课程名称标题字体大小标楷体40级

認識禽流感,前言,1918年 西班牙流感 H1N11957年 香港流感 H2N21968年 香港流感 H3N2,美國衛生部長敦促做好防禽流感工作列維特指出，目前各國的預防流感工作還做得不夠完善。,一、禽流感的歷史（一）,1878年 Perroncito首次報道了義大利雞群暴發的一種嚴重的疾病，當時稱雞瘟，現已知是由高致病性禽流感病毒株引起的。1901年 Centannic和Sarunozzi證實這種雞病病原由“可濾過的病原”引起的。1955年 證實此病原屬于A型禽流感病毒。1992年 陳伯倫和張澤紀在廣東分離到低致病性的H9N2毒株。,一、禽流感的歷史（二）,1997年 H5N1亞型禽流感病毒首次感染人，並致使18人感染，其中6人死亡。1999年 香港首次從人類分離到H9N2亞型禽流感病毒。2003年 H7N7亞型禽流感病毒致使荷蘭一名獸醫死亡，80多人感染。2004年 H5N1亞型禽流感病毒已使越南和泰國多人感染，10多人死亡。,世界高致病性禽流感的暴發情況或已分離到H5N1亞型禽流感統計(一),世界高致病性禽流感的暴發情況或已分離到H5N1亞型禽流感統計(二),世界高致病性禽流感的暴發情況或已分離到H5N1亞型禽流感統計(三),新聞資料,土耳其已經開始銷毀家禽行動，試圖阻止禽流感蔓延(AFP/Getty Images),世衛：禽流感遲早人傳人9/16/2005大紀元,世界衛生組織總幹事李鐘鬱警告，H5N1禽流感遲早會演變成可以人傳人，呼籲各國要做好準備。 他說：我們不能在毫無準備下面對這疫症。他指，由於禽流感可透過候鳥傳播，因此即是遠離東南亞的國家也不代表安全。 他促請日本、瑞士和法國這些有大批抗流感藥儲量的國家，在一旦禽流感在全球爆時，能供應藥物給國際醫療機構。,WHO：禽流感 可能變人流感 941014,世界衛生組織（WHO）秘書長李鍾郁13日再度就禽流感發出警告。李鍾郁在南韓首爾的記者會上表示：鑑於目前情況，全球爆發感染人類的禽流感疫情，只是早晚問題，其結果將是一場大災難，SARS疫情與它相比將微不足道。 SARS疫情在2003年爆發，造成全球700餘人喪生，經濟損失高達300億美元。李鍾郁說，禽流感的新菌種H5N1病毒，很可能突變成人類流感病毒，傳染性更強，致命力更大，可能造成數百萬人喪生，就像1918年的流行性感冒疫情。1997年香港最先發生禽流感；其後疫情即不斷擴大。自2003年以來，東南亞地區至少有60人因禽流感喪生，其中大多數在越南。現在南韓、日本、羅馬尼亞及土耳其都已發現疫情。,H5N1禽流感將遠較1918年大流感嚴重941014,台北市政府衛生局長宋晏仁表示，近來證實一九一八年西班牙大流感是H1N1病毒，可能也是禽流感；西班牙大流感造成全球四千萬人死亡，但當時人和人接觸頻率遠不如現今，預期這次禽流感疫情一旦爆發，嚴重程度將遠超過西班牙大流感。土耳其昨天證實發現一例H5N1禽流感病例，顯示禽流感已傳到蘇俄、羅馬尼亞、土耳其一帶，已成為全球性的問題，不僅是東南亞的問題。他指出，禽流感是鳥類感染病毒，傳到人身上發病的突變機率約十的九次方分之一，但一旦人傳人，就是大流行開始的徵兆；從去年八月到今年十月七日，東南亞已有一百一十六人感染，其中六十人死亡，死亡率超過一半。一旦禽流感病毒可穩定人傳人，人體一點都沒有抵抗能力，約須半年後才可能產生抗體，新加坡更將禽流感當成危國滅種的威脅。,禽流感WHO：明年初全球爆發危險期威脅遠勝SARS941014,在東南亞各國造成60人死亡的禽流感已經蔓延到歐洲，世界衛生組織（WHO）預估，明年一到三月是爆發全球性傳染高危險期，一旦爆發禽流感疫情，全球死亡人數可能高達七百多萬人。致命的禽流感已蔓延到歐洲！目前包括土耳其和羅馬尼亞都已經爆發禽流感疫情，歐盟也證實，土耳其疫情是由致命的H5N1病毒所引起。如果人類感染禽流感，症狀包括：突發高燒不退、咳嗽喉嚨痛、全身肌肉酸痛，以及上吐下瀉，2003年疫情從亞洲爆發至今，已有65人感染死亡，主要在泰國，越南和緬甸。WHO秘書長李鍾郁13日也警告，以目前的疫情來看，全球爆發人類禽流感疫情只是時間早晚問題，結果將是一場大災難，SARS與其相比將微不足道。