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文档简介
第一部分:法律知识(每题5分)1、中华人民共和国母婴保健法何时经全国人大常委会第十次会议通过?AA、1994年10月27日 B、1995年1月1日 C、1995年6月1日 D、1995年10月27日 2、中华人民共和国母婴保健法从何时正式实施CA1994年10月27日 B、1995年1月1日 C、1995年6月1日 D、1995年10月27日 3、中华人民共和国母婴保健法立法的依据是: AA、 控制人口数量,提高人口素质的基本国策 B、中华人民共和国宪法 C、中国九十年代儿童发展规划纲要 D、中华人民共和国妇女权益保障法 4、下面哪点是中华人民共和国母婴保健法立法的目的?A A、保障母亲和婴儿的健康 B、控制人口数量C、提高出生人口质量 D、加强妇幼卫生管理 5、 中国妇幼卫生工作方针是:ABCD A、以保健为中心 B、保健与临床结合 C、面向基层,面向群体 D、以预防为主 6、根据母婴保健法规定,下面哪项不正确?B A、除医学上确有需要外,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定 B、医师根据母婴保健法提出医学意见,当事人必须无条件执行C、医师依法施行终止妊娠手术或者结扎手术需经当事人同意并签署意见 D、有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告 7、有关母婴保健医学技术鉴定,哪项是错的? BA、公民和医疗保健机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定 B、母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力 C、对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定 D、县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织 8、 各级卫生行政部门应当:ABC A、设立母婴保健执法监督机构 B、做好妇幼保健机构的规划设置 C、对妇幼保健机构进行执业登记、注册、校验和监督工作 D、将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划 9、母婴保健法第十五条规定的严重疾病是指:ABCD A、妊娠合并严重的心、肝、肺、肾疾病和糖尿病 B、严重精神性疾病 C、严重的妊娠高血压综合症 D、省级以上卫生行政部门规定的严重影响生育的其他疾病 10、 有关家庭接生,哪项是错的?C A、家庭接生员必须取得家庭接生员技术合格证 B、家庭接生员只能接正常产 C、患有妊高症的孕妇,可以由家庭接生员接生 D、家庭接生的,由所在乡(镇)卫生院出具出生医学证明 11、 出生医学证明可以作为:B A、出生人口血亲关系证明 B、出生人口申报户籍的依据 C、国籍证明文件 D、依法获得保健服务的凭据 12、 母婴保健监督员的职责包括:ABCD A、监督检查母婴保健法的执行情况 B、对违反母婴保健法的单位和个人提出处罚的意见 C、参与有关案件的处理 D、提出改进母婴保健工作的建议 13、施行结扎手术、终止妊娠手术机构的审批:A A、县级以上卫生行政部门 B、设区的市级卫生行政部门 C、省级卫生行政部门 D、计划生育行政部门 14、各级政府应当:ABCD A、采取措施,加强母婴保健事业发展 B、促进母婴保健事业发展C、积极防治地方性高发疾病 D、将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划 15、 未取得国家颁发的有关合格证书,从事专项技术服务:ABC A、出具各类证明无效 B、卫生行政部门可以予以警告或罚款等行政处罚 C、致人重伤的依刑法处以3年以上7年以下有期徒刑 D、故意伤害他人的,处10年以下有期徒刑或者拘役 16、母婴保健技术服务执业许可证、母婴保健技术考核合格证、家庭接生员技术合格证有效期为: CA、1年 B、2年 C、3年 D、4年 17、下列哪项不是母婴保健法第十八条第二项规定的严重缺陷:C A.无脑畸形、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出等 B.