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.,护理基础知识培训,四明医院徐平,.,护士“十知道”,请速记!,三短六洁:三短:头发、胡须、指甲;六洁:头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。,.,护士“十知道”,请速记!,血压测量四定:定时间、定体位、定手臂、定血压计。,.,护士“十知道”,请速记!,毒麻药“五专”:,专柜加锁,专人保管,专用账册,专册登记,专用处方。,.,护士“十知道”,请速记!,急救物品五定一保持:五定:定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、一保持:保持良好的备用状态。,.,护士“十知道”,请速记!,病人病情十知道:,姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果阳性检查结果。,.,护士“十知道”,请速记!,输液“四查十对”:“四查十对”:根据卫生部2007年开始执行的处方管理办法规定,药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。,.,护士“十知道”,请速记!,输血“三查八对”:,三查:血液的有效期、血液的质量输血装置否完好;八对:床号、姓名、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。,.,护士“十知道”,请速记!,常见输血潜在并发症:,发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重(肺水肿)、大量输血后反应(出血倾向和枸橼酸钠中毒)。,.,护士“十知道”,请速记!,交接班四看五查四交接:,四看:交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确;五查:新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人;四交接:床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。,.,护士“十知道”,请速记!,危重患者安全护理的基本要求:,(1)对特殊病人有安全预防措施,防护用具功能良好;(2)病人使用的抢救用具、器械运作良好;(3)危重病人、大手术病人有运转交接程序和记录:(4)护理标记清晰;(5)三查七对制度落实,药疗医嘱床边执行签字;(6)护士掌握应急预案;(7)病情、护理、仪器、药品、文书交接清楚。,.,责任护士熟练掌握分管病人情况“七掌握”,七掌握:姓名、诊断、病情及阳性体征、主要治疗、饮食、情志、护理措施,.,责任护士熟练掌握分管病人情况“九知道”,九知道:例如:请说说*病人的情况?回答模板:*床、姓名*、年龄*、性别*、诊断*、证型*于*年*月*日,以*方式入院,入院时临床表现*?主要治疗*?施护措施?现病人主要护理问题是*?主要的辨证施护措施是*?,.,床单元消毒,对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。,.,盐城市基层医疗机构常用诊疗用品使用后消毒流程,.,盐城市基层医疗机构常用诊疗用品使用后消毒流程,.,盐城市基层医疗机构常用诊疗用品使用后消毒流程,.,盐城市基层医疗机构常用诊疗用品使用后消毒流程,吸引瓶、引流瓶:先流动水刷洗,用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,流动水冲净,晾干。有条件尽可能使用一次性吸引、引流装置。,.,护理基础知识培训,工作中大家一定要严格执行无菌技术操作原则,严格执行三查
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