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文档简介

病毒性传染病(流行病学)一、单选题(在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的,请将其代码填写在括号内。错选、多选或未选均不得分)1、甲肝患者传染性最强的时间为:( B )A潜伏期早期 B潜伏期后期至黄疸出现前C黄疸出现后2周内 D黄疸出现2周以后 E恢复期2、甲型肝炎的潜伏期为:( D )A13天,平均2天 B13周,平均2周 C24周,平均3周 D26周,平均4周 E48周,平均6周 10、甲型肝炎患者的隔离期为自发病之日起:( C )A1周 B2周 C3周 D4周 E可不定隔离期11、乙型肝炎患者的隔离期为自发病之日起:( E )A2周 B3周 C4周 D隔离至HBsAg阴转 E可不定隔离期12、甲型肝炎最主要的传播途径是:( A )A粪口传播 B母婴传播 C血液传播 D性传播 E吸血昆虫接触13、人血丙种球蛋白主要用于:( A )A接触甲肝病人的易感儿童 B乙型肝炎的母婴阻断 C乙型肝炎的暴露后处理 D丙型肝炎的暴露后处理E接触戊肝病人的易感儿童26、流感区别于其他呼吸道感染最显著的症状是:( A )A高热 B咳嗽 C流涕 D头痛 E鼻塞。27、流感病毒的分型依据是:( D )A. HA和NA蛋白的不同 B. NP和HA 蛋白的不同 C. NP和PA 蛋白的不同 D. NP和M蛋白的不同 E. HA和M2蛋白的不同28、甲型流感病毒的分型依据是:( C )A. NP和PA 蛋白的不同 B. NP和HA 蛋白的不同 C. HA和NA蛋白的不同 D.NP和M 蛋白的不同 E.HA和M蛋白的不同29、金刚烷胺针对的靶点是流感病毒:( B )APA蛋白 BM2蛋白 CNA蛋白 DHA蛋白 ENP蛋白32、流感病毒主要通过何途径传播?( D )A. 消化道 B. 蚊虫叮咬 C. 直接接触 D. 呼吸道飞沫传播 E. 经血传播33、最常见的呼吸道传染病之一是:( C )A甲肝 B流脑 C流感 D人禽流感 E小儿麻痹 34、流行性乙型脑炎的主要传染源是:( C )A.急性期病人和潜伏期病人 B.亚临床感染者 C.猪 D.家禽 E.蚊子35、乙脑病毒的主要传播途径是:( D )A呼吸道 B消化道 C密切接触 D蚊子叮咬 E不安全注射38、关于乙型脑炎的流行特征,错误的说法是:( D )A.全年均可发生 B.有明显的季节性,夏季多发 C.发病率受降雨量影响D.有明显的家庭聚集性 E.儿童较成人发病率高39、狂犬病毒对下列哪种消毒剂不敏感:( E )A.45%-70%乙醇 B.甲醛 C.肥皂水、氯仿、丙酮 D.碘制剂 E.酚或来苏尔40、乙型脑炎的潜伏期为:( B )A.24天 B.421天 C.1040天 D.24周 E.46周41、依据狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)的要求, 接触或喂养动物,或者完好的皮肤被舔应如何处置?( B )A.立即接种狂犬病疫苗 B.无需进行处置 C.立即消毒被舔部位并接种狂犬病疫苗 D.在告知暴露者狂犬病危害并获得知情同意后接种狂犬病疫苗42、 狂犬病暴露按接触方式和暴露程度分三级,下列哪项是错误的?( D ) A.裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为级 B.接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔为I级 C.单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤为级 D.皮肤破损被舔,但无出血为级43、 面部被轻咬,出现无出血的轻微抓伤,不能确定致伤动物的健康状态,下列何种处置是正确的?( C ) A.彻底冲洗和消毒处理后,立即注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗 B.立即接种狂犬病疫苗,无需处理伤口 C.彻底冲洗伤口后接种狂犬病疫苗 D.彻底冲洗后用75%酒精涂擦伤口即可44、下列关于狂犬病疫苗接种的描述,哪项是错误的?( B ) A. 上臂三角肌肌内注射 B. 臀部注射 C. 2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射D.首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好46、发热伴血小板减少综合征主要临床表现为发热,体温多在38以上,重者持续高热,可达 以上,部分病例热程可长达 天以上。( D )A. 40 5 B. 39 6 C.40 7 D.40 1047、发热伴血小板减少综合征病例人群分布主要为( B ),占85%以上,中老年居多,50岁以上者约占80%,女性稍多于男性。