内脏膨出或内脏外翻 C、缺少右耳廓 D、四肢短小畸形 18、母婴保健法规定孕产期保健包括下列哪些内容? ABCDA、母婴保健指导 B、孕妇、产妇保健 C、胎儿保健 D、新生儿保健 19、孕妇下列那种情形应当进行产前诊断? ACDA、羊水过多或过少 B、年龄超过40周岁 C、胎儿发育异常或胎儿可能有畸形 D、曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿 20、 违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的,给予何种处罚?D A、责令停止和警告 B、罚款20000元C、警告 D、由卫生行政部门取消其执业资格 第二部分:专业知识 (每题2.5分) 1、 关早孕诊断,哪些是对的?AB A、停经是已婚妇女可能妊娠的最早与最重要的症状 B、妊娠反应多于妊娠12周左右自行消失 C、宫颈粘液涂片出现羊齿状结晶,早孕可能性大 D、HCG检查超出正常值2倍,可以确诊为早期妊娠 2、我国围产期是指:D A、孕满24周至胎儿娩出 B、孕满28周至预产期C、孕满24周至产后2周 D、孕满28周至产后1周 E、孕满8周至产后42天 3、 新生儿APGAR评分的依据:ABC A、每分钟心率 B、胎儿血氧分压 C、呼吸 D、有无哭叫 4、 产妇产后出血的常见原因: ABCDA、产后宫缩无力 B、胎盘滞留 C、软产道损伤 D、凝血功能障碍 5、下列哪些不是新生儿复苏早期应采取的措施? DA、保暖 B、补充水电解质 C、清理呼吸道 D、母乳喂养 6、有关月经哪项是不对的? CA、月经是性功能成熟的标志之一 B、一般营养体质健壮者,初潮往往偏早 C、月经周期一般为2830天,提前或延后7天仍属正常 D、月经血内含有膜碎片,子宫颈粘液等 7、 有关中晚期妊娠,哪项错误?D A、宫底高度可因孕妇脐耻间距以及胎儿发育情况,羊水量多少等各有差异 B、孕妇于妊娠1820周时开始自觉胎动 C、胎心音在妊娠1820周时透过腹壁听到 D、宫底随孕周增加而升高,到40周为最高 8、 临产先兆的主要标志是:C A、 宫缩持续三十秒以上 B、宫缩逐渐加强,间歇逐渐缩短 C、见红 D、宫颈扩张9、影响母乳喂养的因素有:ABCD A、 母乳营养 B、精神、休息和睡眠 C、勤吸吮、按需哺乳 D、母婴同室 10、活产新生儿是指娩出时具有哪些生命征象之一者?ABD A、心跳 B、呼吸 C、脐动脉搏动 D、随意肌缩动11、关于流产的治疗原则哪项是错误的? DA.先兆流产,予镇静剂及维生素E B.难免流产,行清宫术C.不全流产,行清宫术 D.感染性流产,高热,但出血不多,立即行清宫术,并予抗生素 12、处理子宫收缩不协调的首选措施是? AA、肌注杜冷丁 B、温肥皂水灌肠 C、人工破膜 D、静滴催产素13、初产妇规划宫缩17小时,宫口开大2cm,应该诊断为:A A、潜伏期延长 B、活跃期延长 C、胎儿前身娩出后 D、胎儿全部娩出后 14、对有出血病史者,为预防产后出血使用宫缩剂应在:C A、抬头拨露后 B、胎头着冠后 C、胎儿前身娩出后 D、胎儿全部娩出后 15、新生儿新法复苏哪项是错误的?D A、清理呼吸道应在新生儿出生第一口呼吸以前 B、建立呼吸,可使呼吸中枢兴奋药物如络贝林、可拉明 C、建立循环 D、使用肾上腺素的浓度是1:10000,每公斤体重0.1ml 16、关于产后出血发生休克的先兆哪项是错的? ACA、心慌、脉搏快 B、头晕、面色苍白、皮肤湿冷C、一定伴有大量阴道流血 D、血压下降17、妊娠高血压综合症使用硫酸镁时最早出现的中毒反应:D A、呼吸减慢 B、心率减慢 C、尿量减少,膝反射亢进 D、膝反射迟钝或消失 18、妊娠高血压的治疗哪项是错的?D A、解痉首选硫酸镁 B、镇静首选安定 C、降压药物一般仅使用于血压过高 D、常规使用利尿剂 19、催产素使用哪项是对的 DA、适用于所有孕产妇的引产和催产 B、使用前阴检是不适宜的 C、可用于不协调子宫收缩 D、使用时先输以5葡萄糖,调好每分钟8滴的速度后加入2.5u催产素20、气囊面罩复苏器的使用哪项是错的? DA、经初步复苏无效时即使用 B、加压给氧的浓度需90100 C、每分钟挤压气囊速度为40次 D、双手挤压气囊 21、 胸外按摩哪项是错的?C A、经纯氧正压呼吸1530秒后心率仍低于6080次/min B、按压部位为胸骨下1/3处 C、按压深度为34cm D、按压速度120次/min 22、 关于输卵管结扎术哪项是错的?D A、严格按开腹手术要求做好术前准备 B、术前常规妇检 C、关腹前严格清点纱布和器械 D、结扎部位应在输卵管壶腹部 23、终止妊娠手术可能发生的合并症有:ABCD A、 子宫穿孔 B、术中出血 C、胚胎组织遗留 D、生殖器官感染 24、 下列哪些情况容易发生羊水栓塞ABD A、在静脉滴注催产素时破膜 B、中期妊娠引产宫缩过强 C、宫缩乏力 D、胎盘早期剥离 25、下列哪项和先兆子宫破裂不符合:C A、子宫收缩呈强直性 B、出现病理缩复环 C、胎儿肢体表浅 D、子宫下段压痛明显 26、有关阴道炎,哪项正确 CA、很少发生于妊娠期 B、不通过性交传播 C、老年性阴道炎因雌激素水平降低引起 D、孕早期滴虫性阴道炎首选灭滴灵口服 27、 足月分娩如需常规静脉滴注催产素时,常用剂量哪项是正确的A