县2016年卫生计生工作总结

县2016年卫生计生工作总结一、2016年主要工作（一）持续深化医药卫生体制改革1、深化县级公立医院改革转变编制和人事管理方式，实行岗位管理和竞聘上岗制度，以岗定酬、以事定薪，逐步由人员管理向岗位管理过渡。建立以医疗质量为核心，向临床一线岗位、风险岗位、关键岗位、技术骨干倾斜的全新考核机制，县级医院职工的绩效工资水平普遍上升，平均增加约52%，工作业绩突出者可达原绩效工资的3-5倍以上，骨干人员最高年收入可达16万元以上。也因此带动医疗业务迅速增长。积极引进社会资本办医。今年5月，县政府办下发了关于加快推进社会力量举办医疗机构的实施意见（政办201633号），优化和调整社会资本投资的政策措施，适当降低“门槛”，鼓励和引导社会资本以多种形式参与我县公立医院改制。县中医院与省中医药大学的泌尿及骨科微创治疗项目、两所县级医院与*大学*健康产业集团（*基因）联合建立区域医学诊断中心项目、*医药有限公司投资创办精神病二级专科医院、*微创外科医院、*实业投资有限公司投资中医院二期工程，推进县中医院股份制改革等都在逐一落实。2、不断巩固完善基层医改（1）全面推进基层医疗卫生机构内部绩效管理改革。县卫计委、人社局、财政局联合制定了*县基层医疗卫生机构绩效管理考核指导方案（试行）（卫办20154号），落实院长自主权，着重解决事情有人干、发奖有名目这两个困扰基层医疗卫生机构发展的问题，彻底打破“大锅饭”和平均主义，考核结果作为绩效奖励分配的唯一依据。基层医疗卫生机构根据自身实际制定绩效考核实施细则，将绩效分配权完全交给单位。将基层医疗机构奖励性绩效工资、按业务收支结余50%提取的资金纳入奖励基金池。2015年度21个基层医疗机构共提取奖励基金602.2万元，奖金发放上不封顶，下不保底。2016年度按照季度预发，年终结算的方式发放。（2）全面落实退出村医生活补助政策。县卫计委、财政局、人社局根据新政策，联合出台了新的村医退出补助实施办法，目前正在按新办法按程序实施。（3）努力提升基层医疗服务能力。一是加大人才引进力度。进一步落实*县县级公立医院人才引进、使用和培养暂行办法（政办20142号），两所县级医院切实落实文件精神，加大医技人才引进力度，为县级医院的发展储备力量，切实提高县域医疗服务能力。二是制定县域医疗服务能力三年提升计划。推进乡镇中心卫生院创建二级综合医院，拟将*、*、*、*等中心卫生院分批次创建，建成县域医疗分中心。目前已启动*镇和*镇两所中心卫生院的创建工作。3、推动分级诊疗制度有效落实（1）大力推进“医共体”建设。先后印发了县域医共体内医师多点执业注册管理办法、医共体双向转诊工作方案、医共体医疗风险分担意见、*县分级诊疗工作实施方案，以及医共体新农合报销实施办法、医共体服务收入结算与分配、绩效发放等十几份配套文件，为县乡医疗机构推进医共体建设提供了政策支持和指导。构建以县医院和县中医院为龙头的两大“医共体”，实行双向转诊、医师驻点、专家会诊、科室共建、整体托管、培训指导等多种合作模式。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原则，遴选出县级医院收治的100+n个常见病种、乡镇卫生院收治的50+n个常见病种，这些病种原则上不得在医共体内办理转诊手续；发挥新农合杠杆效应，扩大参合患者就诊医疗机构费用补偿梯度比例，积极引导患者在医共体内逐级就诊。对在医共体内按层级转诊的病人，新农合补偿给予政策支持，报销按照就高不就低和便民的原则，最大限度地提高患者的实际补偿比例。2016年1-10月，新农合县内住院人次较去年同期增加2283人次，增长6.3%。（2）加强新农合支付方式改革。落实按人头总额预算。自2015年起，以两大医共体为基础，落实资金预算与切块。大力推进按病种付费和按病种定额付费（同病同价）。自8月1日起，县内按病种付费由131种扩大到172种，1-9月份全县共有住院按病种付费31422例，发生费用总额9949.7万元，实际补偿总额6449万元，实际报销比例为64.8%。为遏制“穷帮富”现象，体现公平公正，自2014年起，我县在按病种付费的基础上，探索部分疾病同病同价同补偿，即无论在何级医疗机构就诊，一率按病种定额补偿。2016年累计达28个病种。1-9月份，全县共发生按病种定额付费2491例，费用总额2647.3万元，实际补偿1125.9万元，平均实际补偿比为42.5%，如按住院平均补偿比计算，应补偿1535.4万元，节约基金约409.5万元。按病种付费和按病种定额付费的实施，在一定程度上引导常见病、多发病患者选择基层就诊、县内就诊，客观上推进了分级诊疗。（3）开展家庭医生签约服务和“师带徒”试点。县卫计委、县物价局联合印发了*县家庭医生签约服务工作方案（试行）（卫基卫201612号），出台了*县医共体医师师徒帮扶结对实施方案（卫医20166号），家庭医生签约服务工作正结合慢性病等重点人群管理和“师带徒”工作有效推进。