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文档简介

1 XX 医 2018 02 号 XXX XX医院 关于印发防治甲 乙型流感应急预案的 通 知 为做好甲 乙型流感的防控工作 做到早发现 早报告 早隔离 早诊断 早期控制可能出现的甲 乙型流感疫情的传 播和蔓延 特制定了 XX 医院防治甲 乙型流感应急预案 现将该预案印发给你们 请认真学习 附件 附件 1 XX 医院防治甲 乙型流感应急预案 2 XX 医院甲 乙型流感领导小组成员名单和工作职责 3 XX 医院甲 乙型流感防治专家组人员名单和工作职责 会诊制度 4 XX 医院甲 乙型流感医疗救治应急队名单和工作职责 5 XX 医院甲 乙型流感防治培训计划 6 XX 医院甲 乙型流感医院感染控制制 7 XX 医院甲 乙型流感处理 报告流程 二 一八年一月十日 XXX XXX XX 医院 2 附件 1 XXX XX 医院 防治 甲 乙型 流感应急预案 为早发现 早报告 早隔离 早诊断甲 乙型流感病例 及时 有效地采取防控措施 预防可能出现的甲 乙型流感疫 情传播和蔓延 根据国卫发明电 2018 1 号文件要求 结合我 院的实际情况 特制定本预案 一 防治机构及工作管理制度一 防治机构及工作管理制度 一 医院于 2018 年 1 月 10 日成立了甲 乙型流感防治 领导小组和防治组织体系 XXX 院长 XXX 副院长全面负责指 挥我院甲 乙型流感防治工作 领导小组成员名单和工作职责 见附件 2 1 医疗组下设六个小组 其中会诊专家组 医疗救治应 急队 药品组工作由药剂科主任 XXX 负责 培训组 院感组由 医务科长 XXX 总护士长 XXX 负责 设备组由 XXX 副院长负责 1 会诊专家组 XXX 为组长 负责组织本院甲 乙型流 感病人的筛查 排除 会诊及治疗 会诊专家组人员名单和工 作职责 会诊制度 会诊意见书 见附件 3 专家小组成员在 接到通知后 30 分钟内必须到达指定地点 在开始诊视病人 2 小时内做出判断 3 2 医疗救治应急队 由医务科主任 XXX 护理部主任 XXX 负责组建我院医疗救治应急队并开展工作 甲 乙型流感 医疗救治应急队人员名单和工作职责 见附件 4 3 培训组 由医务科主任 XXX 护理部主任 XXX 负责制 定并及时修订我院甲 乙型流感防治培训工作计划 见附件 5 并组织培训 4 院感控制组 由院感科主任 XXX 护理部主任 XXX 负 责制定我院甲 乙型流感医院感染控制制度 见附件 6 和负 责院感控制措施的落实 5 药品组 由药剂科主任 XXX 负责保证药品的准备 供给 6 设备组 由副院长 XXX 负责保证医疗设备的准备 供给和维护 2 宣传组 由医务科负责甲 乙型流感防治的宣传工作 3 后勤保障组 负责防护用品的供应 负责水 电的正 常运转 负责爱国卫生工作的组织安排和实施 4 保卫组 严格履行各自的岗位责任制和贯彻执行各项 规章制度 若有疑似病人需进行隔离或需要治安监控的 立即 配合好医务人员采取应急措施 二 疫情报告制度二 疫情报告制度 根据省市卫计生委的工作要求 加强疫情报告制度 由发 4 热门诊值班医师向市卫计委指定的部门报告 内容包括 甲 乙型流感密切接触者 疑似或确诊病例 要求各科重点监测流 感样症状的患者和不明原因肺炎患者 确定为疑似的病人在 2 小时内报市疾控 电话 XXXXXXXXXXX 同时报市卫计委 电 话 XXXXXXXXXXX 三 门诊工作规范三 门诊工作规范 门诊部由 XXX XXX 医师负责门诊部所属科室的甲 乙型 流感防治工作 监督科内 儿门诊 检验科 放射科等甲 乙 型流感防治的具体工作 一 在门诊大厅设预检分诊台 由导医负责门诊发热病 人的预检分诊工作 发现疑似病人应立即引导患者到发热门诊 就诊 二 各科接诊疑似病人后 应立即报告医务科和院感科 并专人将患者引到发热门诊 所有接触者详细登记 诊室应严 格消毒 门诊各科室应注意询问患者的流行病学史 发现异常 应立即报告院感科 XXX 三 发热门诊工作时间 每天 8 00 17 30 四 放射科主任负责甲 乙型流感病人防治工作中的影 像学检查工作 其胸片资料应由专人保管 放射科主任要对 X 线检查报告审核签名 同时加强科室医务人员自我防范意识 五 检验科主任负责安排甲 乙型流感病人防治工作中 的检验工作 应固定对疑似病人检验的仪器 对发热病人的血 5 液标本的处理按有关规定执行 对检验结果进行复核签名 同 时加强科室医务人员自我防范意识 