A.工人 B.农民 C.学生 D 军人48、各级医疗机构发现符合发热伴血小板减少综合征病例定义的疑似或确诊病例时,暂参照 类传染病的报告要求于 小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。 ( A )A.乙类 24 B.丙类 24 C. 甲类 2 D.乙类 1251自2008年5月2日起,手足口病纳入哪类传染病管理:( C )A. 甲类 B. 乙类 C. 丙类 D. 丁类52引起手足口病的柯萨奇病毒中,以哪一型最为常见:( C )A. Cox A4B. Cox A5型 C. Cox Al6型D. Cox Al0型53、 以下哪项不是手足口病的传染源( D )A. 病人 B. 隐性感染者 C. 健康携带者 D. 牲畜二、多选题(在每小题列出的备选答案中至少有1个是正确的,请将其代码填写在括号内。错选、多选或少选均不得分)9、慢性肝炎的诊断标准包括:( ACDE )A急性肝炎病程超过半年 B急性肝炎病程超过一年C原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史,本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常D发病日期不明或虽无肝炎病史,但肝组织病理学检查符合慢性肝炎E发病日期不明或虽无肝炎病史,但根据症状、体征、化验及B超检查综合分析符合慢性肝炎表现10、丙型肝炎病毒的特点是:( ABCDE )A.有包膜,故对有机溶剂敏感 B.具有高度变异性,为疫苗研制带来困难 C.容易发生慢性感染 D.血液中抗原含量很低,用常规方法检测不到 E.主要通过血液途径传播。11、戊型肝炎的特点是:( BCD )A.主要通过血液途径传播 B.目前还没有相应的疫苗用于预防C.一般不会转化为慢性 D.孕妇病死率非常高E.其病原体可能只有一个血清型12、甲型肝炎发病年龄后移:( ABCD )A.指发病年龄由小年龄组向大年龄组转移 B.与卫生条件改善有关C.与儿童期甲肝疫苗接种有关 D.可导致显性感染比例增加E.可有效地降低发生甲型肝炎暴发的危险性13、甲型肝炎的传染源包括:( ABC )A.亚临床感染者 B.潜伏期患者 C.急性期患者 D.恢复期患者 E.慢性携带者14、乙肝表面抗原携带者不宜:( BCD )A从事医务工作 B从事食品加工及销售工作C从事保育工作 D献血 E上大学15、乙型肝炎的主要传播途径是:( BCD )A吸血昆虫传播 B母婴传播 C血液传播D性传播 E一般工作生活接触传播16、乙型肝炎的传播因素中目前已得到较好控制的是:( BC )A不安全注射 B输血和血液制品 C母婴传播D性传播 E一般工作生活接触传播17、甲型肝炎的临床特点:( AD )A可表现为临床型和亚临床型,年龄越小亚临床型占的比例越大B潜伏期48周,平均6周 C临床表现较轻,无黄疸型多见D病程一般为3个月内,预后良好 E少数病例可发展为慢性18、乙型肝炎的临床特点:( ABCDE )A可表现为临床型和亚临床型 B潜伏期28160天,平均7080天;C无黄疸型多见 D多数患者呈自限性经过,预后良好E少数病例可进展为重症肝炎19、乙肝意外暴露后正确的处理方法是:( BCD )A如果未接种过乙肝疫苗,立即按0,1,6月程序接种乙肝疫苗(20g/剂)B如果未接种过乙肝疫苗,立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200400IU,同时在不同部位按0,1,6月程序接种乙肝疫苗(20g/剂)C如已接种过乙肝疫苗且血清中能检测到抗-HBs,不需要特别处理D如能确定以前已经感染过乙肝病毒,不需要特别处理E任何情况下都不需要特别处理26、肾综合征出血热的“三红”症状所指的部位是:( ABD ) A颜面部 B颈部 C背部 D上胸部 E腰部27、肾综合征出血热的“三痛”症状所指的是:( ACD ) A头痛 B腹痛 C腰痛 D眼眶痛 E上肢痛28、控制肾综合征出血热流行的主要措施是:( ABCDE )A灭鼠防鼠 B宣传教育 C疫苗接种 D疫情监测 E注意个人卫生29、肾综合征出血热发热期的治疗原则是:( ABC )A抗病毒 B减少外渗 C抗出血 D促进利尿 E抗感染30、甲型流感的特点是:( ABC )A突然发病 B发病率高 C迅速蔓延 D无季节性E流行后人群可获得持久的免疫力31、流感大流行与流行之间不光是分布强度上的差异,流感大流行有它特定的定义:( ACDE )A在人群中出现血凝素新亚型毒株,它的抗原性及其基因特性与当时人群中流行的流感毒株毫无相关B新亚型毒株是由当时在人群流行的甲型流感病毒通过基因突变而来C大部分人群对新亚型毒株缺乏免疫力D新亚型毒株具有很高人传人的能力,有高感染率、发病率和死亡率E传播速度快,超出国界和洲界,在一年内波及全球32、流感防治原则:( ABCDE )A接种流感病毒疫苗 B药物预防 C平时要注意锻炼身体,增强自身的抵抗力 D流感流行季节要根据天气变化来增减衣服 E室内通风换气33、有关流感病毒的论述,正确的是:( ABD )A属于正粘病毒科 B基因组为单股RNAC甲、乙、丙型流感病毒基因组均由8个分节段的RNA组成D根据核蛋白和膜蛋白抗原性不同分为甲、乙和丙3型E甲型流感病毒根据NP和NA抗原性的差异可分为不同亚型34、关于狂犬病再次暴露后疫苗接种的描述,正确的是( ABCDE ) A. 