巨结肠自我判断表格.doc

巨结肠自我判断表格东爸QQ2384033版权所有，请随意使用，勿删此行。总类分类判分标准得分胎便首次胎便（即出生后第一次排胎便的时间）注：胎便是婴儿在母体内就已经形成的粪便。正常新生儿多数于12小时内开始排便，胎便总量约100至200克，胎便为黑绿色。出生后12小时内（5分）出生后13-24小时左右（10分）不记得（10分）出生后直到24小时以后（15分）出生后直到36小时以后（20分）胎便排清（即宝宝大便从胎便的黑绿色转为正常的黄色或绿色）出生后超过24小时后（5分）出生后超过48小时后（10分）不记得（10分）出生后超过72小时后（20分）出生后呕吐出生时的呕吐情况不呕吐。（0分）喂奶后在嘴角溢出少量奶。（2分）喂奶后喷出大量奶，甚至喷出黄色直至绿色胃液。（10分）不记得。（5分）喂奶后甚至不喂奶也喷出黄色直至绿色胃液，洗胃洗出绿色胃液。（20分）注：（感谢天晴了提醒）出生后出现以下两种症状,当得到以下40分时,其它题可免做,直接去省会一级的医院吧:出生后超过72小时后（20分）;喂奶后甚至不喂奶也喷出黄色直至绿色胃液，洗胃洗出绿色胃液。（20分）食量与呕吐食量与发生呕吐的情况食量正常，很少呕吐。（0分）食量正常，有时喂奶后会从嘴角溢出少量奶。（1分）食量正常，但喂奶后即使拍完奶嗝也时有吐奶发生。（3分）食量较同龄宝宝较少，经常吐奶。（5分）食量较同龄宝宝较少，经常喷射状吐奶。（8分）感觉宝宝很容易饿，却吃不多，经常喷射状吐奶，甚至从鼻孔呛出来。（10分）体重相较于同龄宝宝偏重，偏胖（0分）正常，（2分）偏轻，偏瘦，肚子稍大。（5分）便秘宝宝年龄喂养方式请自己对应（如果超过一周没拉了，就赶快去医院吧，先别做了）初生-3月母乳一天4,5次，奶粉3,4次（0分）母乳一天2-3次，奶粉1-2次（1分）母乳一天1次，奶粉2天一次（3分）2天以上才一次大便（5分）3-6个月母乳一天2,3次，奶粉2次（0分）母乳一天1次，奶粉1次（1分）母乳2天1次，奶粉2天1次（3分）3天以上才一次大便（5分）6个月母乳一天1次，奶粉1次（0分）母乳2天1次，奶粉2天1次（1分）三天以上才一次大便（5分）开塞露依赖情况不需要使用（0分）有时要用，有时不用也自己拉（3分）不用就不拉（5分）不用不拉，而且打开后，大便伴有气体同时喷射出来（10分）大便颜色拉出来的大便的颜色。黄色（0分）绿色（1分）黑绿色（3分）果酱色（肠炎了，下面题别做了快去看医生）腹泻是否会发生腹泻或稀便、水便的情况。没发生过（0分）发生过（1分）便秘然后稀便然后又便秘，如此反复（5分）时不时的发生，稀便的同时出来一些一粒粒的硬便（10分）大便形状拉出来的大便的形状。水样便（去医院吧，先别做了）软便（0分）成形便（1分）干硬（3分）一粒粒硬便，也称羊粪便（5分）一粒粒硬便，打开时，像子弹一样喷射出来。（10分，该去医院了！）放屁放屁的情况。没感觉放屁（0分）有时放屁，不怎么臭（0分）经常放屁，有点臭（1分）很少放屁，恶臭（3分）很少放屁，一打开塞露就放，恶臭（5分）睡眠宝宝晚上睡眠的情况好吃好睡。（0分）容易醒。（1分）很容易醒。（3分）很容易醒，比如半小时就醒，而且无原因哭闹。（5分）腹胀判断是否腹胀本项，请把以下对应所得分数相加。平躺时,肚子两边是否会向两边突出?（是1分，否0分）最下面的肋骨(胃上面的骨头),肚子是不是比这里高? （是1分，否0分）肚脐有没有变化,比如平时凹下去的,现在变平了或者凸出来了?（是2分，否0分）轻拍肚子,听声音,自己感觉,想像一下一个皮球,充满气的时候的感觉。（像5分,不像0分）轻按肚子,硬的,一定要去医院,软的,那要考虑是否气多,气多也会有点软,有些医院说软的就没事这不完全对,因为软是相对的。（硬5分，软，请参考其他各项，本项0分）从脖子下面的骨头到胸口窝的骨头的距离，再到肚脐，然后到生殖器上方骨头的距离，正常人这3段距离是相等的。巨的宝宝中间那段会特别长。（是5分，否0分）平躺放松时,腹部有冇肌肉状突起？一条条的。（有10分，无0分）如果是典型的青蛙肚(又大又圆,能看到青筋,甚至发黑发青,像孕妇)（是20分赶快去医院，否0分）钡灌肠检查本项为加分项。钡灌肠结果的例子：肛管插入顺利，经肛管缓慢注入约200MI稀钡造影剂，可见直肠，乙状结肠，降结肠，升结肠行依次显影，直肠远端管腔狭窄，呈袖口征，直肠壶腹消失，直肠近端扩张，结肠框显示正常，回盲部位于右下腹。 24小时复查，可见结肠内仞有少量钡剂残留可见扩张段，不管是什么位置。加10分。可见狭窄段（或痉挛段），多靠近肛门附近。加10分。24小时后复查，钡没排清（可见钡剂残留）。加10分。合计总分：1. 最后得分0-40分，恭喜您，您的宝宝是巨结肠的概率比较低，请注意观察，如症状加重再重新做题，切记遵医嘱。2. 最后得分40-60分，您的宝宝有可能是巨结肠，但并不明显，建议到专业的医院（至少是省级儿童医院的外科）排查，多数可先采取保守治疗如扩肛，此时可以看中医辅助治疗。3. 最后