2012年医药行业最新政策与医药行业财务管理模式

新政策新监管形势下医药企业财务管理模式转型：政策趋势与企业财务模式思考新医药行业政策对医药企业、产业的影响分析，医药企业财务管理模式、策略调整暨药品购销和经营管理转型环节财务风险防范与控制,第一部分：2012年全国两会声音与预判,3月3日，中国人民政治协商会议第十一届全国委员会第五次会议在北京人民大会堂开幕。,3月5日，第十一届全国人民代表大会第五次会议在北京人民大会堂开幕，温家宝总理作政府工作报告。,3月4日胡锦涛总书记会见医药卫生界委员,指出：要深入推进医药卫生体制改革，按照保基本、强基层、建机制的要求，以建设符合我国国情的基本医疗卫生制度为核心，在加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、推进公立医院改革上狠下功夫，不断破除制约医药卫生事业发展的体制机制障碍。要加快健全覆盖城乡居民的社会保障体系，继续坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，做好社会保险、社会救助、社会福利工作，健全基本养老、最低生活保障制度，促进社会保障事业可持续发展。,3月5日温家宝总理政府工作报告,提出：大力推进医药卫生事业改革发展。加快健全全民医保体系，巩固扩大基本医保覆盖面，提高基本医疗保障水平和管理服务水平。城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年240元。全面推开尿毒症等8类大病保障，将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。巩固完善基本药物制度，加强基层医疗卫生服务体系建设。推进公立医院改革，实行医药分开、管办分开，破除以药补医机制。鼓励引导社会资本办医，加快形成对外开放的多元办医格局。充分调动医务工作者积极性，建立和谐的医患关系。加强公共卫生服务，预防控制严重威胁群众健康的重大传染病、慢性病、职业病。加强药品安全工作。扶持和促进中医药和民族医药事业发展推进医药卫生事业改革发展。,3月5日及近几天，陈竺部长的声音,指出：3年来，财政投入医改的新增经费是1.1万多亿元，“十二五”期间，政府对医改的投入还会有更大的增加。（一味砸钱？）鼓励社会资本办医（如何打破玻璃门？）招标采购非改不可 （咋改？）2012版基本药物目录增加专科用药（够吗？）以药补医不除再多钱也难堵黑洞（如何认识以药养医？）安徽基层医改成就是公认的 值得全国推广（是吗？）,卫生部部长陈竺逢堵必答：医改搞三年投入逾万亿。3月5日上午，人民大会堂北门，面对一众媒体的喊声，陈竺再次一脸笑意地走到话筒前。,3月6日黄杰夫：医改三破才能三立,指出：大医院挤破头小医院门可罗雀！关键问题出在现行医疗服务体制的缺陷上当前我国医患关系矛盾越来越紧张，已经影响到我国医改的顺利进行，影响到医疗卫生事业的发展。廉价药大多销声匿迹，高价药进口药大肆圈占市场；一个心脏放7个支架，过度医疗屡见不鲜；抗生素卷土重来大行其道。根子都出在“以药养医”上。必须改进制度，既要明确医疗卫生的公益事业性质，又要让医疗行业真正与市场竞争接轨。”资金需到位人才要培养机制要改革。只有三破才能三立。,卫生部副部长黄杰夫：接受媒体采访再次呼吁医疗改革需要市场化，而非反市场化,3月4日，2012年全国两会医药界声音,呼吁：代表委员联合签名呼吁：关于完善基本药物政策的四条建议药品价格形成机制、医药招标采购、公立医院改革等热点焦点问题。59份提案案、建议，一份联合签名的建议（提案）代表发言情况23家医药行业协会联合召开座谈会情况国务院医改办等部门的反应新闻媒体的报道情况,2012年3月4日，由中国医药企业管理协会等23家协会共同主办，搜狐健康和医药经理人联合承办的声音责任医药界全国人大代表、政协委员座谈会在京召开。,关于完善基本药物政策的四条建议,1.完善基药招标“双信封”制度，慎重推广“安徽模式”。2.扩大基层医疗机构用药范围，实行“宽使用、严把关”。3.