再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量 B. 全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫 C. 全程免疫后半年到1年内再次暴露者,应于0、3天各接种1剂疫苗D. 全程免疫后在1-3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗E. 再次暴露发生在全程免疫后3年以上,应全程接种狂犬病疫苗35、关于狂犬病暴露前免疫,下列描述正确的是( BCD ) A. 对妊娠妇女不需要推迟暴露前免疫 B. 接触狂犬病病人的人员、兽医应当进行暴露前免疫 C. 使用类固醇和免疫抑制剂者可酌情推迟暴露前免疫 D. 从事狂犬病研究的实验室工作人员应当进行暴露前免疫 E. 以上都对36、关于狂犬病被动免疫制剂的使用,下列说法正确的是( BCDE ) A . 被动免疫制剂必须在接种狂犬病疫苗的当天使用 B. 禁止同一注射器注射狂犬病疫苗和被动免疫制剂 C. 暴露部位位于头面部、上肢及胸部以上躯干时,剩余被动免疫制剂可注射在暴露部位同侧背部肌肉群(如斜方肌),狂犬病疫苗接种于对侧 D. 注射部位如解剖学结构可行,应按照计算剂量将被动免疫制剂全部浸润注射到伤口周围,所有伤口无论大小均应当进行浸润注射E. 对于粘膜暴露者,应当将被动免疫制剂滴/涂在粘膜上37、关于狂犬病疫苗使用的描述,下列说法正确的是( ABCDE ) A. 如不能确定暴露的狂犬病宿主动物的健康状况,对已暴露数月而一直未接种狂犬病疫苗者也应当按照接种程序接种疫苗 B. 接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗,但优先接种狂犬病疫苗 C. 接种狂犬病疫苗应当按时完成全程免疫,当某一针次出现延迟一天或者数天注射,其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延 D. 使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种E. 在一个免疫程序时间内,不主张使用两个厂家或两个批次以上的疫苗38、依据狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)的要求,对于下列伤口的处置,正确的是 ( ABDE ) A. 波及眼内的伤口处理时,要用无菌生理盐水冲洗,一般不用任何消毒剂 B. 口腔伤口处理最好在口腔专业医师协助下完成,冲洗时注意保持头低位 C. 外生殖器或肛门部粘膜处伤口冲洗方向应当由外向内 D. 伤口较深、污染严重者可进行抗破伤风处理和使用抗生素E. 伤口轻微时,可不缝合,也可不包扎,可用透气性敷料覆盖创面39、狂犬病毒对下列哪种消毒剂敏感( ABCDE )A肥皂水 B70%乙醇 C氯仿 D丙酮 E碘制剂40、狂犬病毒可用下列哪种方法灭活 ( ABCE )A日光或紫外线 B563060分钟 C1002分钟 D干燥或反复冻融 E巴氏消毒法41、流行性乙型脑炎的主要临床特点是:( ABCDE )A.高热 B.意识障碍 C.抽搐 D.呼吸衰竭 E.脑膜刺激征42、乙脑确诊病例是指疑似或临床诊断基础上,符合下述任一项检验结果的病例:( ABCD )A. 1个月内未接种过乙脑疫苗者,血或脑脊液中抗乙脑病毒IgM抗体阳性。B. 恢复期血清中抗乙脑病毒IgG抗体或乙脑病毒中和抗体滴度比急性期有4倍升高C. 在组织、血液或其它体液中通过直接免疫荧光或聚合酶链反应(PCR)检测到乙脑病毒抗原或特异性核酸。D. 脑脊液、脑组织及血清中分离出乙脑病毒。E. 血白细胞总数增,中性粒细胞在80以上43、关于乙型脑炎,正确的说法是:( ACE )A是一种人畜共患疾病 B主要传染源是急性期患者 C人类普遍易感 D感染后绝大部分会发病,且病情严重 E感染后可获得持久而稳定的免疫力44、乙脑病毒显性感染者根据病情轻重可分为:( ABDE )A. 轻型 B. 普通型 C. 迁延型 D. 重性 E. 极重型45、乙型脑炎的主要预防措施是:( BCD )A. 搞好个人卫生 B. 搞好猪舍卫生,人畜居地分开C. 防蚊灭蚊 D. 