自從香港在1997年爆發疫情以來，禽流感已從東南亞的泰國、越南、印尼、寮國、一路北上，蔓延到歐洲的土耳其和羅馬尼亞。歐美和亞洲各國，現在人人自危，囤積流感疫苗待命，嚴防1918年西班牙流感，造成全球數千萬人死亡的事件重演。,加專家：禽流感可能造成全球經濟大亂940820,加拿大金融專家預測，禽流感大流行將嚴重破壞全球經濟，危害規模可能足以和一九三年代經濟大蕭條相提並論。這是金融專家首次就禽流感對全球經濟的可能影響發表評論。 加拿大滿地可銀行的金融研究專家警告說，禽流感流行傳染可能重創民航業與旅遊業，造成大規模的關廠歇業與破產，保險業元氣大傷，糧食供應業也受到嚴重影響，因為許多人改為吃素，所有這一切都會帶來數百億美元的影響。滿地可銀行首席經濟學家古柏，在投資者禽流感指南報告中指出：禽流感對經濟造成的影響，至少在短期內，可以與一九三年代的經濟大蕭條相提並論。這篇報告的共同作者柯克西預言，由於愈來愈多的人情願留在家中，因此只要郵政與快遞服務能夠繼續營業的話，電子商務將會生意興隆，可是嚴重依賴科技工業的台灣與中國可能發生供應鏈中斷的情形。 一九六一年，在南非首次發現A型H5N1禽流感病毒。一九九七年，香港首次發現人類感染禽流感的病例，十八名感染禽流感的病人中，有六人喪生。 報告引述衛生官員的預言指出，死亡人數可能超過五千萬，可能有數十億人病倒，另外有數十億人因恐懼傳染到禽流感而不敢外出工作。柯克西預言，發生禽流感流行的國家在強制執行檢疫措施時，可能會下令關閉股票市場。由於死亡與生病而曠工曠職的人數將會暴增。 娛樂場所假如不被關閉的話，參觀運動比賽、遊樂場所與影院劇院的人數也會直線下跌，酒吧、餐館與旅館的情況也是相同。,APEC 美將推動衛生宣言防治禽流感10/14/05大紀元,歐盟證實：發生在土耳其的禽流感是由人禽共通的H5N1病毒所引起；東南亞地區會不會爆發大流行，成為即將來臨的APEC非正式領袖會議最受關切的議題。美國今年要推動的衛生宣言，就是以區域合作、共同防治禽流感為重點。 根據WHO的資料：一旦禽流感爆發大流行，死亡人數一定會比SARS更多；對全球的經濟衝擊也會更嚴重！因應SARS危機，APEC在2003年成立HTF（衛生任務小組），並發表衛生宣言。在今年的 APEC上，美國勢必會再推動禽流感防治的衛生宣言，用以加強2003年的版本。而新版衛生宣言將包括各國的事前協調、疫情透明化，以及醫療資源流通等實質內容,致命H5N1禽流感 病毒已傳入歐洲10/15/2005大紀元,羅馬尼亞農業部長福魯特今天說，在羅馬尼亞境內發現的禽流感病毒，就是在亞洲造成六十多人死亡的H5N1病毒株，這等於證實這種病毒已第一次出現在歐洲大陸。 福魯特在羅馬尼亞電視台接受訪問時表示，英國實驗室試驗結果，證實從羅馬尼亞兩村莊取得的病毒，就是致命的H5N1病毒株。 福魯特說：從塞阿摩里雅村與荷斯村兩地取得的病毒，的確就是H5N1。 稍早羅馬尼亞政府已針對禽流感危機，召開緊急會議。,禽流感拉警報 克流感全球缺貨941014,禽流感全球拉警報, 口服抗病毒藥物克流感, 也是全球大缺貨, 正當大家都在為克流感傷腦筋的同時,越南竟然傳出感染H5N1病毒的患者,對克流感產生抗藥性,更讓全球相當恐慌。無論如何,美國疾病管制局估計,一旦爆發大流行,我國將可能有530萬人感染,7萬多人住院, 甚至1萬4千多人死亡, 影響遠超過2003年SARS的10倍以上! 。為了不要讓H5N1病毒產生突變,建議民眾最好還是要施打人流感疫苗,因為如果同時感染兩種病毒株,可能造成禽流感病毒突變,從禽傳人,轉變為人傳人。,H5N1禽流感變種 能抗克流感941014,研究人員發現，1種H5N1型禽流感病毒的變種，能抵抗世界各地正在儲存以防流感大爆發的抗病毒藥克流感（Tamiflu）。研究人員是在越南1名染病的14歲女孩身上，發現這種變種的禽流感病毒。這名越南女孩可能是從她哥哥感染流感，而非直接從罹病的禽鳥染患流感。這種禽流感病毒的解序顯示，牠已產生突變，能抵抗抗流感藥物Oseltamivir，也就是克流感，Oseltamivir是在實驗室裡的名稱。