A、2.55u加入5葡萄糖液500ml中 B、10u加入5葡萄糖液500ml中 C、15u加入5葡萄糖液500ml中 D、 20u加入5葡萄糖液500ml中 28、关于孕产妇系统管理,哪项是错的?D A、从确诊早孕开始,建立孕产妇保健手册,纳入孕产妇系统管理B、产前检查农村不少于5次,城市不少于6次,对高危妊娠进行“三专”管理 C、产后3、7、14、28天进行产后访视,42天进行母子健康检D、产前检查每月进行一次 29、高危妊娠管理要求:C A、 早建卡,早检查 B、产前检查每周一次 C、专科门诊、专册登记、专人诊治、追踪矫治、住院分娩 D、动员住院分娩,做好产后42天检查 30、 新生儿窒息初步复苏处理包括:ABC A、揩干羊水,饱暖,防止失热 B、摆好体位,吸清粘液,使呼吸道通畅 C、触角刺激,诱发呼吸 D、吸氧31、 当发现新生儿臂部及肢体等处皮下脂肪变硬时,处理的重点应放在:D A、静脉点滴高参葡萄糖 B、应用激素 C、给能量合剂 D、复温 32、 新生儿生理性黄疸的特点:C A、 出生后即有皮肤黄染,23天加重,很难消退 B、出生后23天出现皮肤黄染,伴有皮下出血 C、出生后23天出现皮肤粘膜黄染,45天达高峰,710天消退 D、列临床症状,肝功能正常 33、 关于孕期卫生,下列哪能项是错误的?(C ) A、 孕期饮食应富有营养而少刺激性 B、 应定期做产前检查 C、 注意卫生、经常洗澡坐盆 D、 注意乳房卫生,矫正乳头内陷 34、关于人工流不,下列哪能项正确?( B) A、 人流是控制生育的主要手段 B、 人流是指在妊娠14周前用人工方法终止妊娠C、 人流是指在妊娠128周前用人工方法终止妊娠 D、 人流术包括吸宫术、钳刮术、水囊引产术 35、 关于新生儿破伤风,下列哪项是错误的?D A、 是由破伤风杆菌引起的一种急性传染病 B、 一般出生57天出现呼吸困难,苦笑面容 C、 早期刺激时才抽搐,抽搐间隙神志清醒,以后抽搐加重、频繁 D、 不需治疗,20天后可痊愈36、 消除新生儿破伤风的措施有:(A ) A、 新法接生,住院分娩 B、 实行计划生育 C、 对育龄妇女注射破伤风类毒素 D、 对育龄妇女进行破伤风毒素注射 37、 孕产妇死亡是指:(C ) A、 从妊娠开始至产后7天风死亡者 B、 从妊娠开始至妊娠结束死亡者 C、 从妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者 D、 从妊娠开始至产后56天死亡者 38、 宫颈糜烂有分度依据是(A ) A、 糜烂面积占宫颈面积的比例 B、 宫颈刮片 C、 碘试验 D、 糜烂深浅 39、子宫破裂的预要点有:(CD )A、做好计划生育 B、定期产前检查 C、认真观察并正确处理产程 D、合理使用催产素 40、行产钳术应具备的条件:( AC) A、头合相称 B、仅用于顶选露 C、宫口开全 D、胎儿存活 1、 填空题(每空2分,共30分) 1、母婴保健工作实行以保健为中心,保健和临床相结合,面向群众,面向基层和预防为主的工作方针。 2、产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。 3、孕产期保健服务指从怀孕开始至以后四十二天内为孕妇及胎婴儿提供的医疗保健服务。 4、艾滋病传播途径有三种:(1)性接触传播(2)血液传播( 3)母婴传播。5、胎儿的致畸敏感期指胚胎38周。6、常见的导致出现缺陷的原因有三类:一是母亲在怀孕期间微量元素营养不足,二是环境致畸因素的影响,三是遗传因素。 7、防治小儿四病:是对小儿贫血,佝偻病,肺炎,腹泻等小儿常见病,多发病进行防治。 8、新生儿常规访视,是对出生后3天、7天、14天、28天访视。 9、屈光不正包括近视、远视、散光。 10、低出生体重和极低出生体重分别是指新生儿出生体重低于2500克和1500克。 11、现代医学模式:生物心理社会模式 12、胎儿出后只有心跳而无呼吸者称为新生儿窒息。 二、单选题(每题2分。共20分) 1、妇女保健工作的基本内容是( E) A、五期保健 B、妇女病普查普治 C、劳动保护 D、计划生育指导 E、以上都是 2、妊娠期发现哪种情形者。 不应提出终止妊娠的医学意见?