护理核心制度考试试卷

精品文档精品文档 1 1欢迎下载欢迎下载 护护理理核核心心制制度度考考试试试试卷卷 一 填空题 1 分级护理是患者在住院期间 医护人员根据患者 病情 和 生活自理能力 进行评定而确定的护理级别 2 分级护理分为四个级别 特级护理 一级护理 二 级护理 三级护理 3 交班中发现病人的 病情 治疗 护理及器械 物品 不符时应 立即查问 接班 时间发现问题应由 交班者 负责 4 自理能力在生活中个体照料自己的 行为能力 5 患者人院后应根据患者 病情严重程度 确定病情等级 6 根据 Barthel 指数总分将自理能力分为 重度依赖 中度依 赖 轻度依赖 和无需依赖四个等级 7 病情危重 随时可能发生病情变化需要进行监护 抢救的患者 可以确定为 特级 护理 自理能力重度依赖的患者可确定为 一级 护理 病情稳定或处于康复期 且自理能力轻度依赖或 无需依赖的患者 可以确定为 三级 护理 8 应根据患者 护理分级 安排具备相应能力的护士 9 抢救病人时 医生下达口头医嘱后 护士须 复诵一遍 由 二人核对后 方可执行 精品文档精品文档 2 2欢迎下载欢迎下载 10 抢救结束后医生应及时 据实补写医嘱 药品空安瓿须经 两 人 核对后方可弃去 11 发现可疑医嘱 应及时向 医生 提出 不得 盲目执行 需取消医嘱时 由医生用 红笔 写取消二字并签名 12 抢救物品 器材及药品五定 定数量品种 定点放置 定人保管 定期检查维修 定期消毒灭菌 检查所有 抢救设施处于 备用 状态 13 因抢救急危重患者而未及时书写的记录 有关人员应在抢救后 6 小时 内及时据实补记 14 医嘱五不执行 口头医嘱不执行 除抢救 外 医嘱不合法不 执行 医嘱不清不执行 用药时间 剂量不准不执行 自 备药 无医嘱不执行 15 服药 注射 输液前必须严格进行三查七对 1 三查 操作前查 操作中查 操作后查 2 七对 对 床号 姓名 药名 剂量 浓 度 时间 用法 和有效期 16 输血完毕应保留血袋 24 小时 以备必要时送检 17 输血三查 查血液有效期 血液质量 输血装置是否完 好 八对 床号 姓名 住院号 血型 血瓶号 交叉配血实验结果 血液种类 剂量 18 病人发生输血反应时 应立即 停止输血 更换 输液器 精品文档精品文档 3 3欢迎下载欢迎下载 换输 生理盐水 遵医嘱给予抗过敏药物 19 无菌物品应注明灭菌日期 并在 有效期 内使用 无菌物 品开封后要注明 开封时间 超过 24h 不得使用 20 抢救危重病人时 要严格执行 交接班制度 及 查对制度 日夜有专人守护 对病情变化 抢救经过 各种用药 等 要详细交代 口头医嘱要 复诵 一遍 并与医师核实后方可执 行 二 选择题 1 患者人院后确定病情等级的根据是 A 患者病情严重程度 B 患者的自理能力C 病情和 或 自理能 力 D 病情和自理能力的变化 2 如何确定自理能力的等级 A Barthel 指数 B 患者的自理能力 C 病情 D 日常生活活动 3 如何确定患者护理分级 A 患者病情严重程度 B 病情或自理能力的变化C 病情等级和 或 自理能力等级D 病情和自理能力的变化 4 自理能力为中度依赖需要照护的程度是 A 全部需要他人照护 B 大部分需要他人照护 C 少部分需要他 人照护 D 无需要他人照护 精品文档精品文档 4 4欢迎下载欢迎下载 5 自理能力为重度依赖需要照护的程度是 A 全部需要他人照护B 大部分需要他人照护 C 少部分需要他人 照护 D 无需要他人照护 6 自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理 A 特级护 理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 7 下列哪项不是一级护理情况 A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情不稳定或随时可能发生变化 的患者 C 手术后或者治 疗期间需要严格卧床的患者 D 病情稳定 仍需卧床 且自理能力轻度依赖的患者 8 下列哪项不是二级护理情况 A 病情趋于稳定或未明确诊断前 仍需观察 且自理能力轻度依 赖的患者 B 病情稳定 仍需 卧床 且自理能力轻度依赖的患者 的患者 C 病情稳定或处于康复期 且自理能力中度依赖的患者 D 病情稳定或处于康复期 且自理能力轻度依赖或无需依赖的 患者 9 患者进食时需极大帮助或完全依赖他人 或留置胃管 其 Barthel 指数评定细则中进食项目为多少分 A 15 B 10 C 5 D 0 10 患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人 其Barthel 指数评定 精品文档精品文档 5 5欢迎下载欢迎下载 细则中如厕项目为多少分 A 15 B 10 C 5 D 0 11 书写手术患者交班报告时 不要求书写的内容是 D