盐城市社会保障制度.doc

盐城市社会保障制度“十五”期间，我市基本建立了以养老、医疗、失业和工伤、生育保险为主要内容的社会保险体系，不断扩大社会保险的覆盖范围，通过“社会保险扩面征缴百日会战”等多种有效形式，大力推进社会保险扩面征缴工作，各项社会保险参保人数均有较大幅度提高，缴费总额不断增加。到“十五”期末，参加企业职工养老保险人数达50.01万人，参加机关事业单位养老保险职工人数达13.9万人，参加失业保险人数达51.59万人，参加医疗保险人数达70.18万人，参加工伤保险人数达40.55万人，参加生育保险人数达34.95万人，参加农村养老保险人数达114.34万人。同时，针对市区低保户、特困户等困难居民参保难、一般城市居民难参保的实际，研究出台了盐城市市区城市居民医疗统筹暂行办法和盐城市市区城市居民医疗救助暂行办法，构建了财政补贴、社会援助、个人缴费相结合的统筹共济机制，到“十五”期末，市区已有6万多名居民纳入了医疗统筹范围。我市还积极完善社会保险体系。“十一五”期间，以进一步扩大社会保险覆盖面和提高保障水平作为重点，进一步健全和完善社会保障制度。在城镇，将社会保险覆盖到包括私营个体从业人员、灵活就业人员和自由职业者在内的所有劳动者；在农村，逐步建立和完善由养老保险、医疗保险、最低生活保障相结合的农村社会保障体系。建立健全被征地农民基本生活保障制度，有条件的地方要将失地农民纳入城镇社会保障体系。加强社会保险基金监管，严格执行收支两条线的规定，确保基金安全完整、保值增值。（1）完善城镇养老保险制度。加强部门协调配合，建立社会保险扩面征缴长效机制。建立工商、税务和社会保险联动登记制度；劳动保障部门、人事部门在单位用工源头上实施有效控制；进一步完善社会保险费扩面征缴制度，对未在规定时间内登记参保的单位，预征其社会保险费，并实行用人单位和职工个人分离征缴的办法。建立“爱心助保、贷款续保”的爱心助保济困机制。对已参加企业基本养老保险因生病、致残、遭灾等非个人原因导致家庭生活困难，暂时中断或无力缴纳养老保险费的人员实施援助。通过解困资金划拨、财政拨付、社会募捐、银行贷款等途径筹集爱心助保基金，着力解决特殊群体的养老保险关系接续问题，使其达到法定退休年龄时，能按月领取基本养老金，实现养老保险的充分保障。建立稳定规范的基金筹措机制。进一步加大社会保险扩面征缴和清收陈欠力度，积极争取省级调剂补助，不断加大地方财政对社会保险的投入，努力拓展社会募捐等其他筹资渠道。在国有企业改制，单位产权转让，资产变现和土地出让时，一方面要清偿社会保险费欠费，另一方面要提取一定比例的社会保险风险基金。探索研究提高养老保险统筹层次和做实个人帐户的措施。按照逐步提高养老保险统筹层次的要求，强化各级政府对区域内养老保险基金的征收和发放责任，制定科学的责任体系，健全目标考核办法。按照逐步做实个人帐户的要求，探索建立个人帐户专管体系，保证收支平衡，解决历史形成的隐性债务。 改革养老保险金计发办法。根据国家有关规定，结合我市实际，对基础性养老金部分及个人帐户部分进行改革，建立基本养老金水平与缴费基数和缴费年限更加紧密挂钩的养老金计发办法。进一步做好机关事业养老保险工作。加大法制建设，采取切实有效措施，增强征缴力度。完善制度建设，加强对基金安全的监督和检查。深入调查研究，制定操作性强的机关事业单位养老保险改革的相关政策。（2）完善失业保险制度。以个体私营企业为重点，全力推进参保扩面，继续做好改制后企业失业保险续接和参保工作，力求应保尽保。积极与税务部门配合协调，加大失业保险费征缴力度，大力清收改制破产企业陈欠失业保险费。积极探索失业保险基金在保障失业人员基本生活、促进再就业和调控失业等方面发挥更大作用，合理安排和使用失业保险基金，加大对促进再就业的投入。研究失业保险待遇与缴费挂钩、与实际就业状况相衔接的实施办法，改变现有的以户籍性质确定待遇的做法，实行同样缴费，享受同样待遇。（3）完善医疗保险制度。形成覆盖城镇的医疗保障体系。一是进一步完善基本医疗保险政策，拓展基本医疗保险覆盖范围，实现三个延伸，即：单位参保向个人参保延伸，引导城镇灵活就业人员和个体工商户参保；城市向乡镇延伸，引导乡镇企业参保；市内向外地延伸，引导进城务工人员参保。二是大力推进城市居民医疗统筹和救助制度，市区居民向进城务工等人员推进，扩大覆盖范围，提高统筹的抗风险能力，并在全市推开。三是积极实施大中小学生和其他未成年人医疗保险办法，切实解决职工配偶、子女等医疗保障问题。进一步完善和落实公务员医疗补助和企业补充保险政策，同时将大病费用互助办法拓展到全体参保人员。建立医疗保险基金风险防范机制。建立多渠道的筹资机制，不断完善基金运行监测预警体系,强化医保基金支出的监督力度，通过“平时检查与年终考核相结合、社会监督和专家评估相结合、网上监控和实地巡查相结合、考核与奖惩相结合”等措施，加大监督检查和考核力度，对违规严重的定点单位严格实行退出机制，有效遏制其违规行为。构建社区医疗保险服务平台。