基本药物目录品种实行总量控制，全额报销。4.取消药品加成率管制，给公立医院自主采购权。解决百姓“看病难、看病贵”，治理药价虚高的有效办法，绝对不是通过简单的“唯低价是取”的招标和“加成管制”所能够获得的，而应该尽快落实“十七大”报告中，胡锦涛总书记提出的“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的基本精神，消除公立医院垄断地位、推进医保付费改革方为治本之道。四个分开首先是要管办分开，简政放权，尊重公立医院的独立法人地位，改变医疗机构所有权与经营权不分的现状，加快推进公立医院改革，建立现代医院管理制度和运营机制，早日形成多元办医格局。,安徽医改十字路口来源于财新新世纪 2011年第50期 出版日期为2011年12月26日,“最彻底医改样本”向全国力推之际，其本身却难以为继，折射新一轮医改路径失当。一旦将基层医疗机构回归到由国有事业单位体制主导的格局，行政等级制必然出现，留在基层的医生必然是水平较差的医生。“零差价”本质上是计划经济供应模式，实践中摆脱不了被扭曲而失败的命运。,特别关注：“安徽模式”2010 / 2011？,三年医改完善与巩固方案预判,如何完善基本药物目录？如何改革规范基本药物采购机制？如何实现药品坚持质量优先与价格合理？如何落实基本药物及时配送和集中统一付款？如何实现加强基本药物质量和供应保障？,医改三年：涉过深水区 决胜在明天？,2005 08:医改大讨论？,2009:医改方案出台,2010:医改实施-基本药物？,2011:医改实施-公立医院？,2012:医改实施-两个目标？,2013:医改与宏观经济？,医改面临十字路口？,安徽等“最彻底医改样本”向全国力推之际，其本身却难以为继，折射新一轮医改路径失当！当局是否承认现实？,推广，还是推到？,WTO：2001年12月11日2011年12月11日,第二部分：近期相关医药产业政策分析,全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2012年工作方案？呵呵，2011正如卫生部要求：医院挂号10分钟！不管您信不信，反正卫生部信。,服务好、质量好、医德好、群众满意,近期相关医药产业政策,关于十二五规划：医药研发规划（科技部）、战略新兴产业生物医药规划（发改委）、医药工业规划（工信部）、医药商业规划（商务部）；卫生部：2012 年卫生工作要点；社保部：推进医疗保险付费方式改革的意见；发改委：流通环节药品价格监督办法；药监局：新版GSP药品经营质量管理规范;全国药品生产流通领域集中整治行动工作方案;税务总局：完善征管模式、整治假发票、加大稽查力度；财政部：掀起公立医院”审计风暴”，重点关注药品采购；商务部：针对药品流通环节中的“虚假交易、挂靠经营、买卖税票、走票过票”等行为开展专项整治；,发改委：药品流通环节价格管理暂行办法（2012年2月，征求意见稿）药品经营者批发环节差价率（额）控制标准,注：1、计算公式为：医疗机构最高购进价格=含税出厂（口岸）价格（1+经营者批发环节差价率）+经营者批发环节差价额。例如：某药品含税出厂价格为20元，医疗机构购进价格应不超过25元，计算过程为20（1+20%）=25元。2、注射剂按最小计量单位的价格计算，其他剂型按最小零售包装的价格计算。 3、按照药品监督管理部门规定，必须采用冷链贮存和运输的药品，各价格区间对应经营者批发环节差价率可增加2个百分点，增加金额最高不超过15元。,发改委：药品流通环节价格管理暂行办法（2012年2月，征求意见稿）药品医疗机构销售环节实际差价率（额）控制标准,注： 1、医疗机构零售价格=医疗机构购进价格（1+医疗机构销售环节差价率）+医疗机构销售环节差价额。例如：某药品医疗机构实际购进价格为20元，医疗机构销售给患者的价格不应超过23.5元，计算过程为20元（1+15%）+0.5=23.5元。2、注射剂按最小计量单位的价格计算，其他剂型按最小零售包装的价格计算。