A 手术名称 B 麻醉方式 C 生命体征 D 手术者姓名 E 伤口情况 12 物理降温后半小时测得的体温记录应 B A 在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B 在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C 在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示 D 在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E 在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13 长期备用医嘱的缩写是 B A s o s B p r n C t i d D q dE St 14 要求立即执行的 st 医嘱 需在多少分钟内执行 C A 5 分钟 B 10 分钟C 15 分钟D 20 分钟 E 25 分钟 15 为 7 岁以下患儿测三测时 可以仅测量 A A 体温 B 体温 脉搏 C 体温 呼吸 血压 D 体温 脉搏 血压E 体温 脉 搏 呼吸 精品文档精品文档 6 6欢迎下载欢迎下载 16 因抢救未能及时记录时 应在抢救结束后哪个时间段内据实补 记 C A 2 小时内B 4 小时内 C 6 小时内D 12 小时内 17 需要日间用蓝钢笔 夜间用红钢笔书写的是 E A 医嘱单 B 体温单 C 高危评估单 D 输血单 E 病区报告 18 护理记录的书写要求不正确的是 E A 记录必须及时 准确 B 内容简明扼要 C 医学术语应用确切 D 字迹清楚不得涂改 E 眉栏 页码可不填写 19 立即执行的医嘱 在医嘱开出后多少时间内执行 A A 15 分钟内 B 5 分钟内 C 30 分钟内 D 60 分钟内 E 12 小时内 20 关于临时备用医嘱 下列哪项不妥 B A 医嘱有效时间在12 小时以内 B 医嘱有效时间在24 小时以内 C 日间备用医嘱仅限于日间有效 医嘱当天下午7 时后失效 D 夜间备用医嘱仅限于夜间有效 精品文档精品文档 7 7欢迎下载欢迎下载 E 临时备用医嘱未用 需由护士在该医嘱后写明 未用 两 字而注销该医嘱 21 在体温单上用红钢笔纵行在40 42 相应时间栏内填写的内 容 不包括下列哪项 D A 入院 B 出院 C 分娩 D 抢救 E 手术 22 护理记录时 应注意病情记录与何种记录保持一致 B A 财产记录 B 医疗记录 C 教学记录 D 实验记录 E 管理记录 23 单线班处理的医嘱 由 D 负责查对 A 当班医生 B 夜班护士 C 晚班护 D 下一班护士 E 护士长 24 交接班必须认真负责 接班者应 B 着装整齐上班进行交 接 A 按时到达 B 提前 15 分钟 C 提前10 分钟 D 提前5 分钟 E 提前 20 分钟 25 在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带 不包括 C A 科室 B 住院号 C 护理级别 D 姓名 年龄E 性别 诊断 26 输血前 需经几人查对无误后 方可输入 B A 三人 B 两人 C 四人 D 一人 E 随便几人 27 一级护理患者的护理要点不包括 B 精品文档精品文档 8 8欢迎下载欢迎下载 A 每小时巡视患者 B 实施床旁交接班 C 正确实施治疗 D 正确实 施给药措施 E 正确实施专科护理和基础护理 28 下列哪项不属输血时查对内容 E A 床号 B 交叉配血单 C 血型 D 血袋号 E 护理级别 29 抢救患者时处理正确的是 B A 医生下达的口头医嘱 执行者须大声复述方可执行 B 医生下达的口头医嘱 执行者须大声复述一遍复核无误后可执行 C 抢救完毕 医师无需 D 安瓿用后马上丢弃 E 抢救完毕 医师补 开医嘱可不签名 30 为患者抽血做交叉配血试验 抽血时要有2 名护士核对无误后 方可执行 一名护士值班时 由 E 协助 A 白班护士 B 陪人 C 实习同学 D 卫生员 E 值班医师 31 抽血时对化验单与患者身份有疑问时 应 B A 与实习同学重新核对 B 确认无误后 方可执行 C 立即执行 32 查血型 合血的病人必须执行的 C 原则 A 一人一采 B 多人一采 C 一人一采一管 D 多人多采 E 一人多管 33 凡血袋有下列情形的 一律不得发出 A A 标签破损 字迹不清 B 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血 精品文档精品文档 9 9欢迎下载欢迎下载 浆中无絮状物 E 血袋无漏血 34 关于交接班 下列说法错误的是 D A 接班时发现问题 由交班者负责 B 接班后发现问题 由接班者 负责 C 因交班不清接班后发现问题 由接班者负责 D 接班者未到岗 交班人无事可提前离岗 E 对所有患者进行床旁 交接 35