接种乙脑疫苗 E. 注射免疫球蛋白三、是非题(判断对错,正确者在括号内打,错误者在括号内打)1、乙肝病毒的小球形颗粒和管型颗粒不具有传染性。( )2、抗-HCV阳性是机体对HCV产生免疫力的标志。( )3、血清HBsAg阳性者都有传染性。( )4、抗-HBs阳性是对HBV产生免疫力的标志。( )5、抗-HBc IgM阳性是急性乙型肝炎的重要诊断依据。( )6、血清HBsAg和抗-HBs绝对不会同时阳性。( )7、血清HBsAg和抗-HBs偶尔会同时阳性,提示感染了不同型别的HBV。( )8、HBeAg阳性是传染性强的标志。( )9、多数乙型肝炎病毒感染者会发展为慢性肝炎。( )10、急性肝炎患者都需要严格的隔离以免传染他人。( )11、多数丙型肝炎病毒感染者会发展为慢性肝炎。( )12、病毒性肝炎指所有由病毒引起的肝炎。( )13、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一组具有类似临床表现的疾病。( )14、甲型肝炎主要发生在儿童是因为成年人对甲肝病毒不易感。( )15、抗-HBc IgG阳性是急性乙型肝炎的重要诊断依据。( )16、抗-HAV IgG阳性是急性甲型肝炎的重要诊断依据。( )17、抗-HAV IgM阳性是急性甲型肝炎的重要诊断依据。( )18、接种甲肝疫苗后有时也可产生IgM抗体。( )19、Dane颗粒是完整的乙型肝炎病毒,具有传染性。( )20、汉坦病毒是有包膜,分节段,双股负链的RNA病毒。( )21、家鼠型疫区是以褐家鼠为主要宿主和传染源的汉城病毒在人群中传播的地区。( )22、肾综合征出血热宿主动物监测一般在发病高峰前一个月内进行。( )23、按卫生部肾综合征出血热防治工作要求,灭鼠后一个月内,鼠密度应控制在,野外低于5%,居民区低于3%。( )24、引起肾综合征出血热的汉坦病毒(除病毒培养物外)运输包装分类为B类,编号为UN3373。( )25、流感样病例是指发热(腋下体温38),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他实验室确定诊断依据的病例。( )26、流感样病例暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。( )27、暴发疫情预警指标是一周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生20例及以上具有流行病学关联的流感样病例。( )28、引起流感病毒变异的抗原是神经氨酸酶和血凝素。( )29、流感病毒分型的依据是根据NP和M2蛋白的不同。( )30、甲型流感病毒亚型分型的依据是根据NP和NA蛋白的不同。( )31、流感主要是通过消化道、空气飞沫和接触传播的。( )32、鸡胚是最常用的一种动物宿主,可用来分离流感病毒,且对所有流感病毒毒株均敏感。( )33、人被疯动物咬伤抓伤后狂犬病的发生率为100%,如能正确处理伤口、使用疫苗和抗血清,发生率可降到1%以下。( )34、孕妇暴露于狂犬病后接种狂犬病疫苗无任何禁忌症。( )35、狂犬病暴露后,使用流动的水、20肥皂水或含有清洁剂的水强力冲洗伤口,至少15分钟,然后使用酒精 (75%)或碘酊消毒。( )36、注射首针狂犬疫苗后7天内,仍应注射抗血清或免疫球蛋白。( )37、动物源性抗血清或人源免疫球蛋白可以与狂犬疫苗注射于同一部位。( )38、蚊虫叮咬季节在乙脑流行地区居住或于发病前25天内曾到过乙脑流行地区,急性起病,发热、头痛、呕吐、嗜睡,有不同程度的意识障碍症状和体征的病例可诊断为乙脑临床诊断病例( )39、人在感染乙脑病毒以后,病毒侵袭中枢神经系统,包括大脑和脊髓。( )40、乙脑临床诊断病例是指疑似病例,同时实验室脑脊液检测呈非化脓性炎症改变,颅内压增高,脑脊液外观清亮,白细胞增高,多在(50500)106/L,早期以多核细胞增高为主,后期以单核细胞增高为主,蛋白轻度增高,糖与氯化物正常。( )病毒性传染病(实验室)一、单选题(在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的,请将其代码填写在括号内。错选、多选或未选均不得分)1、关于甲肝病毒的抵抗力错误的说法是( B )A对酸碱有较强的耐受力 B601小时可灭活 C981分钟可灭活D对甲醛、氯及紫外线敏感 E对各种有机溶剂有较强抵抗力2、不能在乙型肝炎病毒感染者血清中检测到的是( C )AHBsAg B抗-HBs CHBcAg D抗-HBc EHBeAg3、必须与其他病毒共同感染才能感染人类造成疾病的肝炎病毒是( D )AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV4、发生甲肝暴发疫情时应采集的患者标本为( B )A咽拭子 B血清 C咽拭子和血清 D咽拭子和含漱液 E以上均不正确5、肾综合征出血热特异性抗体最早出现的时间是( A )A第1-3病日 B第5-6病日 C第7病日 D第10病日 E 10日以上6、肾综合征出血热病毒是( D )A一种DNA病毒 B. 