( D ) A、胎儿患有严重遗传性疾病 B、胎儿有严重缺陷 C、因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康 D、胎位不正 3、 早期妊娠是指(C) A、妊娠4周 B、妊娠8周 C、妊娠12周 D、妊娠16周 4、下列哪个时期小儿的死亡率最高(B) A,胎儿期 B,围生期 C,幼儿期 D,学龄前期 E,学龄期 5、 小儿生长发育最快的时期为(C ) A,幼儿期 B,新生儿期 C,婴儿期 D,学龄前期 E,青春期 6、 前囟闭合的最迟时间为(C ) A,0.5岁 B,1岁 C,1-1.5岁 D,2岁 E,2-2.5岁 7、小儿前囟饱满提示( A) A,颅内压增高 B,肥胖 C,营养不良 D,微量元素缺乏 E,发育不良 8、下列哪种乳汁中蛋白质含量最高(A ) A,初乳 B,过渡乳 C,成熟乳 D,晚乳 E,以上都是9、2个月婴儿已接种过的疫苗不包括( C) A,卡介菌 B,乙肝疫苗 C,百白破疫苗 D,脊髓灰质炎疫苗 E,以上都不是10、引起佝偻病最常见的病因是(E ) A,生长发育过速 B,摄入不足 C,慢性腹泻 D,母乳摄入少 E,日光照射不足 11、抢救新生儿窒息的首要措施是(C ) A,人工呼吸 B,给氧 C,清理呼吸道 D,肌注呼吸中枢兴奋剂 E,心脏按压 12、末次月经的第一天是公历2003年5月20日,预产期应为(B ) A,2004年1月27日 B,2004年2月27日 C,2004年3月27日 D,2004年4月2日 E,2004年2月13日13、围产期(A) A、从妊娠28周至产后一周 B、从妊娠24周至产后一周 C、从妊娠28周至产后28天 D、从妊娠24周至产后28天 14、 妊高首选药物是什么?(C) A、硫酸钠 B、硫酸钙 C、硫酸镁 D、硫酸钾 15、 婚前卫生咨询的内容是(B ) A关于性卫生知识,生育知识和遗传病知识 B对有关婚配,生育保健等问题 C对双方可能犯的疾病的检查 D病史调查16、医疗保健机构进行体格检查和( A) A,预防接种 B,产后治疗 C,婴儿保健 D,婴儿接种17、医学技术鉴定实行回避制度,下列哪一类关系可不回避(D ) A,父母 B,岳父母 C,兄妹 D,同学 18、严禁采用技术手段对胎儿进行(B )鉴定. A,月份 B,性别 C,发育情况 D,胎位19、婚前医学检查实行(D )制度. A,公示 B,逐级复查 C,逐级检查 D,逐级转诊 20、下列哪一类不是母婴保健法规定的严重缺陷(B ) A,脑积水 B,体形较小 C,脊柱裂 D,四肢短小 三、多选题(每题4分,共20分) 1、妊娠高血压综合症主要临床表现有哪些?(ABCD) A、高血压 B、水肿 C、尿蛋白 D、自觉症状严重者可出现抽搐,昏迷。 2、早期妊娠的诊断是什么?(ABCD) A、停经 B、早孕反应 C、尿频 D、乳房的变化 3、女性青春期保健是(ABCDE ) A、养成良好的生活习惯 B、加强体育锻炼 C、卫生指导 D、性教育 E、定期体格检查 4、避孕药物的作用原理是(ABCD ) A、抑制排卵 B、改变宫颈粘液性状 C、改变子宫内膜形态与功能 D、改变输卵管功能 E、减少精子产生 5、婚前医学检查包括下列哪些疾病( ABCD) A、严重遗传性疾病 B、指定传染病 C、有关精神病 D、艾兹病 6、胎儿保健的内容是( AB) A、为胎儿生长发育进行监护 B、提供咨询和医学指导 C、做好胎教 D、母亲营养指导 7、什么时间适宜放节育?(ABD) A、月经干净后37天 B、阴道分娩后3个月以上 C、自然分娩后1个月 D、剖腹产半年以后 8、卵巢主要分泌哪几种激素?(AD) A、雌激素, B、雄激素 C、生长激素 D、孕激素。 9、青春期常见的月经病有哪几种?(ABCD) A、功能失调性子宫出血 B、痛经 C、闭经 D、经前期紧张综合症 10、胎盘剥离征兆是什么?(ABC) A、宫底升高 B、阴道少量出血 C、脐带下降、压耻骨联合上方脐带不回缩 D、以上都不是 四、判断题(每题2分,共10分) 1、苯丙酮尿症的患儿刚出生外表无异常,以后会出现逐渐加重的智力发育落后(呆、傻),甚至抽风,患儿头发黄,皮肤白,尿的难闻的臭味(鼠尿味)。生后及时治疗,可避免脑损害的发生,治疗越晚,对患儿的智能损害程度越大。本病的主要治疗手段是饮食治疗。( ) 2、先天性甲状腺功能减低症,俗称呆小病,是由于甲状腺激素合成不足,引起患儿生长迟缓,智力落后。刚出生时无明显况状,或者有黄疸延迟,便秘,腹涨等,常不引起家长甚至医生的注意而延误治疗,影响脑发育,出现智能低下(呆、傻、聋、哑)身材矮小。如果在新生儿期早发现,早期治疗,可避免患体格和智力障碍的发生。本病的治疗以口服甲状腺素为主,坚持规律服药,患儿一般都能正常发育。( ) 3、产后二周恶露血性有臭味,应考虑胎盘残留或宫内感染。( ) 4、有病的妇女在治疗期间不宜怀孕一定要待病情稳定后再怀孕。( ) 5、孕妇在妊娠6周左右出现头晕,倦怠,择食,食欲不振,轻度恶心呕吐等症状称为早孕反应. ( ) 6、水肿、高血压、蛋白尿三种现象称为先兆子痫。( ) 7、研究认为宫内节育器的抗生育作用,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应. ( ) 8、出生医学证明是新生儿申报户口的依据. ( ) 9、哺乳可推迟月经复潮,有利于计划生育;但增加母亲乳腺癌和卵巢癌的发生. ( ) 10、县级以上卫生行政部门决定行政处罚. ( ) 五、问答题(每题10分,共20分) 1、什么是出生缺陷的三级预防措施? 