2019年护士职业资格《专业实务》能力提升试卷 附答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格专业实务能力提升试卷 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（ ）。A. 目睹其发作B. 脑电图改变C. 有无家族史D. 确切的病史E. 头部CT扫描2、诊断癫痫的主要依据是（ ）。A.体格检查B.头颅X线片C.脑部CTD.脑脊液检查E.病史和脑电图3、皮内注射时选用的消毒剂通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢4、青春期女孩的第二性征表现不包括（ ）。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛5、患者乳腺癌乳房切除术后，护士应怎么处理( )。A.安慰患者B.默默走过去，静静坐在边上C.询问同病房患者D.听其倾诉E.走过去视而不见6、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时7、乙脑的主要传播媒介是（ ）。A.家禽B.家猪C.蚊虫D.跳蚤E.水源8、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（ ）。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒9、在传染病区中属于污染区的是（ ）。A走廊B病室C护士站D治疗室E值班室10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（ ）。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、关于溃疡性结肠炎的描述，应除外（ ）。A. 黏液脓血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活动期有低热或中等度发热D. 具有疼痛一便意一便后缓解的规律E. 活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛12、合成清蛋白的场所是（ ）。A. 肝脏B. 胆道C. 脾脏D. 胰腺E. 肾脏13、糖尿病最严重而突出的并发症是（ ）。A心血管病变B肾脏病变C神经病变D眼部病变E糖尿病足14、甲胎蛋白阳性可初步诊断（ ）。A. 早期肝硬化B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 肝转移癌E. 淤胆性肝炎15、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑16、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（ ）。A、艾迪计数B、17-酮类固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量17、接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（ ）。A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部18、胸膜腔内压力超过大气压的胸部损伤是（ ）。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折E.心脏挫伤19、表示肺癌已有全身转移的表现是( )。A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.持续性胸水20、昏迷病人进行漱口时不需要具备什么东西?( )A.漱口盘B.手电筒C.棉球D.开口器E.吸水管21、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（ ）。A. 3032B. 3335C. 3638D. 3941E. 424522、利尿剂降低血压的主要作用机制是（ ）。A. 减少血容量B. 阻断受体C. 阻断受体D. 阻滞钙通道E. 扩张小动脉23、泌尿系肿瘤患者排尿的特点是（ ）。A无痛性全程肉眼血尿B终末血尿伴膀胱刺激征C初始血尿D疼痛伴血尿E血红蛋白尿24、属于传染病预防措施的是（ ）。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课25、HIV侵入人体后主要侵犯和破坏（ ）。A.肥大细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.K淋巴细胞E.NK淋巴细胞26、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（ ）。A.脑血管痉挛 B.胎盘血管痉挛 C.肾小血管痉挛 D.冠状动脉痉挛 E.全身小动脉痉挛27、水痘患者出疹的顺序是（ ）。A. 斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂B. 丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂C. 疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂D. 丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂E. 斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂28、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化29、肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工作方式属于（ ）。A.个案护理 B.责任制护理 C.功能制护理 D.整体护理 E.综合护理30、影响舒适的心理方面因素不包括（ ）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损31、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在( )。A.1020滴/分钟B.2030滴/分钟C.3040滴/分钟D.4050滴/分钟E.5060滴/分钟32、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的（ ）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷33、贫血最常见的护理诊断( )。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险34、早产的新生儿，住儿科病房，病房的温度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.283035、艾滋病防治条例规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将其感染或者发病的事实如实告知（ ）。A朋友B同事C亲属D同学E与其有性关系者36、主要见于左心衰竭的表现是（ ）。A.肝大B.下肢水肿C.呼吸困难D.颈静脉怒张E.肝一颈静脉回流征阳性37、新生儿生理性体重下降的时间应是（ ）。A.13天内B.3-5天内C.57天内D.7 - lO天内E.1014天内38、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（ ）。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌39、肺结核化学治疗原则是（ ）。A. 早期、联合、适量、规律、全程B. 仅早期使用抗结核药C. 间断使用抗结核药D. 用一种杀菌剂E. 药物剂量应偏大40、脑血栓发病常在（ ）。A.剧烈运动时B.安静睡眠时C.用力排便时D.情绪激动时E.静坐工作时41、确诊胃癌最有效的检查方法是( )。A.连续大便隐血试验B.X线钡餐检查C.气钡双重对比造影检查D.纤维胃镜检查E.胃液分析42、小脑疾患步态呈（ ）。A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态43、两人使用平车搬运患者，应注意使平车头端和床尾呈（ ）。A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接44、慢性便秘患者最主要的临床表现是( )。A.缺乏便意、排便艰难B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感45、低分子右旋糖酐的主要作用为（ ）。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡46、急性肾盂肾炎护理措施正确的是（ ）。A. 立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查B. 高脂肪、高热量、高维生素饮食C. 清淡、富有营养的饮食且多饮水D. 高热量、高维生素饮食且少饮水E. 体温39时不需要物理降温47、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生（ ）。A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应E.心脏负荷过重48、以下属于医疗事故的是（ ）。A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.药物不良反应造成不良后果D.因患方原因延误诊疗导致不良后果E.病人行动不慎造成不良后果49、一级护理病人巡视的时间是（ ）。A半小时B1小时C2小时D3小时E随时50、某急性心肌梗死患者2小时后心电图随访显示、avF导联岀现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.