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感恩教育活动调查问卷感恩教育活动调查问卷 社会主义核心价值观教育我们要孝敬长辈 尊老爱幼 善待 他人 拥有一颗感恩的心 今天 感恩意识绝不是一个简单的回 报问题 它更要成为一种责任意识 自立意识 自尊意识和追求 一种人生成就的精神境界 请同学们以一种虔诚 恭敬的态度 积极调查和如实回答下 列问题 1 你的家庭属于 A 工人家庭 B 农民家庭 C 干部家庭 D 个体户 E 知识分子 F 其他 请注明 2 你家中主要有 口人 分别是 A 爷爷 B 奶奶 C 父亲 D 母亲 E 姐姐 F 哥哥 G 弟弟 H 妹妹 I 其他 请注明 3 你家庭主要经济收入是 A 工资收入 B 出售农产品收入 C 经商收入 D 继承和资助收入 F 其他 请注明 4 你的家庭收入平均每月为 元 A 500 元以下 B 500 1000 元 C 1000 1500 元 D 1500 2000 元 E 2000 3000 元 F 3000 5000 元 G 5000 元 8000 元 H 8000 元以上 5 你每月的平均支出是 A 50 100 元 B 100 150 元 C 150 200 元 D 200 250 元 E 250 300 元 F 300 350 元 G 350 450 元 H 450 600 元 I 600 元以上 6 经与你的父母商讨计算 你从小学 或幼儿园 上学开始 共支出各种费用 元 这些费用占到你家庭总收入的百分比 是 A 5000 元 B 5000 20000 元 C 20000 50000 元 D 50000 80000 元 E 80000 以上 7 你与家人的关系是 A 十分亲密 B 比较融洽 C 一般状况 D 比较紧张 F 十分紧张 8 你认为与家人中的 最容易沟通 A 爷爷 B 奶奶 C 父亲 D 母亲 E 姐姐 F 哥哥 G 弟弟 H 妹妹 I 其他 请注明 9 你认为与家人关系紧张的主要责任在于 A 家人 B 自己 10 你认为与家人关系十分紧张的主要原因是 A 长辈管束太严 B 家人基本不管 C 代沟原因 D 自己任性 E 对同一现象有不同看法 分歧明显 F 其他 请注明 11 你认为与家人的紧张关系能否调和 A 能 B 不能 12 你认为家人最感动你的一件事是 时间 地点 原因 过程等简要说明 13 你认为自己最能对得起家人的最骄傲的事是 时间 地点 原因 过程等简要说明 14 你认为至今不能原谅家人的事是 时间 地 点 原因 过程等简要说明 15 你认为我校举行 感恩教育 活动 A 十分必要 意义重大 B 有必要 C 意思不大 D 形式主义 无任何价值 16 你认为我校师生关系 A 和谐 B 一般 C 紧张 D 非常紧张 17 你和同学的关系 A 和谐 B 一般 C 紧张 D 非常紧张 18 你最想对老师说的一句话是 19 你认为自己最能对得起家人的最骄傲的事是 20 你认为回报老师和家长最好的形式是 21
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