答:一级预防措施是在孕前和孕早期采取的措施,以预防出生缺陷的发生。 二级预防措施是在孕期采取产前筛查和产前诊断以避免严重出生缺陷儿的发生。 三级预防措施是在新生儿出生后对新生儿进行疾病筛查,以早期发现应治疗的新生儿疾病和异常。 2、新法接生要求四消毒、四严、五防、三不准的内容? 答:四消毒:产包、接生者的手、产妇的外阴和新生儿的脐带。 四 严:严格观察产程,严格执行无菌操作,严格掌握阴道检查指征,严防滥用催产生。 五 防:防滞产、防感染、防出血、防产伤、防窒息。 三不准:不准发生新生儿破伤风,不准发生子宫破裂,不准发生产褥感染。3、 母乳喂养的禁忌证是什么? 答:母亲患艾滋病、败血病、肾炎、惊劂、大出血、活动性结核,伤寒和病疾等是母乳喂养的禁忌证。 4、未取得母婴保健技术服务执业许可证、母婴保健技术考核合格证书和家庭接生员技术合格证书,而从事婚前医学检查,遗传病诊断,产前诊断,结扎手术和终止妊娠手术和家庭接生以及出具母婴保健法规定的婚前医学检查证明,新生儿出生医学证明和医学技术鉴定证时的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以哪些处罚? 答:应予以制止,并给予如下处罚; 责令停止 警告 处以500元以上5000元以下的罚款;性节严重或经制止仍未改正的,处以5000元以上20000元以下处罚。 以上处罚可单独或合并使用。 一,单选题 1、 从何时正式实施(C)2、 A、1994年10月27日 B。1995。1。1 C、1995。6。1 D。1995。10。272. 的有效期为年。年校验一次。(C)A、1年 ,1年 B、2年,2年 C、3年,1年D、4年,2年 3、 须经省,自治区,直辖市人民政府卫生行政部门许可的技术服务是(A) A,产前诊断B 助产技术C节育技术D终止妊娠技术 4,不须经省,自治区,直辖市人民政府卫生行政部门许可的技术服务项目是(A) A,节育,终止妊娠技术B遗传病诊断C婚前医学检查D产前诊断成都市县、乡产科从业人员考试复习题一、正常产A选择题: 1.下列关于分娩机转的描述正确的是:A. 经产妇多在预产期前12周衔接,B. 内旋转完成后胎儿颏部紧贴胸部C. 枕左前位分娩当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口D. 枕左前位分娩当胎头着冠时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口E. 胎头随肩岬骨内旋转而外旋转,使胎儿双肩沿左斜径下降答案:D2.临产开始的标志为:A. 规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜B. 规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和先露下降C. 规律宫缩、胎儿下降感、尿频D. 规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜E.规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜、胎儿下降感答案:B3.产程潜伏期是指:A.规律性宫缩开始至宫口扩张3cm B.阴道见红到宫口扩张3cmC.腹痛开始到宫口扩张2cm D.宫颈扩张到2cmE.宫颈管消失开始到宫口扩张2cm答案:A4.某足月顺产新生儿,出生后心率105次min,呼吸规则,四肢稍屈曲,有轻微喉反射,躯干皮肤红润,四肢青紫,Apgar评分应为:A.5分 B.8分 C.9分 D.6分 E.7分答案:E5.枕左前位分娩机制正确的是:AA. 胎头矢状缝衔接在骨盆入口左斜径上B. 俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时C. 内旋转动作完成于第一产程初期D. 胎头降至阴道外口出现仰伸动作E胎头娩出后,枕部向右旋转906. 一般自觉胎动开始于BA.妊12-14周 B.妊16-20周 C.妊24-28周D.妊30-32周 E.妊32周以后7. 妊娠期母体血容量增加约CA.3000ml B.3500 ml C.1500 ml D.2500 ml E.2000 ml诊断正常早期妊娠最准确的依据以下列何种?EA.停经后子宫增大变软 B.妊娠试验阳性 C.赫格征阳性D.黄体酮试验阳性 E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动8. 正常分娩保护会阴的时间是EA.初产妇宫口开全 B.初产妇先露着冠时C.产妇宫口开大4-5cm,宫缩规律有力时 D.经产妇宫口开全时E.初产妇胎头拔露使会阴联合皮肤紧张时9. 关于产程分期下列哪项是错误的?DA.