,发改委：药品出厂价格调查办法(试行)二一一年十一月九日,(五)财务核算资料,包括企业财务报告、销售明细账、销售发票等会计凭证、“收存发”记录、发运凭证、职工名册、工资发放记录等。第十二条 调查人员应根据企业销售政策相关资料,按以下情形区分调查药品的销售方式:(一)自主销售。是指药品生产企业自行组织对零售单位开展药品销售推广活动。(二)代理销售。是指药品经营企业代理药品生产企业对零售单位开展销售推广活动。(三)委托加工。是指生产企业接受委托加工生产药品,由委托方开展药品销售推广活动。(四)其他方式。不同于上述情况的其他销售方式。 第十八条 实地调查结束时,调查人员应以被调查企业为单位整理下列材料:(三)调查药品销售明细账复印件和电子文件。(四)抽查的销售发票等会计凭证复印件。,重大新药创制与大力培育和发展战略性新兴产业（生物医药）,国家十二五科学与技术发展规划,三、加快实施国家科技重大专项9重大新药创制：针对满足人民群众基本用药需求和培育发展医药产业的需要，突破一批药物创制关键技术和生产工艺，研制30个创新药物，改造200个左右药物大品种，完善新药创制与中药现代化技术平台，建设一批医药产业技术创新战略联盟，基本形成具有中国特色的国家药物创新体系，增强医药企业自主研发能力和产业竞争力。四、大力培育和发展战略性新兴产业3生物产业：大力发展创新药物、医疗器械、生物农业、生物制造等关键技术和装备。实施生物医药、生物医用材料、先进医疗设备、生物种业、农业生物药物、先进生物制造等科技产业化工程。推动传统产业制造过程的绿色化、低碳化，加快发展绿色农用生物产品，促进优质高效农业发展。,专栏：生物产业技术,生物医药。重点突破药物创制、新型疫苗、抗体药物及规模化制备、疾病早期诊断等关键技术和生产工艺，获得40项拥有自主知识产权的新型药物产品，获得关键专利700800项，形成关键生产工艺及相关标准100项，建设抗体、疫苗、诊断试剂等新型生物医药开发及产业化基地3040个，培育10个龙头企业。生物医用材料。重点突破生物活性特殊涂层、生物因子表面改性及生物功能化修饰、生物材料降解及生物因子缓控释、生物材料微纳米制备、生物医用材料及器械的优化设计和评测等关键技术。研发新型骨及口腔植入体、可降解血管支架、适宜国人的人工关节、介入人工心瓣及防钙化生物瓣膜、新型人工血管、神经修复材料、可承力骨修复材料、创面快速无痕修复材料等重大产品20项以上，获得关键专利50项以上。推动多学科交叉创新及产业化，扶持培育若干龙头企业。先进医疗设备。开展医学影像、医用电子、临床检验、微创介入、放射治疗、激光治疗等高端医疗设备研究，研制生产15项左右中高端产品，培育20个以上具有较强自主创新能力的骨干企业，大幅提高我国医疗器械产业的国际竞争力。,生物种业。重点突破现代生物育种技术和品种产业化技术，培育动植物新品种1000个，其中重大突破性品种100个。加速动植物新品种和新技术大规模应用，主要农作物和蔬菜新品种示范推广约10亿亩。建立规模化、标准化、机械化、智能化的育种基地、产业化基地及共性技术研究平台。打造具有国际竞争力、全产业链型的龙头企业10个以上。种业总产值提高30%。农业生物药物。重点发展靶标发现和药物分子设计、药物源头的微生物及产物的高通量挖掘、纳米农业生物药物等前沿关键技术，获得发明专利150项，自主知识产权重大产品80个，建立新工艺、新标准100项，50个新药物、新制剂获产品登记。建立农业药物和生物制剂创新的产业化平台和核心基地，打造10个左右龙头企业。先进生物制造。重点提升重大化工产品和工业发酵产品的科技与产业化水平。突破生物基材料、生物基平台化合物、手性化工中间体等三大类重大化工产品的生物制造关键技术，建立一批万吨级生物基大宗化学品与生物基材料、千吨级手性中间体产业化生产示范线，实现新增工业产值100亿元/年。突破810项微生物制造技术，显著提高聚乳酸等56个品种的生产技术水平，实现45个传统发酵产品的绿色生产。,医药工业十二五发展规划,十二五指导思想、基本原则和发展目标：以结构调整和转型升级为主攻方向，加强自主创新。