单股正链RNA病毒 C. 与丙型肝炎病毒一样D. 单股负链RNA病毒 E. 双股负链RNA病毒7、采集肾综合征出血热病人早期血是指( A ) A1-7日 B. 8-10日 C. 11-15日 D. 15日 E. 30日8、流感病毒的分型依据是( D )AHA和NA蛋白的不同 BNP和HA 蛋白的不同 CNP和PA 蛋白的不同 DNP和M2 蛋白的不同 EHA和M2蛋白的不同9、甲型流感病毒的分型依据是( C )ANP和PA 蛋白的不同 BNP和HA 蛋白的不同 CHA和NA蛋白的不同 DNP和M2 蛋白的不同 EHA和M2蛋白的不同10、狂犬病毒对下列哪种消毒剂不敏感( E )A45%-70%乙醇 B甲醛 C肥皂水、氯仿、丙酮 D碘制剂 E酚或来苏尔13、在病毒分类上,甲型肝炎病毒属于( A )A小RNA病毒科 B嗜肝DNA病毒科 C黄病毒科 D卫星病毒科 E杯状病毒科14、在病毒分类上,乙型肝炎病毒属于( B )A小RNA病毒科 B嗜肝DNA病毒科 C黄病毒科 D卫星病毒科 E杯状病毒科15、在病毒分类上,丙型肝炎病毒属于( D )A小RNA病毒科 B嗜肝DNA病毒科 C卫星病毒科 D黄病毒科 E杯状病毒科二、多选题(在每小题列出的备选答案中至少有1个是正确的,请将其代码填写在括号内。错选、多选或少选均不得分)1、流感病毒血清学诊断常用试验有( ACE )A血凝抑制试验 B间接血凝试验 C中和试验 D乳胶凝集试验 E补体结合试验2、下列哪些方法是流感病毒的快速检测方法?( ABDE )A直接和间接免疫荧光 BELISA C从咽拭子标本中分离培养病毒 DReal-Time PCR ERT-PCR 3、基因组为RNA的肝炎病毒有( ACDE )AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV4、关于乙肝病毒的抵抗力正确的说法有( ACD )A高压蒸汽消毒可灭活 B601小时可灭活 C煮沸10分钟可灭活D对福尔马林和氯制剂敏感 E对各种有机溶剂有较强抵抗力5、判断乙型肝炎病毒在人群中的感染率一般采用下述3个指标( ABC )AHBsAg B抗-HBs C抗-HBc IgG D抗-HBc IgM EHBeAg6、血清中下述指标阳性说明传染性比较强( BE )AHBsAg BHBV DNA CHBcAg D抗-HBe EHBeAg7、有助于鉴别急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎急性发作指标有( CE )A血清HBsAg阳性 B血清HBV DNA阳性 CHBsAg滴度由高到低,HBsAg消失后抗-HBs阳转D肝内HBcAg和/或HBsAg阳性,或HBV DNA阳性 E急性期抗-HBc IgM滴度高,抗-HBc IgG阴性或低水平8、丙型肝炎病毒的特点是( ABCDE )A有包膜,故对有机溶剂敏感 B具有高度变异性,为疫苗研制带来困难 C容易发生慢性感染 D血液中抗原含量很低,用常规方法检测不到 E主要通过血液途径传播9、在检测出血热病毒时,无菌采集的鼠肺组织应保存于:( CDE )A. 室温 B. 4 C. -20 D. -70 E. 液氮10、有关流感病毒的论述,正确的是( ABD )A属于正粘病毒科 B基因组为单股RNAC甲、乙、丙型流感病毒基因组均由8个分节段的RNA组成D根据核蛋白和膜蛋白抗原性不同分为甲、乙和丙3型E甲型流感病毒根据NP和NA抗原性的差异可分为不同亚型11、狂犬病毒可用下列哪种方法灭活?( ABCE )A紫外线 B563060分钟 C1002分钟 D干燥或反复冻融 E巴氏消毒法12、常用的ALT检测方法有( ABCDE )A改良赖氏法 B连续监测法 C改良微板速率法D快速干式生化法 E丙酮酸氧化酶法13、乙型肝炎“两对半”包括( ABCDE )AHBsAg BHBsAb C抗-HBc DHBeAg EHBeAb14、我国流行的HBV血清型主要是( AB )Aadrq+型 Badw2型 Cayw1型 Dayw3型 Eayr型 23. 引起手足口病的肠道病毒是:( ABCD )A. 肠道病毒71型 B. A组柯萨奇病毒 C. B组柯萨奇病毒 D. 埃可病毒的某些血清型 E. 肠道病毒70型24. 关于引起手足口病的肠道病毒的抵抗力,以下说法正确的是:( ABDE )A. 适合在湿、热的环境下生存与传播 B. 对乙醚、去氯胆酸盐等不敏 感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活C. 对紫外线及干燥有较强的抵抗力 D. 