一般为30分钟以上。空气的消毒：动态消毒三氧机，相对湿度：50-60%，温度：22-24，消毒时间4小时，如果为传染病人术后，手术间应先消毒2小时，然后彻底清洁手术间，再按照常规消毒4小时。,.,感染手术的概念,感染手术主要是指：手术部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染区中的手术。常见的感染手术有：各种部位的脓肿切开引流（阑尾手术、肠道手术等），感染性创伤，气性坏疽，破伤风，梅毒，爱滋，各种病毒性肝炎患者的手术等。,.,感染手术后的消毒处理,工作人员的处理：工作人员脱去手术衣，手套以后用碘伏或含氯消毒液浸泡双手以后，在手术间门口更换清洁拖鞋方能出室，并沐浴更换口罩帽子。手术器械、物品处理：手术器械应先经过有效消毒后再清洗灭菌，实行双消毒制度.即：消毒，清洗，灭菌。污染布类的处理：先用有效氯浸泡后再灭菌，清洗，灭菌。有条件的可以使用一次性布类.使用后的器械及布类，应套装双层黄色垃圾袋，并标明物品种类和数量。污染环境的处