主要任务：增强新药创新能力，提高药品质量安全水平（新版GMP），提高基本药物生产供应保障能力，加强企业技术改造，推动企业兼并重组，优化产业区域布局，加快国际化步伐，推进医药工业绿色发展，提高医药行业信息化水平，加强医药储备和应急体系建设。,“十二五”主要发展目标,1产业规模平稳较快增长。工业总产值年均增长20%，到2015年达到31000亿元；工业增加值年均增长16%，到2015年达到7900亿元。2确保基本药物供应。生产向优势企业集中，各品种销量前10位企业占80%以上市场份额。3 技术创新能力增强。获得新药证书的原创药物达到20个以上，开发20个以上通用名药物新品种，完成100个医药大品种的改造升级，开发50个以上掌握核心技术的医疗器械品种。4质量安全上水平。全面推行新版GMP，药品质量管理水平显著提高。国际认证步伐加快，200个以上原料药品种通过美国FDA（美国食品药品监督管理局）检查或获得欧盟COS（欧洲药典适用性认证）证书，80家以上制剂企业通过欧美日等发达国家或WHO的GMP认证。5产业集中度提高。到2015年，销售收入超过500亿元的企业达到10个以上，超过100亿元的企业达到100个以上，前100位企业的销售收入占全行业的50%以上。6国际竞争力提升。 200个以上通用名药物制剂在欧美日等发达国家注册和销售。,医药工业十二五规划（摘录）,对基本药物的价格进行动态管理，推动建立统一定价机制，发挥价格引导作用，确保基本药物的生产供应。完善药品集中采购机制和办法，探索建立企业综合评价指标体系！改进企业集团内转移药品批件的政策，消除跨地区转移药品生产批件存在的障碍，研究建立“药品上市许可人制度”，为企业兼并收购后的资源整合提供便利和创造条件。,苗圩指出，截至今年6月底，互联网网民数达到4.85亿，普及率达到36.2%。扎实推动互联网持续健康发展，充分发挥互联网在转变经济发展方式、调整优化产业结构中的支撑和推动作用。大力推进互联网发展与普及应用。要加快互联网技术和业务向各行业各领域的渗透、扩散，加强新模式、新业态的培育发展，推动运用新一代信息技术改造提升传统产业，培育壮大战略性新兴产业和生产性服务业，促进产业转型发展。,5月5日，商务部召开新闻发布会，正式对外发布了全国药品流通行业发展规划纲要（2011-2015）（以下简称规划纲要）。规划纲要提出了八大任务，主要是围绕四个方面提出的：一是提高行业集中度，调整行业结构；二是发展药品现代流通和经营方式，加强对外交流合作；三是规范药品流通秩序，加强行业信用建设；四是加强行业基础建设，提升行业发展水平。,三、主要任务,（五）健全行业管理制度，规范药品流通秩序。打击违法违规行为。配合有关部门严厉打击经营假劣药品、商业贿赂、倒买倒卖税票、挂靠经营、非法经营网上药店、发布虚假药品和保健品广告等违法违规行为；整顿规范中药材市场，加强有害物质残留和质量检验。充分发挥12312商务行政执法投诉举报热线的作用，完善投诉举报的受理、处理、移送和反馈机制。发动各方面力量，加强对药品流通行业的社会监督。,商务部启动医药物流服务延伸示范工程,开展医药物流延伸示范工程，目的是宣传推广药品流通企业向医院延伸现代医药物流服务的模式，即药品流通企业通过信息化手段将物流服务延伸到医院的药库、药房直至病区，使医院的药品管理实现信息流、物流、资金流的整合。此举不但可以提高医院管理水平和效率，也大大提升了药品流通企业的价值，改变目前医药物流自动化、信息化仅限于企业内部的现状。,卫生部：2012年卫生工作要点（2012年1月30日）,十、深入开展创先争优活动，加大惩治和预防腐败工作力度。认真落实医药购销领域商业贿赂不良记录、医疗机构统方管理、医疗机构接受社会捐赠资助管理等制度规定，严肃查处商业贿赂案件和损害群众利益的不正之风问题。进一步推进和完善药品集中采购工作，将高值医用耗材纳入集中采购范围，积极探索大型医用设备集中采购工作。强化项目与资金监管和专项督查，加强部门预算管理和内部审计。再次强调要加大查处医疗卫生系统商业贿赂案件工作力度、加强公立医院反腐倡廉建设。开展县级医院综合改革试点。