六 门诊部所属各科在院感科和护理部的指导下 严格 执行消毒隔离制度 严格按要求做好个人防护 四 住院病人可疑甲 乙型流感的处理四 住院病人可疑甲 乙型流感的处理 住院病人中若出现疑似甲 乙型流感 所在科室应在第一 时间内先行就地隔离 应立即科内会诊 会诊后疑诊者立即上 报医务科或相关院领导 由医务科组织院内专家会诊 经会诊 后 疑似病例转发热门诊隔离 病区应按照甲 乙型流感医院 感染控制制度进行消毒工作 待病人转送定点医院后 原住院 科室应及时办好出院手续 发热门诊应按照甲 乙型流感医 院感染控制制度进行消毒工作 五 疑似病人处理 报告流程五 疑似病人处理 报告流程 各科怀疑甲 乙型流感病人时 立即请医务科组织专家会 诊 按照 XX 医院甲 乙型流感处理 报告流程 进行报告 见附件 7 若院专家组不能排除的病例 则立即报告市卫 计委请求派上级医院专家来我院会诊 院甲 乙型流感防治工作组织体系各组织成员及各科室应 在院甲 乙型流感防治领导小组的领导下 严格按照医院防治 甲 乙型流感应急预案规定的程序执行 自本文下发之日起执行 6 附件 2 XXX XX医院 甲 乙型流感甲 乙型流感领导小组成员名单领导小组成员名单 组 长 XXX 副组长 XXX XXX 组 员 各科室主任及护士长 领导小组工作职责 1 在上级有关部门的领导下 根据有关防治 甲 乙型流 感 的方案 组织全院有关部门制定 甲 乙型流感 的防治 措施 全面领导医院对 甲 乙型流感 的预防 治疗工作 2 根据医院疫情工作方案对相关部门和科室进行监督 并 及时提出整改意见 3 向上级部门汇报医院落实 甲 乙型流感 的工作进展 甲 乙型流感防治办公室 设在医务科 工作职责如下 1 负责本院甲 乙型流感防治工作中的文件起草 2 负责组织院内专家会诊 3 负责本院甲 乙型流感防治工作中整改措施的具体落实 4 定期将院内防治甲 乙型流感工作向领导小组汇报 如 7 有疫情则随时汇报 附件 3 XXX XX医院 甲 乙型流感防治甲 乙型流感防治专家组人员名单专家组人员名单 组 长 XXX 副组长 XXX XXX 组 员 XXX XXX XXX XXX XXX XXX 专家组工作职责 1 负责院内各科室经感染性疾病科会诊怀疑为医学观察 病例 疑似病例的排除或确认 2 负责院内 甲 乙型流感 病人在转运前的治疗 抢 救指导工作 3 建立院防治 甲 乙型流感 专家小组工作记录 由 每次会诊专家记录 4 专家小组成员在接到通知后 30 分钟内必须到达指定地 点 在开始诊视病人 2 小时内做出判断 5 每次参加会诊的专家人数不少于 2 人 8 XXX XX医院 甲 乙型流感病人会诊制度甲 乙型流感病人会诊制度 1 发热门诊医师接诊可疑为甲 乙型流感的发热病人后 应立即上报医务科 2 医务科应及时组织专家会诊 3 首诊医师应初步完成详细流行病学史的调查 病史询 问 体格检查 体温 血常规 胸片及其初步鉴别诊断辅助检 查 4 会诊的专家须按时间 地点全程参加会诊 不准迟到 5 会诊由值班院领导指定一名专家为会诊组组长 专家 独立工作 会诊过程不受行政干预 6 专家会诊意见应由会诊组长填写 专家成员签字确认 7 会诊完毕后 将专家会诊意见交医务科处理 9 附件4 XXX XX医院 甲甲 乙乙型型流流感感医疗救治应急队名单医疗救治应急队名单 职务职务 姓姓 名名 技术职称技术职称 联系电话联系电话 队长 XXX 内科主任医师 139XXXXXXXX 队员 XXX 中医内科主治医师 156XXXXXXXX XXX XX医院 应应 急急 医医 疗疗 队队 工工 作作 职职 责责 一 所有医疗队队员保持 24 小时通信畅通 在接到调 用指令后 30 分钟内必须到位 二 所有医疗队员必须严格遵守保密规定 未经卫生行 10 政部门许可 不得在任何场合发布 传播和评论工作内容 三 服从领导小组的调遣及工作安排 四 应急医疗队员需严格按照传染病防治的相关法律法 规开展工作 附件 5 XXX XX医院 甲 乙型流感防治培训计划甲 乙型流感防治培训计划 根据国卫发明电 2018 1 号文件要求 组织全院职工进行 有关甲 乙型流感防治知识培训 特制订本工作计划 全院职工进行分类分层次培训 第一类人员 主要是重点部门和可能接触人员培训 主要 培训内容为甲 乙型流感的防护知识 临床诊断 治疗及发现 疑似患者的处理流程 报告疫情等 主要为院感科 内 儿 科门诊 全科 医院专家组 应急医疗队的人员 第二类人员 为可能接触到甲 乙型流感疑似患者的人员 培训 