规律宫缩开始直至胎盘娩出的全部时间为总产程B.第一产程为宫颈扩张期 C.第二产程为胎儿娩出期D.初产妇与经产妇比主要为第二产程长短有明显差异 E.第三产程为胎盘娩出期10. 产程加速期指临产后E.A.宫颈扩张3 cm到近开全 B. 宫颈扩张1cm到3cmC. 宫颈扩张8-9 cm到近开全 D. 宫颈扩张1-2 cmE.宫颈扩张3cm到4cm11. 分娩过程中哪项是正确的?AA.第一产程避免用腹压 B.第二产程可灌肠C.人工破膜应在宫缩时进行 D.宫缩紧时一小时听一次胎心12. 下列名词解释哪项是错误的?DA.缩复作用:宫缩时子宫体部肌纤维缩短变窄,间歇时,肌纤维松弛,但不完全恢复原来的长度B.着冠:第二产程时,胎头露出阴道口,不再回缩C.生理缩复环:指临产后由于子宫收缩,子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在子宫内面形成的环状隆起D.骨盆轴:为连接骨盆平面中心点,而成的假想轴线E.骨盆倾斜度:妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度13. 会阴切开术的指征是EA.胎儿过大 B.早产儿分娩 C.手术助产 D.会阴过紧 E.以上都是14. 当胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入CA.骨盆入口前后径 B. 骨盆入口横径 C. 骨盆入口斜径 D. 中骨盆前后径 E. 中骨盆横径15. 胎头矢状逢在入口右斜径上,小囟在骨盆的左前方,胎位:A.LOP B.ROP C.LOT D.LOA E.ROA答案:D16. 胎头大囟在9点,小囟在3点,胎位:A.LOP B.ROP C.LOT D.LOA E.ROA答案:C17. 潜伏期最大时限为:A.2h B.8h C.16h D.10h E.30min答案:C18. 活跃期最大时限为:. A.2h B.8h C.16h D.10h E.30min 2h B.8h答案:B19. 阿普加评分的判断标准包括;A. 呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B. 呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色C. 呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D. 呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力答案:B20. 胎头衔接是指:A.双顶径接近坐骨棘水平 B.枕骨进入骨盆入口平面C.以枕下前囟径衔接 D.胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E.双顶径达中骨盆平面答案:D21. 初产妇临产后4h胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最有价值:A.骶耻内径 B.骶耻外径 C.骶棘间径 D.坐骨棘间径 E.坐骨结节间径答案:A22. 初产妇,38周妊娠,今晨8时入院,一夜未眠精神疲惫。宫缩1015s间歇2030min,先露入盆,宫口开大1cm,胎膜未破,各项检查无异常。入院后最恰当的处理是:A.缩宫素静滴 B.肥皂水灌肠 C.哌替啶50100mg肌注D.人工破膜 E.补液支持疗法答案:C23. 初产妇,胎儿娩出后10min,胎盘未娩出,无阴道流血,下列处理不当的是:A. 查看子宫形态、硬度和子宫底高度B. 用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出C. 由宫颈注射缩宫素D. 在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩E. 等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出答案:B24. 臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是:A.8min以内 B.9min以内 C.10min以内 D.12min以内 E.15min以内答案:A25. 枕先露的分娩机制正确的顺序是;A. 衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出B. 衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出C. 衔接、俯屈、下降、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出D. 