以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制为切入点。,药监局：关于规范药品购销活动中票据管理有关问题的通知（国食药监安2009283号）,打击“挂靠经营”等违法行为，规范药品生产、经营企业药品购销中票据管理。1、销售必须开具税票，应列明销售药品的名称、规格、单位、数量、金额等，税票（包括清单，下同）与销售出库单的相关内容应对应，金额应相符。2、企业购进药品，应主动向供货方索要税票。应依据税票所列内容，对照供货方销售出库单进行验收，并建立购进药品验收记录，做到票、账、货相符。对税票不符合国家有关规定及本通知要求，或者票、货之间内容不相符的，不得验收入库。3、税票的购、销方名称及金额应与付款流向及金额相一致，并与各自相关财务账目内容相对应。4、严格处罚？为什么？,药监局：全国药品生产流通领域集中整治行动工作方案（国食药监办201241号）,（二）药品批发：重点整治内容：（1）企业存在“走票”、“挂靠”等出租、转让证照的违法行为；（2）企业对购销方资质审查不严格；（3）企业对购销票据、记录和库存药品的审核不严格，购销资金和票据流向不一致，增值税票与购销记录、药品实物不一致。（三）药品零售：重点整治内容：（1）进货来源把关不严，从非法渠道进货；（2）未按要求销售处方药、含特殊药品复方制剂，产品的销售去向不清；（3）购销资质档案不全，超方式、超范围经营；（4）购销票据与实物不符，购销票据和记录不真实。二一二年二月十五日,（适用范围）本规范适用于中华人民共和国境内药品经营企业经营药品的活动。药品生产企业销售药品、药品流通过程中其他涉及储存、运输药品的活动以及捐赠药品的管理也应当遵守本规范相关规定的要求。,新版GSP：第六章 药品采购,第二节购进审核第八十四条（七）：在开展互联网交易时，还应当审核互联网药品信息服务资格证书、互联网药品交易服务资格证书。第三节 购进记录及票据第九十条 （购进记录的内容）购进药品应当按国家有关规定建立完整的购进记录。记录应当注明药品的通用名称、规格、批准文号、有效期限、生产厂商、供货单位、购进数量、购货日期等项内容，做到票、帐、货相符。,新版GSP：第七章 药品储存管理,第二节 药品验收入库第一百条 （收货）药品到货时，收货人员应当按购进记录数据，对照供货单位的随货同行单（票）核实药品实物，依据运输凭证核查运输方式，做到票、账、货相符。票据内容应当包括产品名称、规格、批准文号、批号、数量、收货单位和地址、联系方式、发货日期、运输方式等。运输凭证应当留存备查。第一百零九条 （药品直调验收）药品直调时，如委托收货单位验收，应当与收货单位签订委托验收协议，由收货单位严格按照本规范的要求进行验收，建立专门的直调购进药品验收记录，并将记录及时反馈委托方。,新版GSP：第九章 运输与配送,第三节 运输管理第一百五十七条 （运输协议）企业应当与承运方签订明确药品质量责任的运输协议。第一百五十八条 （委托运输）企业委托运输时，应当对承运方的运输能力进行考察，索取承运工具的相关资料，具备符合本规范运输设施及运输质量保证能力的方可委托。,协会建议：医药供应链全链条无缝连接,安全、健康、环保；节能、减排、降耗、增效；建议在新版GSP修订中，全面贯彻整个医药供应链所有环节的药品质量责任理念，打破分段式责任划分的方法，由原来针对单体企业的静态封闭的GSP管理过度为面向整个供应链的动态开放的GSP管理，整个医药供应链达到无缝衔接，避免断链。建议新版GSP作相应的政策调整，明确允许药品生产、经营（批发、零售）企业、医疗机构可以不设立药品储存仓库，而选择具备条件的第三方企业进行药品的验收、养护、储存、配送服务。建议继续贯彻落实国食药监市2005160号文件关于加强药品监督管理促进药品现代物流发展的意见，以及国食药监市2005318号文件精神，促进第三方医药物流企业发展，倡导所用非所有，支持高效的专业化、信息化、自动化的现代医药物流体系。,医药商业企业转型趋势判断？