消化、呼吸系统的发生

消化、呼吸系统的发生(一),复 习,腮器的组成： 额鼻突第一对腮弓分叉形成（ ）和（ ）唇裂的原因颚裂的原因,消化系统的发生,原肠的形成与分化原始咽和咽囊的演变食管的发生胃的发生肠的发生肝胆的发生胰的发生先天性畸形,呼吸系统发生,一、消化系统的发生,原基 ：原始消化管（原肠）,卵黄囊,后肠,中肠,脊索,前肠,神经管,羊膜,体蒂,尿囊,脑泡,胚盘卷褶（头褶、尾褶、侧褶）而成。 原始消化管又称原肠，分为前、中、后肠。 前肠头端封闭，膨大成扁平囊状的原始咽；中肠与卵黄蒂相通；后肠封闭，扩大为泄殖腔。 前肠头端有口咽膜（第周破），后肠末端有泄殖腔膜（第周破）, 原肠（primitive gut）的形成和分化,foregut,midgut,hindgut,显示前肠,显示后肠,原始消化管实物照片,缺口处为与卵黄囊相通的中肠,原始消化管总的分化演变：,前肠： 1. 口底至十二指肠胆总管开口之间 的消化管上皮； 2. 大部分消化腺； 3. 喉及以下呼吸道； 4. 胸腺、甲状腺、甲状旁腺。,中肠： 胆总管开口至横结肠右2/3,后肠： 1. 横结肠左1/3至肛管上段； 2. 膀胱、尿道大部。,(一)原始咽的演变,鳃器官：鳃弓、鳃沟、鳃膜、咽囊,鳃弓：胚体头端两侧，背腹方向的六对隆起。表面为外胚层， 内为中胚层。鳃沟：相邻鳃弓之间的沟，共5对。咽囊：原始消化管头端(原始咽)内胚层向两侧突出形成的 囊状结构，共5对，与鳃沟之间隔以鳃膜。,喉气管沟,原始咽,原始咽和咽囊的演变,原始咽 为前肠头端的膨大。两侧宽、背腹扁、头宽尾窄漏斗状，其两侧壁膨出对咽囊。前端有口咽膜封闭，口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通。,正面,侧面,外侧份中耳鼓室；内侧份咽鼓管,外侧份退化； 内侧份腭扁桃体,背侧份下甲状旁腺； 腹侧份胸腺,背侧份上甲状旁腺； 腹侧份退化,后鳃体滤泡旁细胞,第对：,第对：,第对：,第对：,第对：,咽囊的演变,Next,腮弓的中胚层将分化成头肌、咽喉肌、喉软骨、及头部的大血管。,1,2,3,4,5,甲状腺的发生,甲状腺原基的形成,第4周，原始咽底壁上皮细胞增生下陷盲管 甲状舌管(thyroglossal duct)甲状腺原基,甲状舌管逐渐迁移到甲状软骨前方甲状腺侧叶 第11周，出现甲状腺滤泡甲状腺素,舌的先天性畸形,二裂舌 (两侧舌膨大 未完全融合),胸腺,甲状腺,咽囊的演变,食管的发生,管壁： 单层复层 通 闭塞再通,长短： 短长,食管原基,食管的发生,胚胎第10周，食管很短，呈直管状。由于躯干头侧部的生长，食管随咽的上升和胃的下降而迅速增长。,胃的发生,前肠尾侧梭形膨大,胃的原基,胚胎的早期，胃位于体腔的中轴线上，呈左右略扁的梭形，位置较高，后逐渐向尾侧移动，至胸膜腔和腹膜腔。,成形原因,成形:,背侧生长快胃大弯腹侧生长慢胃小弯头端生长快胃底,转位：,胃背系膜发育向左膨出形成网膜囊，致胃大弯由背侧转至左侧；胃小弯由腹侧转至右侧。,背系膜,左侧,腹系膜,右侧,转位：,由于肝发育的推力作用，使胃头端被推至左上； 十二指肠背侧固定，使胃尾端固定于右下方。,肝的推力,胃的尾端,胃的头端,顺时针旋转90,左上,右下,肠的发生,十二指肠胆总管开口处至横结肠右2/3,十二指肠起始部直到胆总管开口处,横结肠左1/3至肛管上段,前肠（末端）：,中肠（全长）：,后肠（全长）：,第4周时，中肠头段与前肠尾段形成一个突向腹侧的“C”形肠袢。 随胃的转位，“C”形袢转向右侧，形成十二指肠。,中肠的演变,“C”形肠袢形成：,点击我,中肠先为直管。 第5周开始，生长较胚体快，弯曲凸向腹侧，呈“U”形，称中肠袢，分头支和尾支。头、尾支交界处与卵黄蒂相连。,中肠的演变,中肠袢形成：,点击我,盲肠突（胚胎第5周，肠袢尾支发生一个囊状的小突起。）