强化社区劳动保障平台的服务功能，将参保人员逐步纳入社区管理，并通过健康教育、预防保健等措施，提高参保人员健康水平，减少发病率；探索建立就医导向机制，积极引导参保人员到社区医疗机构诊治一般常见病、多发病、慢性病，做到“小病康复进社区、大病诊治进医院”。（4）完善农村养老保险制度。进一步贯彻落实市政府关于加强全市农村养老保险工作的意见，引导广大农民群众树立强烈的养老保险意识。根据本市经济社会发展的具体情况，围绕推进社会主义新农村建设，积极建立和完善新型农保制度，探索建立“以土地换保障”的新机制。按照突出重点、分步实施的原则，将村组干部、失地农民、乡镇企业职工、计划生育人口、优抚对象、务工经商农民等作为农保工作的重点对象，并制订出台有关配套政策。选择基础好的乡镇和小康示范村，采取“财政补一点、集体出一点、个人缴一点”的办法，建立新型农保制度。（5）完善工伤和生育保险制度。进一步完善工伤和生育保险政策，认真贯彻国务院工伤保险条例，建立规范的企业职工工伤保险制度，努力扩大覆盖面，尤其是将高风险行业和农民工纳入工伤保险范围，研究完善差别费率和浮动费率政策，提高社会化管理服务水平。加强工伤保险基金管理，实现基金收支平衡。探索建立工伤保险与事故预防、职业康复相结合的制度，进一步规范生育保险政策扩大覆盖面，提高生育保险管理服务水平。（6）完善社会保险基金管理体系。建立健全社会保障监督委员会的工作制度，严格执行社会保险基金管理的政策法规，强化社会保险基金收支管理，加强社会保险经办机构内控制度建设，加大监督检查力度，确保社会保险基金的安全与完整。随着城乡社会保险覆盖面不断扩大，各项社会保险基金收入大幅增长，“十一五”期末，江苏盐城七大社会保险基金收入总量比“十五”净增150.76亿元，是“十五”的2.6倍。“十一五”期间，盐城率先在全国开展城镇居民基本医疗保险，建立覆盖城乡的社保制度体系，大力推行新型农村社会养老保险制度，农村适龄参保人员实现全覆盖，基本实现城乡医疗保险制度全覆盖。 据了解，该市2010年预计全市企业职工养老、基本医疗、失业、工伤、生育保险、新农保参保人数累计将分别达到81万、204万、60万、59万、49万和236万人。在4月10日至7月20日的100天时间，盐城市、县、镇、村四级联动，组织开展新农保和“四有”村建设“双覆盖”百日会战活动。全市适龄农村居民参加新农保236万人，农村老年居民发放基础养老金86万人，在江苏率先实现农村适龄农民参保和60周岁以上人员领取基础养老金全覆盖。到“十一五”期末，盐城全市企业职工养老、基本医疗、失业、工伤、生育保险、新农保参保人数分别达到81万、204万、60万、59万、49万和236万人。企业退休人员月平均养老金达1119元，比“十五”期末增长97.4%。城镇职工医保、城镇居民医保制度规定范围内的医药费用报销比例不断提高，分别达到85%和65%，高于江苏平均水平。“十一五”期末，盐城市企业职工养老、基本医疗、失业、工伤、生育保险、新农保七大社会保险基金收入总量比“十五”净增150.76亿元，是“十五”的2.6倍。盐城市最低工资制度从2011年2月1日起，盐城市调整最低工资标准，并执行省公布的二、三类地区标准。调整后的月最低工资标准：二类地区为930元/月，三类地区为800元/月。调整后的小时最低工资标准：二类地区为7.5元/小时，三类地区为6.5元/小时。盐城市区（含市直、盐都区、亭湖区、市开发区）、大丰市、东台市执行二类地区标准，建湖县、射阳县、阜宁县、滨海县、响水县执行三类地区标准。最低工资标准不包括加班加点工资；中班、夜班、高温、低温、井下、有毒有害等特殊工作环境、条件下的津贴；法律、法规和国家规定的劳动者福利待遇等。劳动者所得月工资在剔除上述项目和缴纳个人最低住房公积金后，如果低于最低工资标准的，用人单位应当按照最低工资标准支付。盐城市人力资源和社会保障部门相关人士表示，如果发现用人单位支付劳动工资低于最低工资，劳动者可向劳动部门举报，劳动执法部门将根据情节轻重，给予处罚。盐城市养老保险制度根据盐城市人民政府关于印发盐城市市区新型农村社会养老保险制度实施办法的通知（盐政发【】号） 一、参保范围 具有本市亭湖区、盐都区、市开发区户籍，年满16周岁（不含在校学生）、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民，均可以在户籍地参加新农保。 二、基金筹集 新农保基金主要由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。 （一）个人缴费。参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每人每年100元、200元、300元、400元、500元、600元6个档次，鼓励有条件人员多缴，多缴多得。市根据国家、省要求以及农民收入增长等情况适时调整缴费档次。 （二）集体补助。