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文档简介
护理安全管理业务学习 脊柱外科李丽丹20150603 学习内容 护理安全的概念影响护理安全的因素安全管理与对策 护理安全的概念 护理安全是指在实施护理全过程中 病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理 机体结构或功能上的损害 障碍 缺陷或死亡 安全是人的基本需要 同时也是护理工作的基本要求 护理安全应该受到每个护理管理者的高度重视 新形式下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素 排除隐患 防患于未然 这是护理管理质量的重要保证 影响护理安全的因素 1 管理 2 护理人员 3 患者 管理因素 管理者缺乏护理安全的超前管理意识 对容易出现差错的几个环节 1危险时刻 节假日 双休日人员少 工作忙 交接班时 重患者多 2危险人员 新上岗的 实习生 生活干扰因素大的 生理周期 3危险治疗 输血 青霉素注射 氯化钾 氨茶硷静点注射等 把关不严 容易造成安全隐患 1护士工作责任心不强工作中执行操作规程不认真 查对制度 交接班制度不严格 导致的用药错误 护理人员因素 2护士工作责任心因素 护士有特殊的职业内容 规范和行为标准 长期从事繁重的护理工作 重复性的夜班 多重角色负担 超负荷工作 使少数护士身心疲惫 产生厌烦心理和畏难情绪 甚至希望脱离护理岗位 因此 工作中情绪波动大 与患者沟通不够等因素 以至发生医患纠纷 3法律意识较淡薄临床工作中往往忽视潜在的法律问题 如对患者的隐私权 患者的知情权等没有在思想上产生足够的重视 往往会导致与患者产生冲突 4以人为本服务理念欠缺在工作中注意力不集中 遇事容易情绪化 对患者态度生硬 有的护理人员语言 行为不当或过失给患者造成不安全感或不良后果 这些常常是造成医疗纠纷的重要因素 专业技术不熟练 5随着护理新观念新技术的不断更新涌现 护理工作中复杂程序高 技术要求高的内容日益增多 这不仅对护理人员造成较大压力 而且导致护理工作中技术风险增大 从统计分析来看 低年资护士由于她们专业知识不够丰富 技术操作不熟练 平时业务学习和专业技术培训跟不上 容易导致操作失败或操作错误而发生护理差错 临床带教不规范 6有带教老师依赖学生的现象 实习学生胆大 主动单独操作 带教中没有做到放手不放眼而导致的医疗事故 患者因素 1患者或家属期望值过高 患者对疾病缺乏正确认识 对医院期望值过高 心理承受力差 就易产生焦虑 恐惧心烦意乱等心理现象 如出现治疗效果不明显或病情反复 就会不信任医生 怀疑诊断错误 更不听护理人员的安排 甚至拒绝治疗 导致患者人为的护理不安全因素 2患者的不良心境 患者及家属由于疾病 特别是突发疾病的影响及经济承受能力的限制等因素 容易产生不良心境 可能导致过激行为 引发护患冲突 3患者的自身素质 由于部分病人所受教育的限制 素质不高 对护士工作不理解 易出言不逊或有不尊重行为 也是导致护患纠纷的一个因素 1教育护理人员要严格执行工作流程 事前预测出将会发生的过失 发生错误时如何进行补救 对执行工作流程中很有可能会导致失误的因素 在新的工作流程中及时排除 2建立护理不良事件上报非惩罚机制 鼓励人员报告差错事故 并对事件的原因进行分析 从错误中进行学习是防范同样错误再发生的最好方法 提高护理安全对策 3护理管理者要根据每个专科的护理情况 合理配置人力资源 护士长对排班模式可以进行尝试性改革 根据不同时间段 护理工作量变化 动态安排人力资源 治疗高峰时实行弹性排班制度 采取多种方法解决护士超负荷工作 合理配置人力资源 4加强护理人员护理安全意识建设 尊重法律赋予病人的权利 越来越多的病人开始意识到自己享有的权利 希望参与到诊疗过程中来 故需要强调的是尊重患者应享有的法律赋予的权利 从思想上重视护理纠纷的防范 护理纠纷的发生 强化护理职业的特殊性 提高风险的防范能力 所以护理人员为减少风险就应当掌握风险管理四要素 加强护理人员护理安全意识建设 风险管理四要素 1 同情 对病人要表现出同情 2 交流 与病人及家属有效交流 也要与其他护理人员交流 3 能力 要具备应有的专业技能 4 表格化 随时书写规范记录 并保证记录清楚 连贯 完整 重视在职护士的法制教育 5重视在职护士的法制教育 在继续教育中广泛开展法律知识的宣教 聘请法律界老师进行经常规范培训 通过法制教育 引导护士学法 懂法 知法 依法行医 严格执行规章制度 通过学习 让护士认识到违法的后果 加强责任感 使护士懂得自己该做什么 如何去做 从而维护了护患双方的利益 加强和完善护患沟通制度 6护理人员从接诊患者个体地位 教育程度 职业训练和权威等方面差异着手护患沟通的内容方式及方法 这对缓和护患矛盾有所帮助 在与病人或家属沟通时 还要掌握有效沟通技巧 进行信息 意见 情感沟通 交流用语要通俗易懂 解释要耐心 认真履行告知义务 建立护患良好互信关系 减少隐患因素 为医疗护理安全提供保障
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