各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及5630分钟可以灭活病毒。E. 在外环境中病毒可长期存活25、 手足口病以下消毒方法正确的是( ABCDE )A. 奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟B. 污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂(84消毒液或漂白粉)按使用说明每天清洗C. 孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂,搅拌消毒后再丢入厕所。D. 对污染地面、墙壁用含有效氯(溴)1000mg/L消毒剂溶液喷洒消毒,作用15min。E. 污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡腾片搅匀,作用60min。细菌性疾病(流行病学)一、单选题(在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的,请将其代码填写在括号内。错选、多选或未选均不得分)1、霍乱患者临床上有剧烈水样腹泻是由于:( B )A. 细菌的内毒素引起肠细胞分泌功能增加B. 细菌的外毒素激活环磷酸腺苷(CAMP)C. 活菌产生的酶引起粘膜损害和炎症D. 弧菌的溶菌素引起植物性神经系统失调E. 致泻毒素引起的症状2、霍乱的典型病例发病后最常见的症状是:( C ) A. 胃寒、发热 B. 呕吐 C. 腹泻 D. 腹部疼痛 E. 肌肉酸痛3、抢救霍乱患者最紧要的措施是:( A ) A. 根据失水程度立即静脉快速输注生理盐水等液体 B. 立即采用右旋糖酐以扩充血容量 C. 立即使用升压药尽快提升血压纠正休克 D. 即刻使用利尿合剂防止肾功能不全 E. 大量使用抗生素,防止感染4、霍乱病人吐泻“米泔水”样物是因为吐泻物中:( D ) A. 含有大量粘液 B. 含有大量脓细胞 C. 含有大量胃肠粘膜 D. 胆汁缺乏 E. 含有大量的水分5、霍乱病人反应期发热是由于:( D ) A. 体温调节中枢障碍 B. 血液浓缩而散热障碍 C. 弧菌侵入血循环 D. 毒素吸收 E. 菌血症6、霍乱流行期间最重要的传染源是:( C )A. 重症病人 B. 典型病人 C. 隐性感染及轻症病人 D. 恢复期带菌者 E. 健康人群7、对霍乱非流行期间的预防措施中下列哪项最重要( D ) A. 严格执行国境卫生检疫 B. 早期发现和隔离患者 C. 对接触者留验 D. 搞好饮食卫生,做好水源、粪便管理,消灭苍蝇 E. 肠道门诊监测腹泻病人8、一男性青年农民,夏季发病,病前一日曾吃海蟹,同吃有三人,仅其一人发病,表现为腹泻、呕吐,大便水样,次数难以计数,无腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿,此例诊断应首先考虑为:( D ) A. 中毒型菌痢 B. 沙门氏菌食物中毒 C. 嗜盐菌食物中毒 D. 霍乱 E. O157:H7引起的肠炎9、开始于1961年,至今尚未停息的第几次霍乱世界大流行是以印度尼西亚苏拉威西岛为发源地,由O1群霍乱弧菌埃尔托生物型所引起,实际上这也是埃尔托霍乱弧菌的首次世界大流行。( C ) A. 第五次 B. 第六次 C. 第七次 D. 第八次 E. 第九次10、霍乱的确诊病例应根据临床表现、流行病学史及什么检查等三个方面综合判断?( B ) A. 症状、体征 B. 病原学 C. 血清学 D. 影像学 E. 临床常规检查11、痢疾暴发的判定标准为:3天内同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生细菌性痢疾病例几例及以上,或出现几例及以上死亡。( C )A. 2,1 B. 5,1 C. 10,2 D. 3,3 E. 5,812、痢疾病例散在发生,彼此难以找到传播的联系,以县为单位发病率未明显超过前几年的平均水平为散发。( C ) A. 1年 B. 2年 C. 5年 D. 10年 E. 3年13、临床上将病程超过多长时间未愈者为慢性菌痢。( B ) A. 1个月 B. 2个月 C. 3个月 D. 6个月 E. 12个月14、急性菌痢肠道病变的发生机理最重要的是:( C )A. 痢疾杆菌毒素对肠黏膜的直接损害 B. 肠道杂菌对肠黏膜的继发感染C. 具有侵袭力的菌株进入黏膜固有层并在其中繁殖引起炎症与溃疡D. 痢疾杆菌对肠壁固有层小血管的损害 E.痢疾杆菌对胃粘膜的直接损害15、预防细菌性痢疾最重要的措施是。( C ) A. 隔离及治疗病人 B. 发现处理带菌者 C. 切断传播途径 D. 流行季节预防服药 E. 接种疫苗16、中毒性菌痢的临床特征。( A ) A. 起病急,高热,惊厥,昏迷,迅速发生休克与呼吸衰竭 B. 肠道症状明显,腹痛,腹泻较重 C. 