除上述临床科室及门诊部以外的全体医 技科室人员 主要培训内容为防护知识 甲 乙型流感基本诊疗知识知识 第三类人员 间接接触人员培训 主要是后勤 行政各职 11 能部门 没有参加上述培训的窗口单位的人员 主要是防护知 识的培训和发现疑似患者处理流程 全部培训均利用晚上 于 2018 年 1 月 10 日培训第一类人 员 于 2018 年 1 月 3 日培训第二类人员 2018 年 1 月 15 日培 训第三类人员 附件 6 XXX XX医院 甲 乙型甲 乙型流感医院感染控制制度流感医院感染控制制度 1 各科的诊室 病房应保持通风 诊疗病人时医护人员 应穿工作服 戴医用防护口罩 诊疗操作前后应洗手或手消毒 2 发热门诊独立设室 与其他门诊诊室分开 3 发热门诊有明显标识 应保持诊室和留观室的通风 4 疑似病人病情允许时应戴口罩 不能离开发热门诊 5 发热门诊的医生采取一级防护 穿工作服 隔离衣 戴工作帽和医用防护口罩 每次接触病人后进行洗手和消毒 手消毒用 0 3 0 5 碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓 1 3 分钟 12 6 接触从疑似病人身上采集的标本 处理其分泌物 排 泄物 使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员 转运病人的 医务人员和司机应进行二级防护 进入隔离留观室必须戴医用 防护口罩 每 4 小时更换 1 次或感潮湿时更换 穿工作服 隔 离衣 鞋套 戴手套 工作帽 每次接触病人后立即洗手和消 毒 手消毒用 0 3 0 5 碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓 1 3 分钟 对病人实施近距离操作时 戴防护眼镜 注意呼吸道及 粘膜防护 7 一旦发现疫情应按照如下方法进行消毒 1 空气 房屋密闭后 每立方米用 15 过氧乙酸溶液 7 毫升 即每立方米用纯过氧乙酸 1 克 可放置瓷或玻璃器皿 中 底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发 薰蒸 2 小时 即 可开门窗通风 对于体积较大的房屋 密闭后应用 2 过氧乙酸 溶液按每立方米 8 毫升的量进行气溶胶喷雾消毒 作用 1 小时 后即可开门窗通风 2 物体表面消毒时 应按照先上后下 先左后右的方 法 依次进行喷雾消毒 喷雾消毒可用 0 2 0 5 过氧乙酸 溶液或有效氯为 1000mg L 2000mg L 的含氯消毒剂溶液 水 泥墙吸液量为 100 ml M2 对墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过 其吸液量 地面消毒先由外向内喷雾一次 喷药量为 200 ml M2 300ml M2 待室内消毒完毕后 再由内向外重复喷雾 一次 以上消毒处理 作用时间应不少于 60 分钟 13 3 手与皮肤 用 0 5 碘伏溶液作用 1 分钟 3 分钟 也可用快速手消毒剂按照六步洗手法擦拭 1 分钟 3 分钟 4 检验科废弃的疑似病人的标本 必须用 2000mg L 含 氯消毒液浸泡 作用 30 60min 再进行处理 5 衣服 被褥 书报 纸张 耐热 耐湿的纺织品可 煮沸消毒 30 分钟 或用有效氯为 250mg L 500mg L 的含氯消 毒剂浸泡 30 分钟 不耐热的毛衣 毛毯 被褥 化纤尼龙制 品和书报 纸张等 可采取过氧乙酸薰蒸消毒 薰蒸消毒时 将欲消毒衣物悬挂室内 勿堆集一处 密闭门窗 糊好缝隙 每立方米用 15 过氧乙酸 7ml 1g M3 放置瓷或玻璃容器 中 加热薰蒸 1 小时 2 小时 6 病人排泄物和呕吐物 对病人的排泄物 分泌物要 及时消毒处理 每病床须设置加盖容器 装足量 1500mg L 2500mg L 有效氯溶液 用作排泄物 分泌物的随 时消毒 将排泄物 分泌物直接放入消毒液中 作用时间为 30 60 分钟 消毒后可直接倒入病房卫生间 7 餐 饮 具 首选煮沸消毒 15 分钟 30 分钟 也 可用有效氯为 250mg L 500mg L 含氯消毒剂溶液浸泡 30 分钟 后 再用清水洗净 8 病人的剩余饭菜不可再食用 煮沸 30 分钟 有效氯 为 50000mg L 的含氯消毒剂溶液浸泡消毒 2 小时后处理 14 9 垃圾 可燃物质尽量焚烧 也可

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