截止目前共签约12073人，其中有偿签约11308人，无偿签约765人。（二）统筹推进卫生重点工作卫生重点工程加速推进，卫生民生工程稳妥实施，卫生人才队伍建设和管理力度不断加强，县域卫生信息平台和卫生专网建设积极推进。切实打击非法行医和“两非”等违法违规行为，2015年以来，共移交司法机关非法行医案件13起。进一步加强职业道德和卫生行风建设，严抓工作作风和效能建设，创新完善卫生纪检监察体系，狠抓“两个责任”落实，不断强化全系统纪检监察工作。（三）坚持国策为纲，紧抓计生工作不放松1、多形式落实全面两孩政策。通过培训解读、组织学习、面对群众宣传引导、电视、新闻媒体、手机短信等多种形式开展“全面两孩”政策宣传。通过问卷调查，全县共收回有效调查问卷2860份，全面两孩政策知晓率为99.5%。认真落实两孩再生育服务登记。2、多手段挤干统计水分。通过入户核查、跟踪销号、数据比对等多种手段挤干统计水分，今年以来，全县共清理出生人口漏错虚报575人；全员人口数据项目完整率达到99.999%，逻辑准确率达到99.998%；全县共比对出生信息41666条。3、多方位做优生育服务。通过开展免费孕前优生健康检查、婚前医学检查、新生儿疾病筛查等三项举措切实做优生育服务。全县孕优检共完成 6764对，完成全年目标任务130 %；全县婚姻登记对象6808对，参加婚检 6175 对，婚检率90.7%，完成全年目标任务100.41%；各助产机构新生儿疾病筛查比例均达到 95 %以上。4、多渠道提升家庭发展能力建设。一是面对面落实好奖特扶、节育奖励、优待补贴“三项制度”。共兑现奖特扶对象补助资金823.272万元，已经连续7年提前将资金打卡发放到对象手中。二是零距离做好计生困难家庭慰问帮扶工作，共发放慰问资金25.82万元。三是积极试点实施新家庭计划家庭发展能力建设项目。重点围绕“家庭保健、科学育儿、家庭文化、养老照护”四个板块开展项目服务活动。二、存在的困难和问题一是卫生人才队伍建设亟待加强，基层医疗卫生机构人才严重不足，县级医院高端医疗技术人才匮乏，基层医疗机构业务滑坡严重。二是县级医院服务能力有限，“医共体”推进不快，县内就诊率提升不明显。乡镇卫生院创建二级医院设备和人员严重不足。三是计生工作还存在不少短板。剖宫产率居高难下，出生人口性别比高位运行，长效节育手术下降，流动人口管理难，满意度提升困难。三、2017度工作安排（一）工作思路1、力促三个“提升”一是提升服务能力。进一步加强医疗基础设施建设，改善医疗环境，加大医疗设备，尤其是大型优质医疗设施设备投入，不断提升医疗服务能力。二是提升服务质量。加强医疗服务管理，规范医疗服务行为，优化医疗服务软环境，有效提升医疗服务质量。三是提升服务水平。加强人才队伍建设，围绕人才培养、引进、使用三大环节，完善相关政策措施，优化人才队伍结构，提长业务水平，重点培养和引进学科带头人及卫生管理人才。加强与高水平医院合作，建立专家挂钩联系制度。2、抓好三大项目一是抓好县人民医院门诊住院综合楼项目。加快建设进度，确保工程质量，完善配套设施，尽快投入使用，提高全县床位水平，方便群众就医。二是抓好县中医院二期康复中心项目。加快推进项目的立项、审批、审计和招投标等前期准备工作进程，尽快启动实施，力争早日动工，大力发展以高级护理、特殊护理、康复护理为主打品牌的老年服务产业。三是抓好乡镇卫生院创建二级医院项目。积极争取省世行待款项目，按二级综合医院的标准，尽快落实*、*、*、*等四所卫生院选址重建，努力建成四大区域医疗分中心。力争用三到五年时间，创建4-6所由乡镇卫生院转型的二级医院。3、引导多元化办医一是优化和调整社会资本投资我县医疗市场的政策措施。适当降低社会资本参与我县医疗卫生服务体系建设的“门槛”，鼓励和引导社会资本以多种形式参与我县公立医院改制，逐步形成多元化投入的办医格局。二是积极引进特色专科医疗和二级以上综合医疗机构，如精神病医院、妇产医院、口腔医院、眼科医院等，满足有120万人口大县居民的不同层次就医需求。三是建设区域医学诊断和治疗中心。与高水平医院、医学院校或医药上市龙头企业合作，建立健全如医学诊断和治疗中心等硬软件体系，提升整体县域整体医疗服务能力和水平。（二）工作安排1、进一步完善基层医疗卫生机构绩效管理改革。进一步解放思想，有效落实院长自主权，加大考核力度，切实有效提高绩效待遇，逐步调动基层医务人员工作积极性。2、有效推进“两个试点”。加大推进力度，使“医共体”和村医签约服务两项工作相辅相成，形成合力，互相促进，做好新农合政策的调整与配合，提高居民县内就诊率。3、认真加强人才队伍建设。一方面调整现有人力资源，进行人员合理利用和分配，加强人才招聘，探索医师“无院籍化管理”，用活用好医师多点执业政策；另一方面按照*县县级公立医院人才引进、使用和培养暂行办法（政办20142号）的精神，落实两所县级医院的责任，大力引进高端卫生技术人才。4、继续