衔接、下降、俯屈、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出E. 衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出答案:E26. 初产妇急产指总产程不足:A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h答案:C27. 耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离:A.出口后矢状径 B.入口前后径 C.中骨盆横径D.入口斜径 E.出口前后径答案:B28. 骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离:A.出口后矢状径 B.入口前后径 C.中骨盆横径 D.入口斜径 E.出口前后径答案:A29. 先露为头,胎背在骨盆的左后方,右下腹触到肢体,胎位:A.LOP B.ROP C.LOT D.LOA E.ROA答案:A30. 初产妇,规律宫缩12h,破膜5h,宫口开大6cm,胎位ROT,先露S-0。除子宫收缩外,下列哪项因素会影响产程进展: DA.入口平面大小 B.出口平面大小 C.腹肌收缩力D.中骨盆大小 E.盆底肌收缩力31. 胎头在俯屈及内旋转的过程中,除宫缩外,下列哪项也是参与因素:CA.膈肌收缩力 B.会阴深横肌收缩力 C.肛提肌收缩力D.腹肌收缩力 E.会阴浅横肌收缩力32. 俯屈动作完成后,胎头在骨盆中的径线为:AA.枕下前囟径 B.枕颏径 C.枕额径 D.双颞径 E.双顶径33. 阴道检查时,以哪条颅缝结合卤门确定胎位:BA.额缝 B.矢状缝 C.颞缝 D.人字缝 E.冠状缝34 关于骨产道的叙述正确的是:AA.中骨盆平面前后径比横径长 B.对角径等于入口前后径C.站立时骨盆入口平面与地面平行 D.最短的横径是骨盆入口平面横径E.分娩时胎儿并非沿骨盆轴完成分娩机制35. 下列胎头在内旋转的过程中,发生的变化哪项是正确的B:A. 内旋转从骨盆入口处开始至中骨盆平面完成B. 使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致C.使胎头冠状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致D.胎头于潜伏期内完成内旋转动作E.变枕额径为枕下前囟径36. 产程进展的标志为:BA.宫缩强度 B.胎头下降及宫口扩张 C.宫缩频 D.是否破膜 E.胎心及胎位变化37 正常枕先露分娩时,胎头仰伸发生在:EA.胎头着冠以后 B.胎头拨露以后 C.胎头枕部达坐骨时 D胎头前囟达耻骨弓时 E.胎头后囟转至耻骨弓下时38. 临产后子宫收缩的特点不包括:BA.对称性 B.低张性 C.节律性 D.缩复作用 E.以上都不对39. 影响分娩的因素是:DA.子宫收缩力、骨盆、胎位及精神心理因素 B.子宫收缩力、骨盆、胎位及胎儿大小C.子宫收缩力、骨盆、胎儿及产程进展情况 D.产力、产道、胎儿及精神心理因素E.产力、产道、胎儿及产程进展情况40. 判断胎头位置高低的标志是:DA.坐骨结节 B.坐骨切迹 C.骶骨岬 D.坐骨棘 E.耻骨联合41. 分娩时,对于胎儿的描述正确的是:AA.分娩过程中,颅骨受压重叠,可缩小头颅体积,利于胎儿娩出B.大囟呈菱形位于胎头后方,小卤呈三角形位于胎头前方C.双顶径是胎头最大的径线D.臀先露时,胎臂较胎头丰满,可充分扩张阴道,利于胎头娩出E.肩先露时可经阴道试产,若不成功再行剖宫产42. 关于分娩动因叙述错误的是:BA. 肌壁的机械感受器受到刺激,可使神经垂体释放缩宫素引起子宫收缩B. 孕妇体内只有子宫能合成前列腺素促宫颈成熟,诱发宫缩C. 临产前子宫缩宫素受体显著增多,增强子宫对缩宫素的敏感性D. 胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴的内分泌活动与分娩发动有关E. 交感神经能兴奋子宫肌层的肾上腺素受体,促使子宫收缩43 分娩时,最主要的产力是:CA.腹壁肌收缩力 B.膈肌收缩力 C.子宫收缩力D.腹压 E.肛提肌收缩力44. 下列接产步骤错误的是:DA.当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴B.宫缩时向上内方托压 C.胎头仰伸时令产妇屏气用力D.让胎头在宫缩间歇时缓慢娩出 E.娩出胎肩时应继续保护会阴45. 经产妇,孕4产2,无难产史,39周妊娠,规律宫缩5h入院。查体发现宫缩3035s间歇34min,宫口开大5cm,胎心正常,羊膜囊突,此时最恰当的处理是:CA.肥皂水灌肠 B.立即送入产房做好接生准备C.人工破膜 D.静滴缩宫素加强宫缩E.严密观察产程进展46. 下列不属于肛诊了解的是:CA.宫颈厚薄软硬度 B.是否破膜 C.