有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助，补助标准由村民委员会民主确定。鼓励其他经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。 （三）政府补贴。政府对符合领取条件的参保人全额支付新农保基础养老金。基础养老金由省财政和地方财政按规定比例共同承担。 区级政府对参保人参保给予补贴，每人每年补贴30元。 对农村重度残疾人等缴费困难群体，区级政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。 四、养老金待遇 养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金组成，支付终身。 基础养老金标准每人每月60元。本办法出台前，已按原新农保政策领取养老金的人员，待遇高于按新政策计算养老金水平的，可继续执行原标准；低于按新政策计算养老金水平的，按新政策标准执行。 个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除以139。参保人死亡，个人账户中的资金余额，除区级政府补贴外，可以依法继承；政府补贴余额用于继续支付其他参保人的养老金。市根据国家、省新农保基础养老金调整政策以及全市经济社会发展情况，适时调整基础养老金标准。 五、养老金领取条件 年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的本市户籍的农村居民，符合领取养老金条件的，可按月领取养老金。本办法实施前，已经领取原新农保养老金的55-60周岁女性，仍按原待遇标准继续领取，年满60周岁后按本办法确定的标准领取。 本办法实施时，已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的，不用缴费，可按月领取基础养老金，但其符合参保条件的子女应当参保；距领取年龄不足15年的，可按年缴费，并允许补缴，累计缴费不超过15年。 通知规定：参保人员个人月缴费工资基数的下限，在省规定1369元（全省在岗职工月平均工资的60%）的基础上，再下浮10%为1232元。 参保人员个人月缴费基数的上限，按全省在岗职工月平均工资的3倍为基数缴费。职工月平均工资超过3倍以上的部分不计入缴费基数。 用人单位以本单位全部职工工资总额为基数缴费。用人单位月人均工资额低于1232元的按1232元为基数缴费。困难企业（停产歇业3个月以上，以及发生活费的企业等）、就业困难人员个人月缴费工资基数的下限，按市区在岗职工月平均工资的60%（1034元）为基数缴费。该基数的调整，对执行下限的参保职工影响明显。下限调高,以此为基数按不同比例缴纳的各项参保费用也相应增加，各项保障也随之得到加强。（另据了解，同城的盐都区为1108元，困难企业为942元）盐城市医疗保险制度盐城市基本医疗保险关系跨地区、跨制度转移续接办法（试行） 第一条 为适应经济社会快速发展，妥善解决本市范围内人力资源跨地区流动形成的医疗保险关系转移续接、跨制度险种变更等问题，促进人才资源跨地区流动，创新城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗（以下分别简称“职工医保”、“居民医保”、“新农合”）三项制度协调发展和有效衔接机制，制定本办法。 第二条 职工医保参保人员跨统筹地区流动就业，其转出地的实际缴费年限和1996年12月31日前视同缴费年限可与转入地参加职工医保的缴费年限合并计算，个人帐户余额可随医保关系转移划入。距法定退休年龄不足5年的，原则上不再转移职工基本医疗保险关系。 第三条 职工医保关系转移必须及时办理续接手续，并且补足转移期间间断的医疗保险费。自原参保地医保关系终止起6个月内续接的，按转入地有关规定享受医保待遇；超过6个月续接的，自办理关系转入之日起，执行转入地关于连续参保缴费时间与统筹支付限额挂钩的政策（以下简称“挂钩政策”）。 所谓“挂钩政策”，是指各统筹地区规定的参保人连续缴费时间与统筹支付限额之间的关系。连续参保不满6个月的，其间发生的医疗费用统筹基金不予支付；满6个月以上不满3年的，统筹基金支付按各统筹地区有关规定分段执行。 办理医保关系转移手续前存在缴费间断的应予补足。补缴时，可按职工医保缴费标准全额补缴，亦可按职工住院基本医疗保险缴费标准部分补缴。全额补缴的，在提取统筹基金后，余额一次性划入个人医疗帐户；部分补缴的，全部划入统筹基金，不划个人医疗帐户。 所补费用由转入地按当期缴费标准收取。缴费年限合并计算。缴费间断期内发生的医疗费用医保基金不予补偿。 第四条 居民医保参保人员因居住地和户籍同时变更或流动就业，可以跨统筹地区转移医保关系。办理医保关系转移后，转出地保留其医保关系到缴费年度期满，缴费年度内继续享受转出地居民医保补偿待遇。居民医保关