不過實驗也顯示，這種抗藥性病毒對另1種名為Zanamivir的藥物很敏感，Zanamivir即市售流行感冒藥Relenza，是英國大藥廠葛蘭素史克公司生產的抗流感藥。這項研究原預定20日在英國科學期刊自然刊出，但該刊鑑於這項發現的重要性，決定提前公諸於世。克流感於1999年問世，已成為歐洲各國爭相貯存以防流感大爆發的特效藥。預估生產克流感的瑞士羅氏大藥廠將因此有7億7200萬美元進帳。羅氏已宣布將在1年內提高產量8至10倍，以因應需求。,南韓實施禽流感傳染的假想訓練10/8/2005大紀元,最近，南韓疾病管理本部假設禽流感傳染到南韓境內，並且會在首都首爾地區造成近三百萬人的感染，進行了禽流感傳染的假想訓練，使傷亡減少到最低的程度。禽流感傳染的假想訓練，是為了預先掌握禽流感傳染到南韓境內，將會出現多少感染者？死亡多少人？ 根據訓練劇本的資料說，在7日南韓國內首次出現禽流感感染者。在前兩週的潛伏期內，禽流感在無任何防備狀態下迅速擴散，進而感染者人數爆發性增加，到明年1月2日，僅首爾就出現兩百九十萬名感染者。 之後隨著對禽流感產生免疫力的人數增加，感染者人數逐漸減少。但是到3月底為止，首爾地區有六萬九千多人因感染禽流感而死亡。六個月內，南韓對禽流感大災難束手無策。 北韓日報最近報導，南韓疾病管理本部方面說：訓練結果顯示，在傳染初期採取隔離感染者等防疫措施，就能減少一半死亡人數，而且感染者人數劇增的時間也可以推遲一個月左右。,禽流感和人流感越來越像 疫苗刻不容緩941013,國科會委託長庚大學針對人流感和禽流感作基因圖譜研究，結果發現，兩者之間只有十九個胺基酸不同，這表示禽流感病毒可能不需要跟人的流感交叉混合，自己就能突變成可以人傳人，專家因此建議，實驗室裡初步抽毒製成的禽流感疫苗技術，應該盡快轉移給下游廠商做進一步動物、人體實驗，儘早完成實驗流程，進一步量產，以備不時之需。東南亞H5N1禽流感疫情一直延燒，已經有一百多人確定被感染，其中五十七人死亡。長庚大學醫學生物技術主任施信如，把十年來台灣地區人流感病毒解序，對照已知的禽流感病毒，結果發現兩者間的界線已經不再明顯,認識禽流感及感染途徑,禽流感國際疫情-人類禽流感,WHO最新病例數統計如表：參考資料：行政院衛生署 新型流感疫情防治週報第3期(2005/10/06),什麼是禽流感(Avian Influenza),禽類的病毒性流行性感冒 由A型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統到嚴重全身敗血症等多種症狀的傳染病，禽類在感染後死亡率很高 禽流感的病徵及發病初期，都與一般流感類似，但發燒可高至41度，且較一般流感容易影響肝功能，也較易引致淋巴細胞減少及呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡,流感病毒抗原,RNA病毒 黏液病毒內部核蛋白抗原區分為A、B、C型，B、C型只感染人類，A型流感病毒則廣布人及其他物種，其分五大群分別感染人、豬、鯨、禽、馬，其中人豬間之跨物種感染已經確定A型流感病毒外表有兩種抗原，分別稱為H抗原及N抗原，已知有15個H亞型，9個N亞型人類疾病流行的病毒株，只發現三種H抗原（H1、H2、H3）與二種N抗原（N1、N2）,流行性感冒,流感和一般感冒的確是不一樣的。流感是流行性感冒的簡稱，由流感病毒所引起。在吸入了被感染者呼出的飛沫後，若其中帶有流感病毒，它便會在鼻腔細胞內增殖，隨後侵入體內。在短短二至五天造成全身性的症狀，包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，發病時非常不舒服，會讓人無法上班上學。但通常一週內就會康復。,流感病毒(Influenza ),解感的傳播途徑,傳播途徑: 感透過咳嗽和噴嚏形成的飛沫傳播。它通常由一人傳染給另一人，某人偶然接觸帶有病毒的物件後再接觸口鼻，就可能被感染。 潛伏期: 13天傳染力:成人出現症前一天和患病後七天內都能夠傳染他人。因此，您得知患病之前和患病時，都可