骶耻内径长度D.确定胎位 E.坐骨棘是否突出47. 进入第二产程的标志是:CA.胎头拨露 B.胎头着冠 C.宫口开全D.产妇有排便感,不自主向下屏气 E.会阴膨隆变薄、肛门松弛48. 骨盆出口径8cm时,应进一步测哪条径线:DA.骶耻内径 B.骶耻外径 C.骨盆出口前矢状径 D骨盆出口后矢状径49. 宫缩的特点不包括:DA.宫缩的节律性是临产的重要标志 B.宫缩是宫体肌不随意、有规律地收缩C.宫底部的收缩力约是子宫下段的2倍 D.宫缩起自宫底部再向子宫下段扩散E.宫体肌纤维经过反复收缩越来越短50. 正常胎头最大径线是:BA.双顶径 B.枕颏径 C.枕下前囟径 D.枕额径 E.前后径B、问答题1. 临产后的正常子宫收缩力有哪些特点?答:节律性,对称性,极性,缩复作用2. 会阴切开的指征有哪些?答:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者。3. 正常分娩胎盘剥离的征象有哪些?答:宫体变硬呈球形,剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长,阴道少量流血,用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩4. 以枕先露为例简述正常经阴道分娩的机制。答,衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位及外旋转,胎儿及胎肩娩出5. 产程的分期及每个产程初产妇和经产妇各需多少时间?答:产程分第一,第二,第三产程,第一产程初产妇1112小时,经产妇68小时,第二产程初产妇12小时,经产妇数分钟到1小时,第三产程初产妇和经产妇均为515分钟。6. 临产的征兆有哪些?答:有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上间隙56分钟,伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,镇静药物不能抑制宫缩。7. 如何进行阿普加评分,其意义是什么?答:体征心率(次/分)呼吸(次/分)肌张力反射皮肤颜色0分0无瘫软无反应青紫、苍白1分100慢,不规律四肢稍屈皱眉躯干红润,四肢青紫2分100规则,啼哭活动活跃哭声响亮全身红润 意义:810分属正常新生儿,47分为轻度窒息,03分为重度窒息,需要紧急急救,一分钟评分反映在宫内的情况,5分钟及以后反映复苏效果,与预后关系密切。C填空题第二产程初产妇超过(2)小时,经产妇超过(1)小时尚未分娩为第二产程延长。缩宫素静脉滴注过程中,应有专人观察(产程进展)、监测(宫缩)听(胎心率)和测量(血压)。判断胎先露下降程度:胎头颅骨最低点在(达到坐骨棘)水平,以“0”表示。潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm,正常为(8)小时;超过(16)小时为潜伏期延长。二、异常产科A类试题: 1. 潜伏期延长是指时间超过:A.8h B.12h C.14h D.16h E.20h答案:D2. 关于不协调性子宫收缩乏力,正确的是:A. 子宫肌肉不协调性收缩,致使宫腔内压力过低B. 为无效宫缩C. 产妇于宫缩间歇期时安静,腹痛消失D. 子宫收缩极性倒置,但不影响宫口扩张E. 一般不会出现胎儿宫内窘迫答案:B3. 产程进展过程中哪项属异常情况:EA.潜伏期10h B.宫口开大7cm胎膜破裂C.胎儿娩出后10min胎盘未剥离 D.宫口开全后产妇有排便感E.宫口开全2h胎头始拨露4. 如出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于:A.臀位,宫口开大5cm以上B.横位,宫口开大4cm以上C.头先露,宫口开大4cm,无头盆不称,胎头已衔接D.头盆不称 E.以上都不是答案:C 5. 关于前不均倾位,下列哪项是错误的:A.胎头矢状缝与骨盆入口横径一致 B.阴道检查时,盆腔前半部空虚C.顶骨先入盆 D.常发生在腹壁松弛时E.产程往往较长答案:B6. 活跃期是指宫口扩张:A.13cm B.25cm C37cm D.39cm E.3l0cm答案:E7. 对于宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项,下列哪项是正确的:A. 出现胎儿宫内窘迫时立即停药(宫口未开全) B.常用穴位注射法C.用药后如宫缩越强,效果越佳 D.适用于不协调性子宫收缩乏力E.适用于中骨盆,出口狭窄,第二产程延长者答案:A8. 下列哪项不符合持续性枕后位的临床表现:A.临产后胎头俯屈不良 B.常导致协调性宫缩乏力C.宫口未开时即有排便
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