多见于成人D. 大便常规检查正常 E. 血常规检查正常19、流行性脑脊髓膜炎的多发季节为。( C )A. 春夏 B. 夏秋 C. 冬春 D. 秋冬 E. 四季均可20、用于流脑菌病原分离的标本在运送过程中应当。( B )A. 保持低温和干燥 B.注意保温 C.冷冻保存 D.液氮保存 E.盐水保存21、目前我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是。( A )A. A群 B. B群 C. D群 D. 29E E. W13522、各级医疗机构和疾病预防控制机构发现在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位3天内发生几例及以上流脑病例,或者有几例及以上死亡时,按突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范的要求进行报告( D )。A. 2,2 B. 4,2 C. 3,3 D. 3,2 E. 5,225、患者,男性,28岁,屠宰工,高热,寒战,右臂外侧有一个lcm3cm的表浅溃疡,溃疡表面有凹陷的黑色焦痂。溃疡初起时为丘疹,后转为水疱,周围组织水肿,继之疱疹中心区出血性坏死,周围有成群小水疱,水肿区继续扩大。局部疼痛与压痛不显著,无脓性分泌物。根据职业特点,分析该患者最可能患的疾病是( D )。A.布鲁氏菌病 B.恙虫病 C.人感染猪链球菌病 D.皮肤炭疽 E.鼠疫 二、多选题(在每小题列出的备选答案中至少有1个是正确的,请将其代码填写在括号内。错选、多选或少选均不得分)1、霍乱的流行特点是:( ABC )。 A. 沿水路交通线传播,亦可经空路远距离传播 B. 轻型病例较多 C. 来势猛,传播快,波及面广和持续时间长 D. 有严格季节性 E. 儿童发病多见2、当发生霍乱疫情时,下列哪几项措施是正确的( AC )? A. 对疫区、疫点进行封锁、消毒及灭蝇 B. 隔离病人至症状消失 C. 霍乱菌苗预防接种 D. 疫区内接触者观察三天 E. 对池塘水进行消毒3、关于霍乱的临床表现,下列哪几项是正确的( AC )? A. 剧烈腹泻继而呕吐、大量米泔水样排泄物 B. 剧烈腹痛 C. 失水性休克 D. 血象WBC、N%、Hb E. 头痛、全身痛4、下列哪几项是霍乱常见并发症( ABC )?A. 低钾综合症 B. 尿毒症 C. 酸中毒 D. 肠穿孔 E. 神经性腹痛18、细菌性痢疾可经什么传播( ABCD )?A. 生活接触 B. 水 C. 食物 D. 生物媒介 E. 血液19、临床上将急性菌痢按病情轻重可分为( ABC )。A. 轻型 B. 普通型 C. 中毒型 D. 迁延型 E. 重型20、细菌性痢疾临床诊断病例的诊断依据包括:( ABC )。A. 流行病学史 B. 临床症状与体征 C. 便常规检查 D. 病原学检查 E. 血清学检查21、流脑的临床表现型分为:( ACD )。A. 普通型 B. 脑膜脑炎型 C. 轻型 D. 暴发型 E. 混合型36、下列哪些病原感染导致的腹泻称为“其他感染性腹泻”( ABCE )。A.大肠杆菌肠炎 B.其他致泻性弧菌肠炎C.空肠弯曲菌炎 D.阿米巴痢疾 E.诺瓦克病毒肠炎三、是非题(判断对错,正确者在括号内打,错误者在括号内打)1、霍乱是由霍乱弧菌所致的一种烈性肠道传染病。( )2、霍乱的传染源是病人和带菌者。( )3、霍乱的潜伏期短者2小时,长者达7天,多数为5天。( )4、霍乱病人腹泻剧烈,无里急后重,大便为米泔水样或水样,一般无发热。( )5、霍乱病人的出院标准是患者入院后大便细菌培养每日1次,停药后连续2次培养阴性时(无粪便,可肛拭子采便)可以出院。( )6、霍乱患者痊愈后可获得终身免疫。( )7、霍乱的个案调查是指发生霍乱单个病例(或带菌者)时,对传染源及疫点所进行的调查。( )8、霍乱轻型病人、健康带菌者和恢复期带菌者在传播疾病上均起着重要作用。( )9、霍乱临床上根据呼吸、血压、脉搏及尿量等可分为轻、中、重三型。( )10、对霍乱中、重型病人应尽快静脉补液,补液时应遵循“先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、注意补钾”的原则。( )21、脑膜炎奈瑟氏菌对人及动物均可引起感染。( )22、流脑的传染源是流脑病人。( )23、流脑是由脑膜炎奈瑟氏菌经空气飞沫传播而引起的一种急性传染病,具有季节性发病高峰,在高发地区还具有周期性流行的特点。( )24、脑膜炎奈瑟氏菌感染性强,人被感染后都会发展成为病人。 ( ) 25、发生流脑疫情的学校应实施晨检制度,监测每位学生的健康状况,尤其要了解缺课学生的健康状况,并做好晨检工作的登记和报告工作。( )26、流脑是由脑膜炎奈瑟氏菌引起的急性化脓性脑膜炎,为急性呼吸道传染病,其主要临床表现为高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及脑膜刺激征。