左侧壁 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。A. 硝普钠中毒B. 洋地黄中毒C. 氨茶碱中毒D. 酚妥拉明中毒E. 多巴酚酊中毒2、患者女，39岁。行右侧乳腺癌根治术，术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧，问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是（ ）。A防止感染B保护伤口C防止皮瓣坏死D有利于引流E利于肢体功能恢复3、小儿男，现体重9kg。会走，能叫“爸爸”、“妈妈”。尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄最可能是（ ）。A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月4、患者男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（ ）。A.MRIB.B型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜5、患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应（ ）。A.有无黑便B.白细胞减少C.有无皮疹、蛋白尿、血尿D.肾功能异常E.头晕6、患者，男性，22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（ ）。A. 使用床刷和干燥的扫床巾B. 先放松牵引，再整理床单位C. 协助患者翻身侧卧，面向护士D. 放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E. 取出枕头，扫净拍松后放回患者头下7、患者，女性，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（ ）。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压，尿量E. 减慢输血速度8、患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（ ）。A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺9、患者女性，33岁，护士在做晨间护理时发现她与病友发生口角后，突然不能发声，但能用手示意和书写对答。经五官科检查，声带活动良好。护士采取（ ）。A.马上报告医生B.让患者尽量说C.告诉患者不要紧张D.用书写和患者交流E.告诉患者要多做检查10、患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。最可能的疾病是（ ）。A胆囊穿孔B胆道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原发性肝癌11、某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg,蛋白尿（+），诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是（ ）。A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低12、患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（ ）。A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 幽门螺杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠杆菌13、男性，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦：护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的（ ）。A. 开始期B. 工作期C. 熟悉期D. 解决期E. 结束期14、患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是（ ）。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.贫血E.窒息15、患者男，67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（ ）。A高热量、高蛋白、高脂肪半流食B低热量、低蛋白、低脂肪流食C高热量、高蛋白、高维生素半流食D高热量、低蛋白、高维生素半流食E高热量、高蛋白、高维生素普食16、患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（ ）。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查17、患者男性，48岁。手术后第二天。护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是（ ）。A尿潴留B体温39.0C气体交换受损D生活自理能力缺乏E营养失调：低于机体需要量18、患者，男性，63岁，糖尿病7年，注射普通胰岛素后2小时才进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了（ ）。A. 胰岛素过敏B. 血容量不足C. 低血糖反应D. 高渗性昏迷先兆E. 酮症酸中毒早期19、患者，男性，63岁，因肺心病发生型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（ ）。A.拔管，暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房20、已被肯定可致白血病的化学物质是（ ）。A. 氯霉素B. 保泰松C. 烷化剂D. 细胞毒药物E. 苯及其衍生物21、患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mmL，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应（ ）。A有无黑便B白细胞减少C有无皮疹、蛋白尿、血尿D肾功能异常E头晕22、患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的（ ）。A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿23、孕妇女，25岁，妊娠23周，妊娠早期早孕反应较重，现子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，对评估该孕妇最有价值的资料是( )。A.早孕反应情况B.B超结果C.子宫大小D.体重E.胎动24、患者，男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（ ）。A.0.02%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.9%氯化钠溶液 D.0.1%新霉素 E.5%葡萄糖溶液25、患者，女性，25岁。近1个月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年，3日来静脉注射毛花苷丙0. 8mg，自服地高辛2片，静脉注射呋塞米60mg，尿量增多。后心电图示房颤，频发室性期前收缩。正确的处理措施是（ ）。A. 停用洋地黄B. 静脉注射钾盐C. 停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠D. 停用洋地黄、静脉注射钾盐E. 静脉滴注利多卡因26、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情况的原因可能是（ ）。A静脉痉挛B针刺入过深，穿破对侧血管壁C针头斜面一半在血管外D针头斜面紧贴血管内壁E针头刺入皮下27、患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食散不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是（ ）。A焦虑B生活自理缺陷C疲乏D疼痛E便秘28、患儿，2个月。因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是（ ）。A.每次便后用温水洗净B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鹅颈灯照射臀部D.烤灯前涂油E.灯泡照射时间1520分钟29、患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制（ ）。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min30、29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括（ ）。A.母婴分离B.手术后疲劳C.生产过程中缩宫素的使用D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感31、患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的（ ）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期32、中药的四气为（ ）。A. 中药的四种特殊气味B. 寒凉药具有散寒助阳的功能C. 中药的寒、热、温、凉四种药性D. 中药的辛、咸、甘、苦四种味道E. 