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文档简介
春芽圈,邵阳市第一人民医院品 管 圈 成 果 汇 报,科室集体荣誉,圈员分布图,圈员风采,选定圈名、圈徽,朝气蓬勃的圈名、圈徽,春芽圈 春天里,万物苏醒,新生的胚胎,突破种皮,钻床土壤,茁壮成长! 春芽,寓意“希望的新生”!,圈徽的寓意“NICU”代表新生儿科全 体医务人员“天使宝宝”代表科内每 一位住院宝宝“绿芽”寓意着茁壮成长的希望!,一、主题选定,注:1、以评价法进行主题评价,共7人参与选题过程;票选分数: 2、 5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。,提高早产儿家属对母乳喂养的依从性,主题说明,(一)本期活动主题提高早产儿家属对母乳喂养的依从性(二)名词定义1、早产儿:胎龄在28周至37周之内出生的新生 儿,本期将体重小于2500g的新生儿均纳入调查范围。2、家属:指在院早产儿亲生母亲以外的直系亲属。3、母乳喂养:本期指住院早产儿家属为其送过母乳既认定此患儿采用的母乳喂养。,4、依从性:广义上是指病人的行为与医疗或保健建议相符合的程度;在本主题中是指患儿家属对母乳喂养的配合程度。(三)衡量指标早产儿家属对母乳喂养的依从性 每月早产儿家属为其送母乳的人数依从性 100 每月在院早产儿总人数,(四)选题理由,顺应联合国儿童基金会、WHO提倡母乳喂养要求,促进健康,提高国民素质,营养丰富、提高免疫力、利于母亲健康、节省费用,爱婴医院的金指标,能创造良好的社会效益,降低医院感染发生率、利于构建和谐的就医环境,文献支持,“母乳喂养对早产儿体重增长有良好的促进作用,减少了早产儿发生消化不良性腹泻及其他感染性疾病的机会,从而促进体重的增长”国际护理学志.2012年9期.母乳喂养与其他喂养方式对早产儿体重影响的分析比较.杨希芳、任芳、胡玉美“通过对患儿家属的健康教育,使其认识母乳喂养的重要性,遵循规范的方法,指导正确收集母乳,经由NICU中的专人接收、储存并喂养早产儿,是安全可行的。”护理学报.2013年18期.NICU中早产儿母乳喂养的实施体会.连冬梅、王宁辰(北京协和医院.儿科病房),二、活动计划拟定书,备注: 代表原因说明 计划线 实施线,三、现况把握,(一)与主题相关的流程图,本期改善重点,(二)数据收集,对象:2015.1.1-2015.2.28家属为在院早产儿送 母乳人数 (在院早产儿总人数73人,送母乳人数20人)时间:2015.2.10-2015.2.28方法:问卷调查、数据统计,现况值27.3%,调查表原因项目亲和图,(三)查检结果,改善前柏拉图,根据二八定律可得出:产妇因素、工具因素、家属因素为本期活动提高早产儿家属对母乳喂养依从性的改善重点,四、目标确定,(一)圈能力评估,54.63,(二)设定理由,翻一番,目标值现况值(标准值现况值)改善重点圈能力 27.3%(100%27.3%)82.5%54.63 27.3%32.7 60%,五、解析,药物因素,真因验证,共回访早产儿家属79人次,每人提供一项不能送母乳的主要原因,共79项原因,并对各原因用亲和图的原理整合,得出真因查检表:,真因验证柏拉图,由真因验证柏拉图,依照80/20定律的原理,可得出导致早产儿家属对母乳喂养的依从性低的真正原因是患儿家距医院远(距离远)、母乳分泌不足和不了解母乳的优势三项,六、对策拟定,说明:全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定,评价方式:优5分、可3分、差1分,圈员共:7 人,总分 105分,以80/20定律 84 分以上为实行对策,但本圈希望能有较高之达标率,全体圈员决定以70分以上为实行对策,共圈选出4个对策。,产妇因素导致家属送母乳依从性低对策拟定表 (一),家属及工具因素致其送母乳依从性低对策拟定表(二),对策整合表,七、对策实施与检讨(一),P DC A,对策实施与检讨(二),P DC A,对策实施与检讨(三),P DC A,对策实施与检讨(四),P DC A,94.5%,八、效果确认,(一)有形成果1、改善后原因项目统计查检表,改善值53.2%,2、 改善后柏拉图,3、改善前后数据对比,说明:护士因素及产妇因素改善比较明显。,4.目标达标率,目标:改善后家属送母乳的依从性达提高至60%, 实际值为53.2% 目标达标率(改善后改善前)/(目标值改善前)100% 达标率 (53.2%27.3%)/(60%27.3%) 100% 79.2 进步率(改进后改进前)/改进前100 (53.227.3)/27.3%100 94.8,(二)无形成果,1、无形成果统计,注:由圈员7人评分,每项每人最高5分,最低1分,总分为35分,2、无形成果雷达图,附加效益社会效益,三鹿奶粉事件,社会效益,九、标准化,效果维持,十、检讨与改进(一),十、检
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