治疗尖锐湿疣的药物有哪些ppt课件

.,山西省疾病预防控制中心性病科,Shanxicenterfordiseasecontrolandprevention,科室主任：刘俊林,治疗尖锐湿疣的药物有哪些？,.,传染途径,非性直接接触感染,性接触感染,间接接触,医源性感染,尖锐湿疣-Acutenesswetwart,.,性接触感染,通过性接触使病原体接触并感染，这是主要的传播途径。据研究有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在3个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。,.,非性直接接触感染,通过接触病变部位及病人分泌物感染，主要为母婴传染。婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。,.,间接接触,通过接触病人的衣物和用品感染;可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种、滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。,.,医源性感染,医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。凡是在医疗、护理、预防过程中由于所用医疗器械、设备、药物、制剂、卫生材料、医务人员手或提供医学服务的环境污染导致的感染，均应称为医源性感染。尖锐湿疣医源性感染主要是通过为病人检查、手术、上药治疗时接触感染。,.,尖锐湿疣-尖锐湿疣治疗药物,1、0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜)适用于治疗直径10mm的生殖器疣，临床治愈率可达90%左右。用药疣体总面积不应超过10cm2，日用药总量不应超过0.5ml。用药后应待局部药物自然干燥。副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外，此药有致畸作用，孕妇忌用。,.,尖锐湿疣-尖锐湿疣治疗药物,5%咪喹莫特霜治疗尖锐湿疣，疣体的清除率平均为56%。该疗法的优点为复发率低，约为13%。出现红斑不是停药指征，出现糜烂或破损需要停药并复诊，由医生处理创面及决定是否继续用药，副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立，孕妇忌用。,.,尖锐湿疣-尖锐湿疣治疗药物,80%90%三氯醋酸或二氯醋酸需由医生实施治疗。使用时，在疣损害上涂少量药液，待其干燥，此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜，如果外用药液量过剩，可敷上滑石粉,或碳酸氢钠(苏打粉)或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。,.,尖锐湿疣-尖锐湿疣治疗药物,针对尖锐湿疣，单纯的药物只能对病情起到一定的患者作用。不能彻底的清除尖锐湿疣病毒，导致尖锐湿疣反复发作。山西省疾病预防控制中心性病科专家提醒：尖锐湿疣是一种比较顽固的疾病，病症、病因相对比较复杂，因此建议在治疗的时候选择正规的专业的医院，在医师的指导下给药配合治疗