( )消毒(流行病学)一、单选题(在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的,请将其代码填写在括号内。错选、多选或未选均不得分)1、关于消毒的定义下列哪种说法正确( B )。A.杀灭或清除病原微生物,使其达到无害化的处理。B.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。D.利用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程。E.是用化学或物理方法杀灭或清除或抑制无生命有机物内的微生物,防止其腐败的处理。2、有效氯是( A )。A.衡量含氯消毒剂氧化能力的标志,是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量。B.是指含氯消毒剂所含氯量。 C.是指消毒剂所含氯量。D.代表含氯消毒剂的氯含量。 E.代表高效消毒剂。8、消毒剂指用于( A )。A.杀灭传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。B.清除传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。C.杀灭或清除传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。D.抑制传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。E.杀灭或清除或抑制传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。9、不能用于环氧乙烷灭菌的包装材料是( A )。A.聚氯乙稀 B.布 C.纸 D.聚乙烯 E.无纺布10、紫外线杀菌力较强的波段为280.0nm250.0nm,紫外线杀菌灯所采用的波长为( B )。A.255.0nm B.253.7nm C.275.0nm D.263.5nm E.267.0nm16、压力蒸汽灭菌效果生物监测的指示菌株为( B )。A.枯草杆菌黑色变种芽孢 B.嗜热脂肪杆菌芽孢 C.金黄色葡萄球菌 D.溶血性链球菌 E.短小杆菌芽胞17.高压灭菌时为了保证灭菌效果,首先要注意的是( B )。A直接升至所需压力即可 B.排除锅内全部冷空气后,再升压C.稍排冷气即可 D.排出锅内1/2冷气就行 E.排出锅内2/3冷气18.干热灭菌物品包体积不超过( A )。A.10cm10cm20cm B.23cm23cm15cm C.23cm23cm30cm D.10cm10cm20cm E.30cm30cm50cm 19、对疫源地消毒的评价标准,正确的是( C )。A.消毒后对自然菌的杀灭率应99 B.消毒后对自然菌的杀灭率应95C.消毒后对自然菌的杀灭率应90 D.消毒后对自然菌的杀灭率应85E.消毒后对自然菌的杀灭率应99.920、使用中30W紫外线灯其辐照强度不得低于( A )。A.70W/cm2 B.90W/cm2 C100W/cm2 D.80W/cm2 E.120W/cm2 21、消毒管理办法规定,医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理( C )。A.消毒后放入垃圾中倒掉 B.卖给回收单位或个人C.应当及时进行无害化处理 D.毁形后卖掉 E.以上都可以22、消毒人员在消毒过程中,不正确的行为是( B )。A.不得吸烟、饮食 B.随时离开消毒区域 C.避免受到微生物污染 D.注意自我防护 E.防止消毒因子伤害二、多选题(在每小题列出的备选答案中至少有1个是正确的,请将其代码填写在括号内。错选、多选或少选均不得分)1、在温度允许的情况下对有病人住院的病房空气处理方法是( ABD )。A.机械强制通风 B.自然通风 C.化学消毒剂喷雾消毒D.负压病房 E.臭氧消毒2、下列哪些物品必须灭菌( BCDE )?A.支气管镜 B.膀胱镜 C.宫腔镜 D.关节镜 E.腹腔镜 3、可用于灭菌的消毒剂有( BD )。A.3过氧化氢 B.环氧乙烷 C.2,4,4三氯-2-羟基二苯醚D.甲醛 E.2氯已定4、用于皮肤和手消毒的消毒剂有( BDE )。A.1%来苏儿 B.5000mg/L碘伏 C.0.5戊二醛D.75乙醇 E.4葡萄糖酸氯已定5、下列哪几种杀菌因子的穿透力较强( DE )?A.甲醛 B.过氧乙酸 C.紫外线 D.环氧乙烷 E.辐射线6、环氧乙烷可用于哪些物品的消毒与灭菌( ABDE )?A.棉衣、被 B.纸张、书籍 C.食品 D.皮毛 E.医疗

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