温热药具有散热解毒的作用33、患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是（ ）。A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病34、患者男，57岁，直肠癌，拟行Dixon术，术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑，口服此药的目的是( )。A.清洁肠道B.防止术后便秘C.预防手术癌肿复发D.防止术中出血E.杀灭肠道內细菌35、患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑（ ）。A.氢氧化铝凝胶 B.口服补液盐 C.奥美拉唑 D.拘橼酸铋钾 E.克拉霉素36、患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（ ）。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床37、患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（ ）。A.便秘B.有感染的危险C.疼痛D.尿潴留E.体液过多38、患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（ ）。A先测心率，再在健侧测脉率B先测心率，再在患侧测脉率C一人同时测心率和脉率D一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟39、患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是（ ）。A.立即火化B.停尸屉内冷藏保存待检C.立即进行卫生处理，就近火化D.上报卫生防疫部门批准后火化E.立即送往偏远地方填埋40、患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应（ ）。A13天B45天C1014天D2128天E3040天41、患儿女，3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是（ ）。A地塞米松雾化吸入B静点抗生素C静点强的松D口服化痰药E以呼吸机行机械通气42、患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用（ ）。A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食43、患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大44、患者，男性，37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大45、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语46、患者，男性，64岁。即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ ）。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上，以便下班护士查阅47、某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是（ ）。A.白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.脾功能亢进48、林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多。有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎49、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A. 协助医生做检查B. 做疫情报告C. 到隔离门诊就诊D. 按挂号顺序就诊E. 立即送抢救室抢救50、主要见于左心衰竭的表现是（ ）。A. 肝大B. 下肢水肿C. 呼吸困难D. 颈静脉怒张E. 肝一颈静脉回流征阳性 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场2、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（ ）。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液3、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80，随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是（ ）。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行（ ）A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是（ ）。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍4、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则5、患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是（ ）。A病房环境过于昏暗 B护士没有升起床档C护士没有进行健康教育 D没有安排家属陪护E没有安排专人24小时照护根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（ ）。A医嘱差错 B一级医疗事故C二级医疗事故 D三级医疗事故E护理差错6、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是（ ）。A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐7、患者男，68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H.tid。“H”译成中文的正确含义是（ ）。A皮内注射 B皮下注射C肌内注射 D静脉注射E静脉点滴每日给药次数（ ）。A每日一次 B每日二次C每日三次 D每日四次E每晚一次合适的注射部位是（ ）。A腹部 B臀小肌C臀中肌 D臀大肌E前臂外肌8、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是（ ）。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是（ ）。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动9、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是（ ）。A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息，预防摔伤E. 询问既往病史10、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化11、患者，女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。应给予患者适宜的饮食是（ ）。A. 低脂饮食B. 软质饮食C. 少渣饮食D. 流质饮食E. 低蛋白饮食经治疗，患者停止出血。查体：体温38， 脉搏88次/分，呼吸21次/分，血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为（ ）。A. 高蛋白、高纤维素饮食B. 高纤维素、低脂饮食C. 少渣、高热量饮食D. 低蛋白、低盐饮食E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是（ ）。A. 火腿、鱼、菠菜B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐12、患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是（ ）。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短13、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了（ ）。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则14、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（ ）。A、侧卧位B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位术后第2天，患者应采取的体位是（ ）。A、头高足低位B、半卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位术后第2天采取此卧位的目的是（ ）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿15、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了（ ）。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（ ）。A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血16、患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 胃肠道黏膜糜烂E. 肝硬化为确诊原因，应首选（ ）。A. HP检查B. 超声检查C. 大便隐血试验D. 纤维内镜检查E. 胃液分析17、