第课平肝熄风安神补虚药

第十六章 安神药,概念 安神定志为主功能与主治 重镇安神、养心安神。主治心血虚、心气虚、心火亢盛所致心神不宁、心悸怔仲、失眠多梦、惊风癫狂分类：重镇安神、养心安神,朱砂重镇安神,功能主治：清心镇惊 心神不宁、心悸、失眠；惊风、癫痫清热解毒 疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮用法用量 内服，只宜入丸散，0.1-0.5克。使用注意 本品有毒，不可过量或持续服用；忌火煅,酸枣仁养心安神,功能主治：养心益肝，安神 心悸失眠敛汗 自汗、盗汗用法用量 煎服，10-30克。炒后打碎先煎,柏子仁养心安神,功能主治：养心安神 心悸失眠润肠通便 肠燥便秘用法用量 煎服，10-18克。,远志,功能主治：安神益智 失眠多梦、心悸怔仲、健忘祛痰开窍 咳嗽痰多、癫痫惊狂消散痈肿 痈疽疮毒、乳房肿痛、喉痹用法用量 煎服，3-10克。,第十七章 平肝熄风药,概念 平肝潜阳或息风止痉为主功能与主治 平肝、熄风、清肝。肝阳上亢、肝风内动、肝火上炎分类：平肝潜阳、息风止痉,石决明平肝潜阳药,功能主治：平肝潜阳 肝阳上亢，头晕目眩清肝明目 目赤、翳障，视物昏花用法用量 煎服，3-15克。应打碎先煎。平肝清肝宜生用；外用点眼宜煅用、水飞,代赭石平肝潜阳药,功能主治：平肝潜阳 肝阳上亢重镇降逆 呕吐、呃逆、嗳气、喘息凉血止血 血热出血用法用量 煎服，10-30克。应打碎先煎。平肝降逆宜生用；止血宜煅用,天麻息风止痉药,功能主治：息风止痉 肝风内动、惊痫抽搐平肝潜阳 眩晕、头痛祛风通络 肢体麻木、手足不遂、风湿痹痛用法用量 煎服，3-10克。研末冲服1-1.5克,牛黄,功能主治：化痰开窍 热病神昏息风止痉 惊风、癫痫清热解毒 热毒疮痈用法用量 入丸散剂，0.15-0.35克。,第十九章 补虚药,概念 补虚扶弱、纠正人体气血阴阳偏衰为主要功效的药物功能与主治 多甘味，分别具有补气、补血、补阴、补阳之功。使用注意：宜根据虚证的不同，选择相应的补虚药；不宜乱用补虚药，以免“闭门留寇”；服用补虚药出现食欲减退、脘腹胀满时，可加少量行气药、化湿药分类：补气药、补阳药、补血药、补阴药,第一节 补气药,主治：肺脾气虚症状：面色不华、精神倦怠、少气乏力、头晕目眩、自汗，活动时诸症加剧，舌淡、脉弱。,人参,别名：红参、白参、高丽参、别直参功能主治：大补元气 元气虚脱补脾益肺 肺脾心肾气虚生津止渴 热病气虚津伤口渴及消渴证安神益智 心气虚弱的心悸自汗、健忘失眠用法用量 煎服，3-10克；挽救虚脱15-30克。宜文火另煎分次兑服使用注意 不宜与藜芦同用；不宜同时饮茶或吃萝卜,党参,功能主治：补脾益肺 肺脾气虚补血生津 气血两虚、气津两伤用法用量 煎服，9-30克,西洋参,别名：洋参、花旗参功能主治：补气养阴 气阴两伤。补气作用弱于人参，但兼能清火养阴生津，适宜气虚兼有阴虚的证候清热生津 热病气虚津伤口渴及消渴用法用量 煎服，3-6克。宜另煎兑服,三参比较,人参大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神益智宜文火另煎分次兑服；不宜同时饮茶或吃萝卜党参补脾益肺、补血生津西洋参补气养阴、清热生津。气虚兼有阴虚宜另煎兑服,黄芪,功能主治：健脾补中 脾气虚升阳举陷 脾虚中气下陷之久泻脱肛、内脏下垂益卫固表 气虚自汗证利水消肿 脾虚之水肿、小便不利托毒生肌 疮疡难溃难腐、或溃久难敛用法用量 煎服，9-30克。蜜炙可增补中益气作用,白术,功能主治：健脾益气，燥湿利尿 脾气虚证止汗、安胎 自汗、胎动不安用法用量 煎服，6-12克。炒用可增强补气健脾止泻作用,山药,处方别名：怀山药、淮山功能主治：补脾益肺 脾虚证、肺虚证补肾涩精 肾虚证用法用量 煎服，15-30克。麸炒可增强补脾止泻作用,甘草,功能主治：补脾益气 脾气虚、心气虚证祛痰止咳 咳喘缓急止痛 脘腹、四肢拘急作痛清热解毒 热毒疮疡、咽喉肿痛、药食中毒调和药性 用法用量 煎服，1.5-10克。