大肠和小肠的分界盲肠和阑尾的原基,盲肠突,A,B,C,D,(四)肠的发生,肠袢旋转（逆时针方向旋转共270度）,A,B,C,D,肠袢头支,肠袢尾支,肠系膜上动脉,10w,肠袢的头支：头侧右侧尾侧左侧尾侧左侧头侧右侧,(四)肠的发生,肠袢旋转,(四)肠的发生,肠袢的位置变化,中肠袢生长速度快于腹腔，此时脐腔较大，故中肠袢向脐腔突入，形成胚胎性生理性脐疝。,肠袢入脐腔：,胚胎第10周，腹腔增大，脐腔缩小，肠袢便又退回腹腔。,退回顺序：头支先，尾支后,阑尾的发生,(四)肠的发生,肠袢旋转,(五)直肠的发生与泄殖腔的分隔,后肠末端膨大部-泄殖腔底为泄殖腔膜腹侧与尿囊相通,尿囊,泄殖腔,中肠袢在突入脐腔和退回腹腔的过程中，同时以逆时针方向旋转共270度。,中肠的演变,肠袢旋转及退回腹腔：,点击我,肠的演变结果,头支 十二指肠远段，空肠和回肠大部 位于腹腔的中部，并将腹腔内的一段大肠推至左侧，形成降结肠和乙状结肠尾支 回肠远段、升结肠和横结肠的右侧23段 盲肠突 位于肝的下方，以后逐渐降至右髂窝形成 盲肠与阑尾 卵黄蒂 闭锁、消失,泄殖腔的分隔,泄殖腔,泌尿生殖管道,直肠、肛管上段,68周,尿直肠隔,原始直肠,尿生殖窦,胚胎第7周，尿囊与后肠之间的间充质增生，突入泄殖腔，形成尿直肠隔。,泄殖腔,尿生殖窦（腹侧）,膀胱和尿道,肛直肠管（背侧）,直肠和肛管上段,尿直肠隔,泄殖腔的分隔：,（68周）,泄殖腔膜,肛 膜,尿生殖窦膜,齿状线,68周,尿生殖窦膜,肛膜,原始的直肠形成直肠及肛管的上份。肛膜周围的间充质增生，外表隆起，中央凹陷称原肛。原肛形成肛管的下份，其上皮来源于外胚层。胚胎第8周时，肛膜破裂，肠腔与外界相通。,1、消化管狭窄或闭锁,原因：一度狭窄或闭锁的管腔未恢复正常表现：主要见于食管和十二指肠,2麦克尔憩室（回肠憩室）,原因：卵黄蒂退化不全表现：回肠壁上近回盲部有一囊状突起,3、脐粪瘘,原因：卵黄蒂近端未退化表现：为回肠和脐之间残留一瘘管,4、先天性脐疝肠袢未返回腹腔或脐腔未闭锁 当腹内压增高时，肠管从脐部膨出。,6、先天性巨结肠：多见于乙状结肠,原因：神经嵴C未迁移至该段肠壁，肠壁内副 交感神经节C缺如表现：肠收缩乏力，肠管极度扩张,7、肠袢转位异常原因：肠袢在发育过程中反向转位表现：左位肝和阑尾、右位胃和乙状结肠， 可影响胸腔器官，形成右位心,巨大脐疝,脐腔未消失, 中肠袢未推回,.先天性脐疝,4. 不通肛,肛膜未破,直肠末端闭锁,直肠,肛凹,闭锁处,5. 肛瘘,直肠尿道瘘,直肠阴道瘘,6.先天性巨结肠：,位置：结肠原因：神经嵴 C 未迁移到该段结肠壁 无副交感神经节细胞肠收缩乏力扩张,肝下盲肠和阑尾,肠自脐腔会如腹腔后，若结肠的进侧段停止生长或生长缓慢，则盲肠和阑尾高于肝的下方。此种异常多于儿童。,肠憩室：是肠壁的囊状突出，可单个或多个同时存在，多发生于血管或其他管道穿过肠壁处，一般人为与该处管壁结构较薄弱有关。肠息是多见于乙状结肠和十二指肠。,肝、胆的发生,时间,第4周初,前肠末端,肝憩室,头支（大）,尾支（小）,肝索、肝管、肝总管胆管,胆囊、胆囊管,间充质,间质、被膜,(腹侧壁),(肝胆原基),过程,异 常,常见的胆囊畸形时有隔胆囊或胆囊局部闭锁。此外，无胆囊、双胆囊和胆囊憩室等也偶可见到。,但怪诞但,碱,胰腺的发生,前肠末段,(腹侧壁),第4周初,背胰芽,腹胰芽,左侧,右侧,融合,随12指肠转位,胰腺,肝憩室之上，肠管的背侧,肝憩室之下，肠管的腹侧,背胰,腹胰,胰腺,背胰芽-胰头的上份，胰体，胰尾背胰芽的导管靠近十二直肠的一段退化消失，眼里十二指肠的一段和腹胰芽的导管互相连接，共同形成胰管。腹芽导管人的起始部位在肝的尾侧，而肝肝憩室的起始部位形成肝总管，故,胰体最具有临床意义的先天性是环状胰。环状胰可能系腹胰芽的末端分两部分，从相反方向环绕十二指肠的结果，可引起十二指肠梗阻或其他病变。,二、 呼吸系统的发生,喉、气管和肺的发生呼吸系统常见先天性畸形,返回,喉、气管和肺的发生,原始咽底部中线腹侧面,第周,纵向凹陷,喉气管沟逐渐加深，其外表突出形成喉气管憩室。以后，喉气管除其头端外，逐渐闭合，喉气管憩室与食管即渐次分离