,医药商业在99年国有一统天下被打破后，逐步由“快批模式1.0时代”发展为“快配模式2.0时代”（2005），将进一步演变为“快服模式3.0时代”（2011）；通过应用互联网技术，以电子商务为契机，医药流通企业将逐步演变为“厂家的区域库房、零售的配送总部”的较色定位；需要第三方提供适时在线解决方案！,第三部分：医改困局与医药产业出路及医药企业转型,医改取得明显成效！群众看病难、看病贵问题基本解决？医改进展势头良好，要巩固改革成果！,上图：北京某医院挂号从医院门诊楼到大院、一直排到二环路上！2011年,医改困局与企业出路,一、医药产业企业现实环境：困局与不确定性（监管政策、商业变局、挑战应对；中国医药企业与国外医药企业的相同和不同）二、医改思路的预期与现实：困难与实践路径（企业营销理念：如何规避误区、贯通法则、奠定成功；企业应有的理性市场行为与现实操作的无奈选择）三、民族医药企业最终出路：困惑与行政干预（营销的思路与出路：把握趋势、前瞻路径、成功转型；医药行业是整个市场经济的一个构成部分，不能把因产品“特殊”而隔离于市场经济之外，应坚决捍卫市场经济）四、国家十二五规划下，医药产业发展的思考（多大程度上消除妨碍公平竞争的体制机制，能否坚持市场机制在配置药品市场资源中的基础性作用，是实现医药产业的优胜劣汰、转型升级，逐步提高行业集中度和产业效率的关键）,医改配套文件扫描,最糟糕的文件：国办发201056号，关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见，二一年十一月十九日印发，十二月九日向社会公布；最叫好的文件：国办发201110号，关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知，二一一年二月二十八日，三月七日向社会公布。,一、产业环境：困局与不确定性,新医改三年实施方案（20092011年）收官之年药价改革陷入困局：新药品价格管理办法基本药物制度困局：拷问基本药物招标新政公立医院改革困难：伪公益真市场与假改革医疗保险改革试点：付费机制改革与执行力基层医疗体系改革：惠民大旗与改革开倒车公共卫生均等化：公益性垄断与激励难相容动荡中的商业格局：改革初衷相悖国进民退如何实现老百姓：看得起、看得上、看得好、少生病？,2010价格新规：期间费用率和销售利润率核算标准（工业企业）,比计划经济还计划！是否会因此把企业就框死？难道真要回归计划经济？,2000价格老规：国产药品最高销售费用率和最高销售利润率（工业企业）,10年轮回：这个办法好像跟即将要出台的办法没有什么本质区别！10年了，执行了吗？,2010价格新规：流通差价率（额）核算标准（商业企业）,流通差率限制：针对商业？影响工业？结算方式被迫改变，“明差价”变“暗返利”,2000价格老规：药品最高流通差别差价率（差价额）表（商业企业）,呵呵！原来2000版装的“酒”与将要出台一样啊？,价格改革:低价招商挂靠代理模式将颠覆,价格改革:低价招商挂靠代理模式将颠覆,正规医药商业违规医药商业,代理制下的“双赢销战略”模型与海陆空招商营销模式内涵与外延,价格改革:企业主流招商渠道模式将转型,药价新规：招商代理制模式转型的挑战,1、推广资金获得方式？（倒票洗钱失灵）2、厂家佣金所得税怎么办？（费用抵扣有限）3、代理商利润减少，营销体系如何正常运转？4、如何与大中企业自建的“正规军”进行竞争？5、代理商与生产企业之间的新型关系如何建立？,价格新规：工业企业与商业企业的影响,医药企业处方（医院）药品营销三要素,医药企业非处方药品（OTC)营销三要素,2008，医药商业：谁将留下，谁将离去？,中央军团国药控股为代表,医药商业联盟中国医药商业五大联盟,地方巨头全国各省地头蛇型的大商业,民营军团九州通为代表的现代医药物流,外资军团永裕新兴为代表,海虹医药电子商务平台,中国医药分销市场,资料来源：牛正乾修改，王伟医药商业格局将巨变，WBS总经理。,中小型商业（特种部队型）,2011，医药商业：谁将主格局沉浮？,全国医药商业分销巨头国药控股、九州通已经基本布局完成；华润医药、上海医药正在大举攻城掠地于全国各个区域市场,地方国有寡头 南京医药、华东医药