使用注意 大剂量久服可引起浮肿,大枣,功能主治：补中益气 脾气虚养血安神 脏躁、失眠用法用量 煎服，6-15克,第二节 补阳药,主治：各种阳虚病证症状：肾阳不足之畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲冷淡、阳痿早泄、精寒不育或宫冷不孕、尿频遗精；脾肾阳虚水泛之水肿，等,鹿茸,功能主治：补肾阳、益精血、强筋骨 肾阳虚衰、精血不足、筋骨痿软调冲任 妇女冲任虚寒、崩漏带下证托疮毒 疮疡久溃不敛、疮肿内陷不起用法用量 研末吞服，或入丸散，1-2克使用注意 宜从小量开始，缓缓增加，不可骤用大量，以免阳升风动、头晕目赤，或伤阴动血。凡发热者当忌服,淫羊藿,功能主治：补肾壮阳 肾阳虚阳痿、尿频祛风除湿 风寒湿痹、肢体麻痹用法用量 煎服，3-15克使用注意 阴虚火旺者不宜服,杜仲,功能主治：补肝肾、强筋骨 肾虚腰痛及各种腰痛安胎 肾虚胎动不安用法用量 煎服，10-15克使用注意 阴虚火旺者慎用,菟丝子,功能主治：补肾益精 肾虚养肝明目 肝肾不足、目暗不明止泻 脾肾阳虚、便溏腹泻安胎 肾虚胎动不安用法用量 煎服，10-20克使用注意 为平补之品，但偏补阳，阴虚火旺者、大便燥结、小便短赤者不宜用,蛤蚧,功能主治：补肺益肾、纳气平喘 肺肾两虚的咳喘助阳益精 肾虚阳痿 质润不燥，补肾助阳兼能益精养血，有固本培元之功用法用量 煎服，5-10克；研末每次1-2克，浸酒服用1-2对使用注意 风寒或实热咳喘忌服,巴戟天,功能主治：补肾助阳 肾阳虚弱祛风除湿 风湿痹痛、肾虚腰膝酸软用法用量 煎服，5-15克使用注意 阴虚火旺及有热者不宜用,第三节 补血药,以治疗血虚为主的药物症状：面色苍白或萎黄，唇舌指甲及妇女月经颜色淡白，头晕目眩、心悸怔仲、失眠健忘、月经延期、量少、甚则闭经、脉细等。常配伍补气药、滋阴药和健脾药,当归,处方别名：归身、归尾、全当归功能主治：补血调经 血虚活血止痛 血虚而致血瘀、月经不调、经闭、痛经润肠通便 血虚肠燥便秘用法用量 煎服，5-15克使用注意 湿盛中满、大便泄泻者忌服,熟地黄,处方别名：熟地、酒地功能主治：补血养阴 血虚诸证填精益髓 肝肾阴虚诸证用法用量 煎服，10-30克使用注意 本品性质粘腻，有碍消化， 凡气滞痰多、脘腹胀满、食少便溏者忌服。重用久用宜配合陈皮、砂仁,芍药,处方别名：白芍药功能主治：养阴敛血 饮血亏虚证及营卫不和柔肝止痛 肝脾不和、胸胁脘腹胀痛、四肢拘急疼痛平抑肝阳 肝阳上亢用法用量 煎服，5-15克；大剂量15-30克使用注意 阳衰虚寒不宜用,何首乌,功能主治：制何首乌补肝肾、益精血 肝肾精血亏虚生首乌解毒、抗疟疾、润肠通便用法用量 煎服，10-30克使用注意 大便溏泄及痰湿较重者不宜用,阿胶,功能主治：补血 血虚证止血 出血证滋阴润肺 肺阴虚、心阴虚用法用量 烊化冲服，5-15克使用注意 脾胃虚弱者慎用,龙眼肉,功能主治：补益心脾，养心安神 心脾两虚用法用量 煎服，10-25克；大剂量30-60克,第四节 补阴药,以滋养阴液，纠正阴虚为主要功效、治疗阴虚证的药物症状：一是阴液不足，不能滋养脏腑组织，出现皮肤、咽喉、口鼻、眼目干燥或肠燥便秘；二是阴虚生内热：午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红，及头晕目眩等与不同脏腑相关的症状常与清热药配伍大多滋腻，脾胃虚弱、痰湿内阻、腹胀便溏者慎用,北沙参偏于养阴润肺,处方别名：辽沙参、莱阳参功能主治：养阴清肺 肺阴虚益胃生津 胃阴虚用法用量 煎服，5-10克,南沙参偏于止咳化痰,处方别名：泡参、空沙参功能主治：养阴清肺 肺阴虚益胃生津 胃阴虚用法用量 煎服，9-15克,麦冬,处方别名：麦门冬、寸冬功能主治：养阴生津 胃阴虚润肺清心 心肺阴虚用法用量 煎服，6-12克,天冬,处方别名：天门冬功能主治：养阴润燥 肺阴虚清肺生津 肾阴虚及消渴症用法用量 煎服，6-12克,百合,功能主治：养阴润肺 阴虚燥咳、劳嗽咳血清心安神 心肺阴虚内热用法用量 煎服，6-12克；蜜炙可增加润肺作用,枸杞子,处方别名：甘杞子功能主治：滋补肝肾，益精明